北京医院
消化内科
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血便是指肉眼能够看到出血，可能表现为鲜红色的血便。若看到便后滴鲜血或者大便表面附着着鲜血，或者在解完大便之后手纸上有鲜血，更多的提示消化道的出血靠近于肛门位置。只有更靠近肛门位置，出血才会表现出很鲜红的颜色。
常见的痔疮出血、肛裂出血会伴有明显的肛周疼痛。若大便颜色更黑，倾向于柏油一样血便，出血部位可能在直肠位置更往上。如可能出在降结肠、横结肠或者升结肠部位，可能是肿瘤、血管畸形、憩室炎、梗阻出血。因此，血便造成原因很多种，出血部位不同表现出血颜色、量与速度在临床也会有一定差异。
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出现拉血便时要引起重视，及时就医。应注意观察大便的颜色、性状，用手机拍照，如果为鲜红色血便，可... 聂里红│北京中医药大学东直门医院 2023/08/03播放(97010)
出现拉血便时要引起重视，及时就医。应注意观察大便的颜色、性状，用手机拍照，如果为鲜红色血便，可...
聂里红│北京中医药大学东直门医院
2023/08/03播放(97010)
"拉血便与溃疡性结肠炎、直肠息肉、痔疮、肛裂等因素有关，部分人是由于肠道恶性肿瘤引起。溃疡性结肠炎在患病后，会导致结肠功能受损，不仅无法吸收食物残渣中的水分，并且结肠黏膜还会出现渗血现象，不少人在大便时会伴随黏液脓血便。当直肠长期存在炎症时，就会导致直肠息肉发作。直肠息肉在增大时，粪便通过直肠会对吸收造成刺激性，甚至会导致息肉出血，因此会出现大便带血。痔疮是生活中比较常见的疾病，与长期便秘有一定关系。痔疮患者在大便时，由于粪便对肛门部位静脉团造成挤压，导致静脉团破裂出血，而出现拉血便的现象。在出现肛裂现象时，不仅会出现肛门部位疼痛、瘙痒等症状，同时大便也会带有血液，但是肛裂引起血便，血液相对比较少。肠道恶性肿瘤在进入晚期时，不仅会导致肠道功能受损，同时会造成局部组织糜烂、溃疡、渗血，因此，也会排出血便。"
姜智勇│哈尔滨市第四医院
2023/02/21收听(85592)
拉血便说明大便里有血，有很多种原因会导致这种情况，如果出现拉血便，先需要明确原因、曾经是否出现... 刘揆亮│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/11/15播放(44359)
拉血便说明大便里有血，有很多种原因会导致这种情况，如果出现拉血便，先需要明确原因、曾经是否出现...
刘揆亮│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/11/15播放(44359)
便血是比较常见的临床症状，导致便血的原因如下：1、肛周疾病：为主要原因， 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/12/01播放(85584)
便血是比较常见的临床症状，导致便血的原因如下：
1、肛周疾病：为主要原因， 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/12/01播放(85584)
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/12/01播放(85584)
腹痛、拉血便往往考虑消化道出血或肛肠疾病等导致，具体如下：1、如果因肛肠疾病引起... 徐宁│滨州医学院烟台附属医院 2023/11/02播放(75928)
腹痛、拉血便往往考虑消化道出血或肛肠疾病等导致，具体如下：
1、如果因肛肠疾病引起...
徐宁│滨州医学院烟台附属医院
2023/11/02播放(75928)
"孩子拉血便主要见于以下疾病：第一、最常见的是肠道感染，一般多见于细菌性感染，可以出现黏液血便或者脓血便，要进行大便化验明确出血情况。第二、比较常见的是消化道出血，是由于局部性原因，或者全身性因素所致的消化道出血。局部性原因就是局部消化道出血，比如上消化道出血，可以通过肠道排出，所以也可以出现血便。还有一部分属于下消化道黏膜、血管破裂导致出血。全身性因素主要见于血小板减少，或者出血、凝血障碍所致的消化道出血。儿童比较多见的可能有血小板减少，还有过敏性紫癜。第三、胃肠道的器质性病变，器质性疾病所致，儿童比较多见有肠套叠、肠梗阻所致的肠道出血，然后出现血便。所以，儿童拉血便的原因很多，要根据具体情况明确诊断。"
胡慧敏│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/01/21收听(18850)
"如果拉血便，多考虑中消化道或者下消化道出血所引起，但上消化道如果出血量比较大时，血液在肠道内推进的比较快，也会出现暗红色的大便，甚至鲜红色血液。根据不同部位的出血，拉血便的常见原因如下：1、下消化道出血：最常见的原因是痔疮、肛裂，另外有肠息肉、结肠癌、静脉曲张、神经内分泌瘤，以及炎症性肠病、肠道憩室炎、血管病变、肠套叠等，都会出现血便。2、中消化道出血：多见于肠血管畸形、克罗恩病、钩虫感染以及缺血性的肠病、肠套叠、放射性肠炎等。3、上消化道出血：比较少见，但也会出现血便，常见原因是消化性溃疡、食管-胃底静脉曲张破裂、急性糜烂出血性胃炎以及胃癌等。除上述情况外，另外还有一部分全身性疾病，也会出现消化道出血，如血液病、血友病、原发性血小板减少性紫癜、白血病、DIC以及其他凝血机制障碍的疾病。另外，还有血管性疾病，如过敏性紫癜、动脉粥样硬化、系统性红斑狼疮等，都会出现消化道出血而引起便血(拉血便)。"
张燕│解放军联勤保障部队第988医院
2023/11/30收听(72074)
引起宝宝大便带血的原因其实多种多样，具体如下：一、感染性因素：此情... 张晓蕊│北京大学人民医院 2023/12/05播放(25981)
引起宝宝大便带血的原因其实多种多样，具体如下：
一、感染性因素：
此情...
张晓蕊│北京大学人民医院
2023/12/05播放(25981)
"新生儿拉血便的原因有很多，包括便秘、乳糖不耐受、肠套叠，以及其他因素等等，具体如下：一、便秘：临床上最常见的是宝宝便秘，好几天拉不出大便，拉的时候大便比较干结，把肛门的皮肤撑破就会出现血便。二、乳糖不耐受：新生儿有乳糖不耐受也会出现血便。三、肠套叠：肠套叠也出现血便，肠套叠除了有血便，孩子还会有呕吐、剧烈哭闹、腹痛。四、其他因素：常见的有肛裂、肠息肉，这些都会有便血，见于个别少见的血液系统疾病等等。如果宝宝的出血量不多，仅为少量的出血，可以把大便拿到医院去化验。如果是大量的长期出血，一定要带宝宝到医院进一步就诊。"
丁建华│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2023/05/31收听(36734)
"引起新生儿拉血便的原因，主要由于以下几种情况导致。首先是细菌性的肠炎导致，如果感染了大肠杆菌等侵袭性的细菌，就会出现拉血便的情况。针对这种情况，要给孩子及时的应用头孢菌素抗感染治疗。其次是痔疮导致的，如果新生儿有痔疮或肛裂，也会出现拉血便的情况，并且血便颜色鲜红，疼痛感也非常剧烈。其次是肠套叠等导致，如果有肠套叠，也会出现拉血便，是肠道坏死引起，要及时地得进行腹部的B超和腹部的CT确诊。"
司振阳│南京市中医院
2023/12/23收听(23190)
"拉鲜血便的原因？拉鲜血便主要是下消化道的疾病引起的，下消化道的疾病主要有：1、小肠的疾病，例如急性出血性坏死性肠炎、小肠血管瘤；2、结肠疾病，例如急性细菌性痢疾、溃疡性结肠炎等；3、直肠肛管疾病，例如像直肠肛管的损伤、直肠的息肉、痔疮、肛裂；4、血管的病变，像毛细血管扩张症、缺血性肠病等等。除了这些以外，上消化道疾病如果是出血的量比较多，速度比较快，也可以出现有血便。全身性疾病例如像白血病、维生素C或维生素K缺乏症、严重的肝脏疾病，也可以出现便血。"
沈健│浙江省人民医院
2023/01/12收听(42008)
排血便不疼，可能是排出的是血，看到鲜血便亦无明显腹痛症状。此种情况说明消化道出血较靠近肛门位置... 刘晓│北京医院 2023/01/27播放(97970)
排血便不疼，可能是排出的是血，看到鲜血便亦无明显腹痛症状。此种情况说明消化道出血较靠近肛门位置...
刘晓│北京医院
2023/01/27播放(97970)
小儿排血便的原因较多，主要如下：1、感染性腹泻：是大便带血最常见的病因，多见于婴... 潘玲琳│长沙市妇幼保健院 2023/05/16播放(97156)
小儿排血便的原因较多，主要如下：
1、感染性腹泻：是大便带血最常见的病因，多见于婴...
潘玲琳│长沙市妇幼保健院
2023/05/16播放(97156)
"突然出现便血还是鲜红色，都是因为痔疮所引起，由痔疮引起的便血症状是很常见的情况，分为内痔出血、外痔出血，或混合痔出血。引起便血的症状会出现便纸带血，大便时滴血或大便时喷射出血等症状。如果大便干燥，便秘时很容易划伤内痔黏膜或外痔皮肤，造成肛门部静脉曲张的痔核出血，静脉曲张痔核严重的患者就会出现大便时喷射出血的情况，出血的颜色比较鲜红，严重者还会出现贫血症状，比如乏力、怕冷、畏寒、体力差。当出现由痔疮引起的便血时，可以使用痔疮膏外用药物治疗，日常生活上应该以清淡饮食为主，避免造成便秘，如吃水果、蔬菜等粗纤维的食物，避免吃辛辣食物，大便每日一次。"
徐东升│哈尔滨市第一医院
2023/10/12收听(63404)
"一般情况下引起血便的原因主要有以下几种：1、结肠、直肠的恶性肿瘤导致的。2、可能是由于痔疮等，肛门直肠周围病变引起的。3、可能是由于肠道的炎性病变导致的。结肠癌引起的血便为黏液脓血便，是便和血混合在一起。痔疮出血是便后的滴血，尤其是大便干燥时更为明显。肠道的炎性病变引起的血便，一般情况下伴随有明显的腹痛、里急后重等情况。如果发现血便建议完善相关的检查，及时的做结肠镜检查，明确血便的具体原因后，采取相应的治疗方式。"
张勇刚│内蒙古自治区肿瘤医院
2023/11/17收听(27048)
患者排黏液血便指大便中一方面可以看到类似鼻涕样黏液，同时还有血迹与大便混合，出现黏液血便提示结肠有疾病，最常见的原因有炎症性肠病，如溃疡性结肠炎、细菌性痢疾、结肠炎症等，以上结肠疾病均会出现黏液血便。因此，一旦出现黏液血便，建议患者应该前往医院进行肠镜等进一步检查，通过肠镜的检查观察患者是否有肠道系统的疾病进行对症诊治。在使用药物过程中，应该及时遵医嘱，避免私自用药，以免影响自身疾病恢复。
赵严│上海市第十人民医院
2023/06/28收听(87498)
"偶尔便血主要的原因是痔疮和肛裂，可以对症治疗缓解症状。不少人在生活中不注意自饮食护理、不经常运动、不注意吃粗纤维的食物，会导致肠道的蠕动速度缓慢。肠道蠕动速度缓慢，会让粪便在肠道中存留的时间比较长，所以肠道会反复的吸收粪便之中的水分，会让粪便干燥、硬结。并且粪便的体积也会变得比较粗，这样的粪便在排出肛门时，肛门会因为粪便体积过粗导致肛裂的情况出现，所以在大便的时候会表现出便血症状。患有痔疮疾病的患者在粪便排出肛门时，会对痔疮造成刺激，导致痔疮的静脉血管团因为摩擦而出现破裂，所以也会以偶尔便血为主要症状，"
韩金利│哈尔滨二四二医院
2023/03/20收听(93932)
"血便是指下消化道出血，常见的下消化道出血原因包括：一、小肠病变，小肠炎症、小肠息肉、小肠憩室、小肠肿瘤均可引起消化道出血，以血便为首发表现；二、结肠病变，结肠炎、结肠肿瘤、结肠息肉可以以血便为主要表现形式；三、直肠病变，直肠癌、直肠间质瘤、肛裂、痔疮，均可以血便为首发表现；四、全身性疾病，如出凝血障碍可表现为血便，出现血便的患者应当尽快完善系统检查，以及肠镜明确疾病部位、疾病性质，开展针对性治疗。"
彭涛│北京大学人民医院
2023/01/17收听(31506)
"诱发血便的原因比较多，一般最常见的就是消化道出血，如果上消化道出血，一般常主要表现为黑便，并没有新鲜血液，这时候要注意与饮食或者服用铁剂药物导致的黑便进行区别，另外也要与长期服用泻药导致的黑便进行区分。另外还有就是大便中有新鲜血液，如果是排便后用卫生纸擦拭时有新鲜血液，或者新鲜血液滴在大便上，这种情况首先考虑痔疮的可能性，有时直肠近肛门处有息肉或者慢性炎症，也有可能出现血便。另外溃疡性结肠炎、直肠炎，克罗恩病、肠结核等，在出现血便的同时还伴有脓液或者粘液。针对不同原因导致的血便，治疗方面也需要采取不同的治疗措施，针对病因治疗。"
刘序友│广州市红十字会医院
2023/05/20收听(57588)
血便有很多种，一般说的血便一个是显性的，另一个是隐性的。显性的就是肉眼可以看到的大便发黑，或大... 张川│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/11/03播放(62296)
血便有很多种，一般说的血便一个是显性的，另一个是隐性的。显性的就是肉眼可以看到的大便发黑，或大...
张川│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/11/03播放(62296)
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