临床上老年人脚肿，常见原因有以下几个方面：

1、心功能不全：对于既往有心血管疾病病史的老年人，突然出现双下肢浮肿、可凹性水肿，最常见的原因是左心功能不全。需要在医院心内科专科医生指导下进行相关检查，如果确定为心功能不全导致的双下肢水肿，心内科专科医生会有针对性的药物处理，有效保护心脏功能；

2、肾功能不全：是老年人出现脚肿的常见原因，肾功能不全的原因多种多样，有急性或者慢性肾功能不全、急性肾炎导致的肾功能不全。需要肾内科专科医生进行相应检查之后得以确定，需要给予专业处理；

3、饮食因素：老年人最常见原因是饮食过于清淡，导致白蛋白水平下降，可以出现双下肢浮肿。可以自行补充血清白蛋白，或者医院给予白蛋白输注，有效提高血中白蛋白水平，有助于减轻水肿。