如果出现了入睡困难，感觉心跳很快，在临床中有生理性因素，也可能存在病理性因素，具体如下：

一、生理性因素：

1、情绪因素：如果出现了情绪紧张、激动、焦虑，或者受到惊吓，就会引起神经紊乱、神经失调，就会表现为入睡困难，感觉心跳很快的症状，这个时候充分平复心态，当情绪得以平复之后，症状就会有所缓解；

2、饮食因素：有人喝了大量的浓茶、浓咖啡，就会表现为入睡困难，感觉心跳很快，这是因为摄入了过多的咖啡因，或者是茶碱，就会诱发类似症状。如果出现此类情况，等体内的咖啡因，或者是茶碱，充分代谢掉之后，症状就会得以缓解。

二、病理性因素：

1、非心脏疾病：有一些疾病会引起类似的症状，包括甲状腺功能亢进、贫血、电解质紊乱等，如果出现了此类疾病，就会表现为入睡困难，感觉心跳很快，这就需要第一时间到正规医院就诊，明确是否有相关的诊断；

2、心脏疾病：如果出现了各种快速心律失常，如房颤心率、房补心率、阵发性室上性心动过速，也会出现类似症状，需要立即进行心电图检查明确相关诊断。