坐久了站起来头晕目眩眼前发黑是怎么回事

2023-04-11 11:01播放 :

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如果坐久突然站起来,出现头晕目眩、眼发黑,是因为体位性低血压。久坐不动时,由于重力影响,血液会集聚在下半身,如果突然站起来,头颅和脑血管就会有向上的加速度,但是血液还由于重力的影响,不能够及时跟上头颅和脑血管向上的加速度,所以会引起瞬时脑供血不足的情况。这时患者很有可能出现头晕目眩以及眼前发黑。

但是健康人体内存在有压力感受器,压力感受器会提前感知这一变化,在突然站起来时使血管收缩、血压稍微升高,从而弥补脑供血不足的情况。所以正常人久坐站起来,很少会出现头晕、目眩、眼前发黑。如果是老年人、体质比较虚弱的人、大病初愈的人、严重营养不良、纳差的人,则可能体内压力感受器不敏感,这时就会加重体位性低血压的发生,导致脑供血不足的时间比较长,使得头晕目眩、眼前发黑的症状比较严重。如果反复发作、比较严重,则应第一时间到医院就诊。

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"躺久了起来头晕目眩、眼前发黑,原因有三个:1、直立性低血压;2、颈椎病;3、脑供血不足。具体如下:第一、在体位改变时正常人血压也会有一定的改变,在卧位的时候血压是最高的,其次是坐位,而站立位的时候血压是最低的,但一般变化在10-15mmHg左右,如果变化超过30mmHg为病理性,可能是自主神经功能障碍所致的。因此,如果是由于生理性原因导致的,如果躺久了起来的动作要缓慢,可以避免这种情况的发生。如果是由于病理性的,比如多系统萎缩累及了自主神经功能系统出现障碍,这种情况需要做头部磁共振,来确定是否有脑干、小脑的萎缩,这时可以应用升压药盐酸米多君来进行治疗。第二、由于颈椎病导致的,颈椎病的患者平卧位抬起头或者起来的时候,可能会由于颈椎间盘突出压迫了椎动脉,而导致椎动脉痉挛或椎动脉缺血而出现小脑、脑干缺血的症状,就可以出现这种情况,可以做颈椎磁共振和椎动脉彩超来确诊,同时治疗颈椎病。第三、由于脑供血不足而导致的,可以做头部的磁共振加平扫、脑血管成像,确认是否有颅内后循环动脉的狭窄,给予改善循环、抗血小板的药物,能够减轻症状。"

语音时长02:30''

刘建丰中山大学附属第八医院

2023/02/11收听(35622)

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