尿胆原阴性正常吗

2021-04-06 16:32播放 :

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在正常尿液检查当中，尿胆原正常情况下应当是阴性或者弱阳性表达，而定量检测应当小于10mg/L。尿胆原是反应黄疸的指标，在发生黄疸时，由于血液中的非结合胆红素和结合胆红素升高，其中结合胆红素溶于水，可以随尿液排出，而大部分结合胆红素是通过胆汁到达肠道，在肠道内形成尿胆原，随粪便排出，称为粪胆原。肠道内的大部分尿胆原是被重吸收进入到肝脏，在肝脏重新合成为结合胆红素，其中一小部分尿胆原可以通过肾脏排泄进入到尿液当中，当尿液遇到空气后，在氧化作用下尿胆原可以转化为尿胆素。

尿中结合胆红素、尿胆原和尿胆素称为尿三胆，而尿液检测主要检测胆红素和尿胆原。当出现尿胆原升高时，通常见于肝细胞性黄疸和溶血性黄疸，当出现尿胆原减低时，主要见于胆汁淤积性黄疸。

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尿胆原阴性是什么意思

"尿胆原阴性的情况，多见于部分肾脏疾病的患者，有可能出现尿胆原阴性的可能。所以此时患者应进一步查泌尿系统的彩超以及肾功能、尿常规。尿胆原临床上也称为尿胆红素，是比较老旧的红细胞在脾脏内遭到破坏，红细胞当中的血红素变成胆红素之后，随着胆汁排泄到肠腔内，在肠内被肠内的细菌分解，而变成尿胆原，大部分其会随着粪便一起排出体外。但是一部分会由于肝肠循环而回到肝脏，然后再从肝脏进入肾脏以及血液之中，随尿液一起排泄。其接触空气之后，由于氧化反应而会变成尿胆原，其增高多见于肝细胞性的黄疸以及患者发生溶血反应。另外，肝功能出现障碍会引起患者尿胆原升高的情况，这种情况患者需要积极的抽血查血常规，以及必要时行血涂片，看患者外周血细胞涂片，看患者外周血涂片中有没有异常红细胞、异常白细胞以及异常血小板的情况。患者需要查肝功能以及凝血功能，如果肝功能较差，部分患者还需要积极的予以保肝治疗。"

语音时长01:23''

邢文军│甘肃省武威肿瘤医院

2019/05/29收听(78081)

尿胆原阴性是什么意思

"尿胆原阴性指的是尿常规检查的时候尿胆原试验为阴性，本来就正常。做尿常规检查的时候，其中有一项就是查尿胆原，尿胆原的正常值一般是阴性或者是弱阳性，也就是减号或者是加减的意思。尿胆原的产生，主要是因为胆红素排入肠道以后，在肠道细菌的作用下转换为尿胆原，尿胆原被肠道吸收以后会进入血液中，到了血液中会有一小部分随尿排出体外，在尿中就可以检测出尿胆原了。尿胆原正常值一般是阴性或者是弱阳性，所以尿胆原阴性表示为正常。如果尿胆原是阳性，甚至是(++-+++)的时候，这个时候算是尿胆原的阳性或者是强阳性，这个时候就要看病人有没有这种肝胆方面的问题，或者有没有尿液浓缩等。"

语音时长01:25''

马强│中国人民解放军总医院

2021/06/15收听(35407)

01:41

尿胆原阴性是什么意思

尿胆原如果是阴性，需要注意排除患者是否有阻塞性黄疸的相关病理因素，正常情况下尿胆原一般会呈现弱...

孟泽武│福建医科大学附属协和医院

2021/03/31播放(86276)

尿胆原阴性什么意思

"尿胆原是结合胆红素的分解代谢的产物，多数结合胆红素在肠道细菌的作用下，分解代谢为胆素原，少量的胆素原经过肠黏膜的吸收进入血液，从尿液中排出，从尿液中可以检测出来就称作尿胆原。尿胆原阴性可以见于黄疸性的疾病，比如阻塞性的黄疸，尿胆原呈阴性，正常的人尿胆原是阴性或者弱阳性的反应。所以当尿胆原为阴性时，可以进一步测定尿胆素，如果尿胆原和尿胆素都是阴性，一般可以确定患者为阻塞性黄疸。"

语音时长01:20''

汪涛│安徽医科大学附属巢湖医院

2019/11/29收听(42266)

尿胆原阴性的临床意义

"尿常规中的尿胆原在正常情况下为弱阳性，人体内的胆红素大部分通过肝肠循环进行再利用，胆红素经过肠道吸收，经过门静脉进入肝脏之后再生成胆红素，分泌入胆道以及肠道，极少部分的胆红素会通过尿液或者粪便排出体外，此时胆原多为弱阳性。如果患者尿胆原呈阴性，考虑有无胆汁排泄障碍的可能性。此时建议进一步查肝功能，看胆红素是否正常，另外，碱性磷酸酶以及GGT是否正常，如果上述指标均升高，而且以直接胆红素升高为主，考虑患者有梗阻性黄疸发生的可能性，需要积极查找引起梗阻性黄疸的原因，是由于结石引起，还是由于肿瘤性疾病压迫引起。"

语音时长01:15''

邢文军│甘肃省武威肿瘤医院

2019/07/10收听(95746)

尿胆原阴性什么原因

"尿胆原阴性提示有可能是患有了梗阻性的黄疸。尿胆原是身体里的结合胆红素排泄到肠道以后转化成为尿胆原，尿胆原经过吸收进入血液，随尿液排泄而检测到。正常情况下，尿中是有尿胆原的，所以在检测的时候会发现尿胆原是弱阳性的。但是如果尿胆原是阴性的，那么这时候提示很可能是胆红素在从肝脏或是胆囊排出进入肠道的过程中受阻而引起的，这种情况就叫做梗阻性的黄疸。能够引起这种病变的有胆总管结石、胰头癌、十二指肠乳头部的肿瘤等。这些患者还会出现比较明显的黄疸症状，眼睛和皮肤都会呈现黄色。因此，当发现尿胆原是阴性的时候，一定要及时地行肝脏、胆囊以及胰腺等方面的彩超或者CT检查。"

语音时长01:19''

韩正斌│枣庄矿业集团中心医院

2019/08/26收听(15964)

尿胆原阴性或弱阳性是什么意思

"尿胆原是尿常规当中的一个项目，一般正常人多处于弱阳性的情况，尿胆原是弱阳性属于正常现象。但是如果尿胆原是阴性，此时还要进一步看要尿胆素是否是阴性，如果两者均为阴性，多考虑患者有胆道梗阻的可能性。尿胆原是属于尿胆红素的一种，其受排出体外之后氧化以及光线照射以后，会变成尿胆素。一般两者均是阴性，就考虑患者胆道有梗阻性黄疸。此时患者还需要进一步上腹部的彩超检查，必要时行上腹部的CT或者是核磁检查，予以胆道水成像。一般多可判断出患者胆道梗阻的原因，是由于结石梗阻引起，还是由于胆道的占位性病变引起。另外检查出病因以后，根据病因再进行进一步的治疗。"

语音时长01:18''

邢文军│甘肃省武威肿瘤医院

2019/05/16收听(70776)

尿胆原阴性或弱阳性是什么意思

"尿胆原阴性或弱阳性提示病人尿胆原检查正常。胆红素排入肠道后在细菌的作用下可以变成尿胆原，再回吸收进人体以后，然后可以从尿液排出，此时在尿中就可以检测到尿胆原了，通常情况下尿胆原可以是阴性，也可是弱阳性。但如果检测到尿胆原含量比较高，此时要看有没有肝胆方面的问题，还要评估一下有没有肠梗阻等，来进行综合判断。除此之外还要结合病人的胆红素的情况，结合肝胆的超声情况，来综合判断糖尿胆原阴性或者是弱阳性，判断到底有没有临床意义。"

语音时长01:24''

马强│中国人民解放军总医院

2021/06/15收听(34047)

尿胆原阴性弱阳性的原因是什么

"正常人尿胆原呈弱阳性，如尿胆原呈阴性时，常常提示有梗阻性黄疸，梗阻性黄疸常常由于胆总管结石、胆总管肿瘤引起胆道梗阻，引起梗阻性黄疸。病人出现梗阻性黄疸时，需及时到肝胆外科就医，通过胆道B超检查常常能发现胆总管增宽，通过胆道CT检查可以发现胆总管内有无结石、有无占位病变，通过胆道PET-CT检查，可以除外有无胆道恶性肿瘤可能，尿胆原阴性常常提示梗阻性黄疸。"

语音时长01:12''

杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院

2020/09/01收听(47173)

尿胆原(+)正常吗

"尿胆原(+)，一般算是正常现象，但是还是要注意看看病人有没有感染的问题。首先尿胆原的产生和胆红素密切相关，肝脏产生了胆红素以后，就可以通过胆道排出到肠腔，在肠道细菌的作用下，就会形成尿胆原。大部分的尿胆原是随着肠道排出体外，但是也有一小部分尿胆原会重新收进血液，然后随尿液排出体外。随尿液排出体外以后，就会导致尿中的尿胆原增加。尿胆原的正常值一般是(-)到(+)，所以(+)正常。但这个时候还是要看病人的肝胆有没有问题，这个时候通常会看病人的血转氨酶、血胆红素等等的情况，另外，还要看肝胆的超声，来综合判断肝胆方面有没有问题。"

语音时长01:21''

马强│中国人民解放军总医院

2021/06/19收听(99279)

尿胆原(+++)严重吗

"尿胆原(+++)可见于一些肝脏方面的疾病，也可见于溶血，如果是这种情况，就比较严重。如果仅仅是尿浓缩，而导致尿胆原出现(+++)，那一般不严重。尿常规里面有一项检查就是尿胆原，尿胆原的检查主要是分为定性检查和定量检查，定性检查可以是阴性，也就是(-)，另外，也可以是(±)，也就是弱阳性，还可以是(+)-(++++)。总体来说，尿胆原(+++)要重视，导致其常见的一个原因是肝功能损害，这时还要看病人转氨酶、胆红素的情况，另外，还要做肝胆超声来寻找原因。另一个原因是溶血，溶血时要看血中的血红蛋白含量，通过这些来进行综合判断，总之，这些情况偏严重一点。如果只是尿的过分浓缩而导致的尿胆原(+++)，这个一般不严重，让病人多喝水就可以了。"

语音时长01:32''

马强│中国人民解放军总医院

2021/06/16收听(78034)

尿胆原(+)正常吗

"尿胆原(+)多属于正常，尿胆原本身就可能会呈现弱阳性或者阴性。尿胆原主要是通过胆汁排出，胆红素在肠道细菌作用下会代谢成胆素原，胆素原大部分就随粪便排出体外。但也有少部分胆素原，也就是粪胆原，会通过肠道吸收，吸收进入血液，之后重新经过尿液进行排出，而经过尿液排出的部分胆素原就称之为尿胆原。所以，本身正常的情况下，人体的尿液尿胆原就可呈弱阳性。如果水喝得比较多，有可能尿胆原就会呈现阴性。如果尿胆原出现强阳性要引起注意，往往是提示有溶血性黄疸或肝细胞性黄疸。"

语音时长01:24''

孟泽武│福建医科大学附属协和医院

2021/06/22收听(18365)

尿胆原（+）正常吗

"正常人的尿液中可有少量的尿胆原，尿常规中出现尿胆原（++）属于正常现象。如果尿胆原≥（++），就不是正常现象，因为尿胆原来源于机体胆红素的代谢，特别是结合胆红素。如果尿常规中尿胆原增加≥（++），说明血液中的结合胆红素出现了增加，这个结合胆红素增加，有可能来源于肝前的病变、肝性的病变以及肝后性的病变，所以说要进一步做相应的检查，来区分是哪一个问题出现主要占主角。只有诊断明确了，才能解决尿常规中出现尿胆原（++）及其以上的现象，如果仅仅尿胆原（+），绝大多数情况下是正常现象，不需要特别的关注。"

语音时长01:10''

彭涛│山东大学齐鲁医院

2020/10/08收听(51385)

尿常规中尿胆原阴性或弱阳性是什么意思

"尿常规中尿胆原一般是弱阳性为正常，如果尿胆原是阴性，需要进一步的检测尿胆红素是否也为阴性，如果两者都是阴性，有可能是有阻塞性黄疸的因素，包含胆管结石、胆道狭窄、胆管肿瘤等因素而引起的梗阻。尿胆原又称为尿胆素原，主要是结合胆红素在肠道细菌的作用下代谢成胆素原。大部分的胆素原通过粪便排出，而少量的会经过肠道吸收进入血液，从而经尿液排出，经过尿液排出的称之为尿胆素原。这种情况下尿胆原如果是阴性的话，需要进一步地考虑是否有相关的异常疾病。"

语音时长01:14''

孟泽武│福建医科大学附属协和医院

2020/06/30收听(87180)

01:47

尿胆原+-说明什么

尿胆原+-只是说明可疑阳性，没有临床的明确指导意义，可以择期复查尿常规，注意是取清洁的晨尿，而...

聂里红│北京中医药大学东直门医院

2021/01/28播放(94652)

尿胆原（+-）说明什么

尿胆原（+-）说明患者很可能患有了肝脏、胆囊或者是胰腺方面的病变。尿胆原是胆红素代谢的产物，胆红素主要是在肝胆系统内代谢，当肝脏、胆囊或者是胰腺出现了疾病以后，胆红素的排泄出现障碍，就会吸收入血。入血的胆红素经过血液循环进入肾脏，再从肾脏排泄到尿液中去，在检查尿常规的时候就发现尿胆原是阳性的。因此当尿中出现尿胆原（+-）的时候，要排除以上这三个方面出现问题的可能性，建议可以行肝功能，肝、胆、胰、腺彩超等检查，当然尿胆原（+-）量是比较小的，也有可能是生理性的因素所导致的。如果已经排除了这三方面的病变，可以动态的复查，不需要特殊处理。

语音时长01:10''

韩正斌│枣庄矿业集团中心医院

2019/07/26收听(47915)

01:27

尿胆原弱阳性正常吗

尿常规检查中有一项是尿胆原检查，阴性或者弱阳性属于正常值的范围。如果尿胆原强阳性，则需要进一步...

林森│广州中医药大学深圳医院

2018/06/21播放(70908)

尿胆原阳性严重吗

对于正常人来说，在尿常规之中，一般尿胆原是弱阳性。如果患者为阴性，还要看患者尿胆素是阳性，还是阴性。如果两者都为阴性，就考虑患者有梗阻性黄疸的可能性。患者需要进一步抽血查肝功能，看患者碱性磷酸酶、GGT是否有升高，总胆红素是否高于34.2μmol/L以上以及患者直接胆红素是否升高。如果上述结果均为阳性，多考虑患者胆道有梗阻，有可能是结石，也有可能是肿瘤引起。患者需要进一步查上腹部的彩超检查，或者胆道的MRCP水成像，进一步判断梗阻的原因以及部位。另外对于患者尿胆原呈阳性的患者，一般建议继续观察就可以。因为尿胆原在人体的尿液之中会含有一部分，胆红素会通过肝肠循环进一步吸收之后回收入肝脏进行利用，剩余的一部分会通过尿液以及粪便排出体外。

语音时长01:16''

邢文军│甘肃省武威肿瘤医院

2019/05/16收听(24076)

尿胆原3.3正常吗

"尿胆原3.3μmol\/L通常正常现象，正常人尿液中含有一定量的尿胆原，在尿常规检查时就能够发现。目前尿胆原检测的方法主要有两个，首先是定性的方法，再就是半定量的方法。定性通常要求尿胆原的含量是(-)，就是阴性或者是(+-)，即弱阳性。定量一般男性尿胆原含量在0.3-3.55μmol\/L之间，女性通常在0-2.64μmol\/L之间，从该角度分析，尿胆原3.3μmol\/L属于正常范围内。但要想判断患者肝脏的功能，除了看尿胆原之外，主要还是看患者的胆红素，包括总胆红素和直接胆红素等，通过上述指标综合判断患者肝功能的情况。"

语音时长01:19''

马强│中国人民解放军总医院

2021/06/16收听(38261)

尿胆原弱阳性正常吗

　　尿常规检查中有一项是尿胆原检查，阴性或者弱阳性属于正常值的范围。如果尿胆原强阳性，则需要进一步检查。尿胆原弱阳性的原因有很多：第一、患溶血性黄疸或其他溶血...

王化虹│北京大学第一医院

2019/08/05阅读(20607)

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