宫腔镜手术是比较小的手术，早期可能通过局麻浸润进行手术，患者舒适度比较差。宫腔镜手术麻醉有两种方式，一种是全身麻醉，另一种是麻醉下腹部，即硬膜外麻醉和腰麻在内的椎管内麻醉。椎管内麻醉后患者下腹部没有痛感，感觉较好，意识比较清楚。现在患者对医疗舒适度要求比较高，部分患者不希望了解术中情况，不希望感受宫腔镜在阴道里引起的不适反应，因此现在大部分宫腔镜手术是进行全身麻醉(全麻)。
全身麻醉的镇痛、镇静效果比较好，舒适度比较高，因此现在大部分宫腔镜手术需要进行全身麻醉。部分患者不可以进行全身麻醉，比如年老体弱患者，可以进行椎管内麻醉，即腰麻和硬膜外麻醉。
