首都医科大学附属北京中医医院
消化科
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中医治疗黄疸较有优势,不同疾病导致的黄疸给予的中药治疗也不同,常见疾病以及中药如下:
1、单纯黄疸:黄疸分为阳黄和阴黄,阳黄包括热中有湿,可以用茵陈蒿汤治疗,湿中有热的黄疸用茵陈四苓散和甘露消毒丹治疗;
2、胆腹积热:比如胆结石、胆囊炎,出现黄疸时可以用大柴胡汤加减治疗;
3、疾黄:如肝衰竭,通常病情危重,患者出现目黄深黄、小便黄,而且是金黄色。患者会出现神昏谵语、昏迷以及多腔道出血,比如牙龈、鼻子、消化道出血以及呕血、便血等,可以用千金犀角散治疗;
4、慢性疾病:如果患者黄疸呈烟熏样并且有脾胃虚寒表现,可以用茵陈术附汤治疗;
5、脾胃虚弱、气血不足:可以用八珍汤、归脾丸等加减治疗。
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祛黄疸的中药有茵陈、青蒿、栀子、郁金、海金沙、鸡内金、白茅根、鱼腥草、知母、茯苓、泽泻、车前子等,这些中药都具有祛黄疸的作用。每味中药都有自己的侧重点,有的是偏于利湿,有的偏于退黄,在治疗上要根据病情选择。黄疸在中医认为是一种湿热内蕴造成的疾病,因此治疗上要从祛湿热入手,治疗原则为清热、化湿、利尿。如果存在异常症状,还应及时就医,并遵医嘱进行检查以及治疗,避免私自用药,以免影响疾病恢复。
邹丽萍│长春市中医院
2023/08/05收听(26724)
" 儿童患有黄疸以后胆红素水平往往明显偏高,胆红素水平偏高会造成儿童出现胆红素脑病甚至核黄疸,可以采用中药进行干预处理,具体如下: 1、可以给儿童应用茵陈以及金银花熬水喝,因为茵陈具有良好的清热退黄作用,而金银花具有清热泻火的作用,非常适合儿童的黄疸。 2、可以给儿童应用茵栀黄口服液,具有良好的清热、泻火、退黄的作用,并且这个药物应用的年代比较多,经过临床验证说明儿童应用茵栀黄口服液的不良反应非常轻微,并且可以有效降低儿童的胆红素水平。"
司振阳│南京市中医院
2023/10/30收听(18960)
"治疗黄疸的中药草药主要见于茯苓、郁金,还有茵陈、栀子、白术,还有猪苓等一系列的药物,需要在医生的辨证下合理的选择方剂进行应用。中草药治疗黄疸效果很理想,如果配合相关的饮食和运动调整,效果更加的理想。临床上经常用于中草药治疗黄疸主要是以中药方剂的形式进行治疗,像茵陈蒿汤、肝胆双清胶囊,以及龙胆泻肝丸等,还有小柴胡颗粒、大柴胡汤对于改善黄疸,促进肝经疏泄,改善黄疸的胆汁淤积都有很大的益处。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2023/05/01收听(30012)
"出现黄疸必须要去医院做检测,确定黄疸指数是多少,黄疸治疗,主要是口服茵栀黄和蓝光治疗。用中药泡澡,主要是由田基黄、金银花、茵陈(又名白蒿、栀子),先把药用纱布包好,放进锅中进行加热,水加满,水开后转小火20分钟,关火,把药提留出来扔掉。药水倒入澡盆,晾凉,水温合适后开始给宝宝洗澡,先洗脸再洗头,再把孩子放进盆里泡10分钟左右。它的功效:连洗两天孩子不仅皮肤变白,而且因为里面含有金银花,还能祛湿、消疹,用7天之后再去医院做黄疸检测。"
张金锋│济南市第四人民医院
2023/04/29收听(356)
"婴儿出现黄疸后吃茵栀黄口服液是最好的,因为婴儿出现黄疸的原因主要是体内胆红素水平升高引起的。茵栀黄口服液的成分主要包括茵陈、栀子、黄芩、金银花等,这些药物组合起来,可以起到清热利湿、退黄的效果。茵栀黄口服液经过大量的临床验证非常有效果,有循证学的研究基础,家长或者医生可以放心给婴儿服用。茵栀黄口服液中的栀子可以加快儿童肠道中内胆红素肝肠循环的效果,从而有效地降低儿童的黄疸水平。"
2023/01/09收听(86310)
" 儿童患有黄疸以后可以给儿童服用中药来处理,因为中药能够起到退黄的效果,尤其是儿童的黄疸水平不是特别高的情况下,应用茵栀黄颗粒等药物来退黄,可以有效降低儿童体内的胆红素水平。 中药相对来说对儿童的副作用非常轻微,但在给儿童应用中药治疗黄疸的时候一定要动态监测儿童的胆红素水平,如果儿童体内胆红素水平进行性升高,说明单纯应用中药是不可以的,要配合换血疗法以及蓝光照射等其它西药以及西医的治疗方法来配合处理,防止儿童出现胆红素脑病等严重的不良反应。"
2023/07/03收听(46096)
"退儿童黄疸的中药主要包括以下几个方面:一、茵陈蒿汤,如果儿童黄疸的类型属于阳黄,黄疸的颜色会非常的鲜亮,舌苔也非常的厚腻,大便也是干结的。应用茵陈蒿汤可以起到清热利湿、退黄的效果,因为茵陈蒿汤的成分主要包括茵陈、大黄等。二、茵陈理中汤,如果儿童的黄疸类型属于阴黄,会有舌质比较淡以及大便偏稀等症状。而茵陈理中汤成分主要有茵陈以及白术、干姜等,可以起到温中去寒、退黄的效果。"
2023/07/02收听(97290)
"黄疸在儿科它有分成病理性的和生理性的。病理性的有很多种原因,包括病毒性肝炎、溶血、胆道闭锁,这些很复杂,一定要去医院找医生,专科医生判断之后才能够处理。如果是生理性,有些母乳喂养性的,是母乳性的黄疸。可能是喂养不够,多喂几次奶,还有喂养的方法对不对,要重新调整喂养方法。比如母亲的母乳,它含有一些物质,喝进去肚子里面之后影响间接胆红素的结合和排泄。要多喂奶,通过频繁喂奶促进他排泄,吃一点益生菌,比如妈咪爱也有帮助。吃一点中药,比如茵栀黄口服液,或者是找中医调理,用一些排黄的药,不能自己随便弄,特别是外洗的药,有时候洗得黄黄的无法判断,一定要找医生看才行的。另外,有一些黄疸是溶血性,一定要去医院找医生。"
林国彬│深圳市宝安区中医院
2023/12/17收听(58984)
"黄疸是指血中的胆红素增高导致的巩膜、皮肤以及其它的组织跟体液发生黄染的现象。它并不是一个独立的疾病,可以是多种疾病所表现出来的相同的临床表现。所以黄疸的治疗主要还是要明确是什么疾病引起,针对疾病进行有效的治疗才能解决黄疸。成人黄疸最常见的原因包括以下三种:1、溶血性黄疸,往往是红细胞破坏所引起。针对溶血性黄疸的治疗,首先要查明引起溶血的原因,往往是一些药物的不当使用所引起,或者一些遗传性疾病,针对该病也可以根据疾病的严重程度进行输血,甚至用糖皮质激素,以及治疗并发症。2、常见的还有肝细胞性黄疸,它包括病毒性肝炎、酒精性肝病以及药物性肝病。治疗黄疸首先应该保护肝细胞,可以用水飞蓟素等药物。3、梗阻性黄疸,包括主要是胆汁淤积性黄疸,可以是肝内梗阻也可以是肝外梗阻,肝内的胆汁淤积可以用熊去氧胆酸来缓解黄疸的症状。肝外梗阻如果用熊去氧胆酸反而会加重疾病,这时候要明确肝外梗阻的原因,如果是胆管结石引起来的,需要内镜下取石才能解决梗阻。如果是胰头癌引起来的,需要手术治疗。如果丧失了手术的时机,可以进行内镜下的胆管支架的置入术,才能有效的缓解黄疸。"
宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/12/29收听(25242)
"黄疸分为生理性黄疸和病理性黄疸。生理性黄疸一般小儿黄疸的程度比较轻,没有其他一些不适的症状。这种情况家长只要是勤晒太阳,适量的保持大便通畅就可以了,慢慢就会消退,不会引起任何的并发症。而病理性黄疸宝宝一般会皮肤颜色比较深,特别是巩膜黄染比较明显并且严重的宝宝会出现进食差,精神差的症状。再严重的就是核黄疸,那样宝宝嗜睡或者是激惹的情况就比较严重。病理性黄疸和核黄疸不建议在家里治疗,可能就需要一些药物,甚至是蓝光配合治疗,更严重的宝宝需要换血治疗。大部分的黄疸是生理性黄疸,是不需要蓝光治疗的。生理性黄疸和病理性黄疸的鉴别:一个是发病时间。一般病理性黄疸发病比较快,出生24小时之内就会出现比较严重的黄疸。而生理性黄疸一般是生后2-3天出现黄疸,在4-5天达到高峰,后面就慢慢消退了,并且宝宝没有不适的症状。病理性黄疸,一般是出现快并且它消退地慢,每天皮肤颜色或者是巩膜的颜色都在加深,这种情况就需要蓝光治疗。"
李萍│深圳市宝安区中医院
2023/06/05收听(39998)
黄疸如果是单纯的高胆红素血症,是用光疗可以降低黄疸。实际上新生儿黄疸是个临床综合征,就很多疾病可以导致黄疸的出现,所以如果出现了黄疸,首先第一是要诊断清楚,要了解它的原因,引起黄疸的原因,其次才是对症治疗。单纯治疗黄疸,用光疗。
付学东│武汉大学中南医院
2023/03/28收听(71722)
"生理性黄疸可自然消退,不需要治疗。病理性黄疸包括感染性,如新生儿败血症、新生儿肝炎。非感染性包括新生儿溶血病、胆道阻塞以及母乳性黄疸等。治疗方面要重视病因治疗,对于新生儿败血症应联合应用抗生素,早用药、足疗程治疗;新生儿肝炎以保肝治疗为主;先天性胆道闭锁早期手术治疗;新生儿溶血病主要采取换血疗法;而母乳性黄疸暂停母乳3到5天以后,黄疸即会减轻,另外需要对症治疗,光照疗法是目前应用的最简单而有效的方法,同时需要口服药物进行治疗。"
霍婧伟│北京中医药大学东方医院
2023/07/03收听(36282)
黄疸是常见症状与体征,其发生是由于胆红素代谢障碍而引起血清内胆红素浓度升高所致。临床上表现为巩... 付学东│武汉大学中南医院 2023/07/17播放(63786)
黄疸是常见症状与体征,其发生是由于胆红素代谢障碍而引起血清内胆红素浓度升高所致。临床上表现为巩...
2023/07/17播放(63786)
黄疸如何治疗,需要看黄疸的类型和病因是什么,黄疸按照病因分为溶血性黄疸、肝细胞性黄疸和胆汁淤积性黄疸。溶血性黄疸是因为能够导致溶血疾病所产生的,包括先天性溶血性的疾病,如海洋性贫血等,还有后天获得性的溶血性疾病,如自身免疫性溶血、血型不合的输血等等,这个则需要就诊血液科,行相关的治疗。肝细胞性的黄疸是因为肝脏、肝细胞受到各种损害所引发的黄疸,比方病毒性肝炎、药物性肝损伤等等,则需要抗病毒保护肝细胞的治疗。胆汁淤积性的黄疸,分为肝内胆汁淤积和肝外胆汁淤积。肝内胆汁淤积,如原发性胆汁性胆管炎,这是一种自身免疫性肝病,可以口服熊去氧胆酸进行治疗。肝外梗阻性胆汁淤积,如胆总管的结石、肿瘤等,则需要给予介入治疗来疏通胆管。
苏琳│北京大学人民医院
2023/06/07收听(70340)
患者有黄疸的出现,可以通过中医中药进行辨证,合理的进行治疗。通过黄芪建中汤、茵陈术附汤、茵陈蒿汤、茵陈五苓散等等,这些中药方剂对于改善黄疸,治疗患者的相关症状都有很大的帮助。比如常用的茵陈蒿汤,可以很好的清热通腑、利湿退黄,针对于患者出现的身体、眼睛发黄,颜色鲜明,伴有发热、口渴、心烦、腹胀等等一系列的症状,通过茵陈蒿汤可以很好地进行调治,疗效非常显着。在应用中药治疗黄疸的过程中,饮食要清淡为主,尽量少吃,防止诱发黄疸的相关胆囊炎症加重,使其病情变得凶险。
2023/12/16收听(36890)
" 如果成年人出现黄疸,可以通过中医中药的方式进行调治,临床上比较常见的中药方剂是茵陈蒿汤、茵陈五苓散,以及可以应用犀角散、茵陈术附汤等,对于患者的疾病进行治疗,可以很好的使黄疸的症状得到控制,如眼睛发黄、皮肤发黄、周身乏力,以及食欲下降等症状,都可以得到有效的调治。 患者最好在医生的指导下合理的用药,如黄芪建中汤就可以很好的帮助患者健脾、养血、利湿、退黄,针对于患者长时间的身体虚弱可以进行很好的治疗。对于黄疸的治疗,应该尽早,不宜晚,防止肝胆疾病或者血液疾病得不到有效的控制,反而会出现危险。"
2023/03/20收听(21300)
"婴儿黄疸的治疗方法:如果能够排除是生理性黄疸而确诊为病理性黄疸后,首先应该重视对病因的治疗,比如新生儿肝炎导致的黄疸,应当以保肝治疗为主,供给充分的热量及维生素;如果是先天性胆道闭锁导致的黄疸,应该要早期诊断,早期手术治疗;如果是因为新生儿败血症导致的黄疸,一般是联合应用抗生素,早用药、足疗程。同时要采取必要的对症治疗,降低血中未结合胆红素的浓度,防止胆红素脑病的发生。对症治疗,比如光照疗法,药物治疗如供给白蛋白,纠正代谢性酸中毒,用肝酶诱导剂等等。"
乔善鑫│内蒙古包钢医院
2023/06/13收听(73138)
"黄疸性肝炎患者主要是由于急性肝炎导致肝细胞受损,引起肝脏对结合胆红素和未结合胆红素的结合,排泄功能出现异常,从而使部分结合胆红素和部分未结合胆红素排入血液,引起全身皮肤黏膜、巩膜发黄,轻症患者以皮肤黏膜发黄为主,重度患者可以出现乏力、食欲减退,严重者以出血、腹水、昏迷等临床表现。其治疗主要是以护肝为主,可以用水飞蓟宾等药物来护肝、退黄,如茵栀黄等中药来退黄,减少肝脏的损伤,促进肝脏中胆汁的代谢。具体用药结合临床,由医生面诊指导为准。"
郭建超│随州市中心医院
2023/12/20收听(44452)
"孩子出生以后,由于肝脏的转化代谢能力比较弱,会出现一过性的黄疸。如果时间比较短,黄疸值比较低,考虑是生理性的黄疸,大多数是可以自行消退的。如果黄疸值比较高,或者持续的时间比较长,要考虑是病理性的黄疸。首先可以使用口服的药物,如茵栀黄口服液进行降黄疸治疗。效果不好的话,必要的时候也可以使用蓝光照射。蓝光照射可以促进胆红素的转化排泄,有利于黄疸的消退。如果以上治疗方法都不好,要注意检查血常规,来排除有没有溶血的可能。必要的时候还要做肝胆的彩超,来排除有没有先天性的肝胆系统疾病,根据检查结果再进一步的处理。"
戚敬虎│枣庄矿业集团中心医院
2023/05/29收听(80018)
"黄疸是比较常见的临床体征,引起黄疸的原因比较多,可以分为肝前性的黄疸、肝细胞性的黄疸以及肝后性的黄疸。肝前性的黄疸主要来自于溶血,造成大量的血细胞的破坏,产生过多的间接胆红素,超过了肝脏的转化能力,对于肝前性的黄疸,应该及时的治疗溶血,控制病情的进展,同时使用促进胆红素转化的药物进行治疗。肝细胞性的黄疸,主要来自于多种原因造成肝细胞的破坏引起的黄疸,除了基础病因的治疗以外,要注意及时的使用退黄的药物,比如茵栀黄、熊去氧胆酸胶囊、腺苷蛋氨酸等。对于肝后性的黄疸,主要来自于梗阻性的因素,比如结石、肿瘤方面的原因,及时的解除梗阻,可以有效的缓解黄疸。"
2023/03/07收听(94548)
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