山东省立医院
心外科
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正常人做心脏彩超检查时，也可能会发现三尖瓣有轻度反流，这属于生理性反流，无需特别处理。但也有一部分是由于病理性的因素造成的三尖瓣反流，如开始只是二尖瓣病变，而二尖瓣病变到后期都会不同程度地影响三尖瓣，早期有可能会造成轻度反流，到晚期三尖瓣反流会慢慢加重，属于继发性的三尖瓣反流。
在欧美人中，因吸毒或因感染性心内膜炎，而造成单纯的三尖瓣病变人群比较多。而在中国人中，单纯的三尖瓣反流发生率比较低，往往都是因为二尖瓣病变造成继发的三尖瓣反流。所以在处理二尖瓣的同时，要积极地处理三尖瓣，否则三尖瓣反流会逐渐加重，到后期仍需处理。
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" 心脏三尖瓣轻度反流多见于中老年的患者，随着年龄的增长，动脉硬化的发生，查心脏彩超的时候会显示心脏三尖瓣轻度反流，患者多见于既往有高血压病，或者有冠心病的患者，会出现心脏的三尖瓣轻度反流。患者多数是没有临床症状的，主要是控制好原发疾病，如高血压的患者要控制好血压，把血压降到安全合理的范围之内，三尖瓣轻度反流是不会进展的。 对于冠心病的患者来说，要给予患者二级预防的药物如拜阿司匹灵，降血脂、稳定斑块的药物延缓冠状动脉血管的进展，可以保证心脏的三尖瓣的反流不会严重。还要每年的定期复查心脏彩超观察反流量是否变大，必要的时候给予下一步的治疗。"
司昌荣│大庆市中医医院
2023/12/19收听(28300)
心脏二尖瓣、三尖瓣轻度反流的原因是二尖瓣、三尖瓣关闭不太严。具体分析如下：1、二... 李帮清│北京大学人民医院 2023/08/17播放(36081)
心脏二尖瓣、三尖瓣轻度反流的原因是二尖瓣、三尖瓣关闭不太严。具体分析如下：
1、二...
李帮清│北京大学人民医院
2023/08/17播放(36081)
"心脏在检查时出现三尖瓣轻度反流，需要明确病因。如果患者既往无心脏疾病病史，一般考虑是由于年龄增长原因等出现三尖瓣轻度的关闭不全，这种情况无需特别担心，只需定期随访观察即可，无需治疗。如果患者既往有风湿性心脏病、扩张型心肌病、冠心病等疾病，则需要根据病因进行治疗。有明确病因的患者，三尖瓣的轻度反流也无需进行换瓣治疗等手术治疗方案，只需进行病因治疗，定期随访观察。同时，患者要注意原发疾病的症状，定期口服药物治疗。"
杨文涛│东营市人民医院
2023/01/31收听(10824)
"心脏三尖瓣轻度反流，是心脏的右心房和右心室之间的瓣膜，出现关闭不全进而出现的。通常患者是没有任何症状的，多数是在体检中查心脏彩超时发现，多见于老年人，也见于一部分的年轻人。老年患者患有动脉粥样硬化之后，会出现三尖瓣的轻度反流，偶尔有的患者也会出现胸闷、气短、心慌、心前区疼痛、头晕、乏力等心脏相关的症状。一旦发现心脏三尖瓣轻度反流，要定期查心脏彩超，每年至少要查一次心脏彩超，要进行随访。如果心脏彩超发现三尖瓣反流量比较大，症状比较重，需要就诊，对症治疗。"
2023/10/27收听(58114)
"心脏不停跳动分为舒张期和收缩期两个时期，心脏在舒张期时，二尖瓣和三尖瓣为开放，血液从心房流向心室，当心脏开始收缩时，二尖瓣和三尖瓣需要关闭，使血液从心室流到外周动脉，以供应身体需要，所以如果二、三尖瓣有关闭不全时，会产生反流。反流是发生在心脏收缩期，二尖瓣跟三尖瓣本应关闭，心脏收缩血液从心室又重新反流到心房里，如果反流量不是很大，不会影响从心室射出去的血液量，整个机体需要量可以得到保证，不会产生明显的影响。少量反流使心房负担会有所增加，所以理论上，血液反流后有可能影响到心室射出血的血量和心房压力增加，但少量二尖瓣、三尖瓣反流在正常的年轻人中也是非常常见，少量的反流大多数情况下对人体没有太大影响，是接近正常的现象，所以一般不会太担心。我们还应根据全身情况，比如心脏的射血分数、体力状态、有没有其他心脏的器质性疾病进行综合判断，假如没有其他任何问题，少量反流应是属于正常现象。除了二、三尖瓣以外，还有主动脉瓣跟肺动脉瓣，如果出现反流，一般病理性可能性会大些。"
孙东升│浙江省人民医院
2023/03/22收听(25852)
如果出现心脏二尖瓣三尖瓣轻度反流的情况，可能和多种原因有关，具体如下，建议及时就医：<...
如果出现心脏二尖瓣三尖瓣轻度反流的情况，可能和多种原因有关，具体如下，建议及时就医：
2023/06/13播放(31583)
对于症状较轻的轻度三尖瓣反流患者，可以暂时观察，不需要治疗，但要到医院进行相关检查，最常见的是... 吴东凯│中南大学湘雅医院 2023/02/18播放(50728)
对于症状较轻的轻度三尖瓣反流患者，可以暂时观察，不需要治疗，但要到医院进行相关检查，最常见的是...
吴东凯│中南大学湘雅医院
2023/02/18播放(50728)
"心脏三尖瓣反流轻度通常不需要治疗，如果患者出现轻度三尖瓣反流，观察病情变化就可以，对人体的影响非常小，并不需要特殊治疗。正常三尖瓣反流分为三种类型，首先是轻度，再就是中度，还有是重度。轻度反流对人体影响非常小，通常并不需要特殊治疗，定期观察瓣膜的变化，每年做心脏彩超即可。如果瓣膜轻度反流没有进一步进展，不需要治疗。如果反流从轻度进展成中度或重度，需要进行治疗，具体治疗如下：一、对症治疗：根据患者出现的病情变化，针对病情进行对症治疗。二、手术治疗：必要时可能需要通过手术治疗，手术主要分为外科手术和微创手术两种。两种方法都可以有效缓解患者的三尖瓣反流，但轻度反流并不需要特殊治疗，如果患者没有症状，只需要观察病情。"
李金梁│哈尔滨市传染病医院
2023/10/04收听(82402)
如果是轻度的三尖瓣反流，量不大往往对病人的影响不太大，往往是不需要进行特殊治疗的。中度或者重度... 李则林│杭州市红十字会医院 2023/04/27播放(87646)
如果是轻度的三尖瓣反流，量不大往往对病人的影响不太大，往往是不需要进行特殊治疗的。中度或者重度...
李则林│杭州市红十字会医院
2023/04/27播放(87646)
三尖瓣反流70%-80%都属于正常现象，因为70%-80%的正常人都有三尖瓣反流，尤其是少量的... 张清友│北京大学第一医院 2023/06/12播放(78648)
三尖瓣反流70%-80%都属于正常现象，因为70%-80%的正常人都有三尖瓣反流，尤其是少量的...
张清友│北京大学第一医院
2023/06/12播放(78648)
心脏二尖瓣、三尖瓣轻度反流，是由于二尖瓣、三尖瓣关闭不全所致。一般情况下，二尖瓣、三尖瓣轻度反流是生理性的瓣膜性退化引起的，与年龄有关。二尖瓣、三尖瓣是心房和心室之间的瓣膜，就像平时的房子门一样，时间久了就关的不太严了。二尖瓣、三尖瓣反流的病理性原因，可以见于风湿性心脏病、感染性心内膜炎，老年二尖瓣、三尖瓣钙化等。二尖瓣、三尖瓣轻度反流，不会有什么症状。如果是二尖瓣、三尖瓣反流量大，可以引起心衰。有症状的二尖瓣、三尖瓣反流，需要根据病因进行治疗。
马妹花│邯郸市第一医院
2023/07/06收听(69198)
二尖瓣、三尖瓣轻度反流，一般为心脏彩超检查发现的特征性改变。因为二尖瓣连接心脏左房、左室，三尖... 邹斌│江西省胸科医院 2023/04/16播放(87178)
二尖瓣、三尖瓣轻度反流，一般为心脏彩超检查发现的特征性改变。因为二尖瓣连接心脏左房、左室，三尖...
邹斌│江西省胸科医院
2023/04/16播放(87178)
周恒│武汉大学人民医院 2023/10/26播放(82946)
周恒│武汉大学人民医院
2023/10/26播放(82946)
"心脏三尖瓣反流的原因比较多，常见的主要有以下几种：第一、先天发育异常，比如牵拉三尖瓣的腱索发育不良，三尖瓣下移畸形，可以导致三尖瓣关闭不全出现三尖瓣反流。第二、冠心病导致的三尖瓣关闭不全，急性心肌梗塞是右心室心肌梗塞，如果同时牵拉三尖瓣乳头肌的供血不足，会导致乳头肌的功能失调，引起三尖瓣关闭不全。第三、继发于肺动脉高压或者肺动脉瓣狭窄，各种原因引起的严重肺动脉高压及严重的肺动脉狭窄，使右心室后负荷增加，容易引起右心室心力衰竭、右心室增大，扩大的右心室就会牵拉三尖瓣的瓣环引起扩大，最终导致三尖瓣关闭不全。"
周大亮│哈尔滨市第一医院
2023/09/30收听(47512)
"心脏三尖瓣反流常见于三尖瓣的关闭不全，而三尖瓣关闭不全常继发于其他疾病，如左心功能不全、二尖瓣狭窄等疾病导致三尖瓣的反流。三尖瓣反流可见于肺动脉高压等疾病，肺动脉高压可见于左心功能不全所导致，也可见于慢性肺源性的疾病。另外，慢性的血栓栓塞性肺疾病也可导致三尖瓣关闭不全，三尖瓣反流现象的发生。对于生理状态的三尖瓣反流，多见三尖瓣轻度反流，可见于过度疲劳、情绪激动、熬夜、饮食不佳等状况。建议动态的观察，对于原发病进行积极处理。"
刘涛│湖北省中医院
2023/12/16收听(91312)
"三尖瓣返流，是三尖瓣关闭不全，包括功能性三尖瓣关闭不全、器质性三尖瓣瓣关闭不全。功能性的三尖瓣关闭不全较为常见，多见于右心室扩大、瓣环扩大、收缩时瓣叶能闭合，多见于右心室收缩压增高、肺动脉高压心脏病。器质性三尖瓣关闭不全较少见，包括三尖瓣下移畸形、风心病、三尖瓣脱垂、感染性心内膜炎、冠心病等情况。严重的三尖瓣关闭不全血流动力学，特征为体循环静脉高压和运动时，右心使心搏量相应增加能力受限，晚期出现右心衰。"
张宁│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/02/27收听(19056)
心脏三尖瓣反流是因为三尖瓣关闭不全造成，三尖瓣是心脏内部的一个主要的结构，正常情况下关闭要自如... 汲克强│无锡市第二人民医院 2023/11/02播放(99586)
心脏三尖瓣反流是因为三尖瓣关闭不全造成，三尖瓣是心脏内部的一个主要的结构，正常情况下关闭要自如...
汲克强│无锡市第二人民医院
2023/11/02播放(99586)
三尖瓣是位于右心房和右心室之间的瓣膜，三尖瓣反流通常继发于右心室收缩压力增高或者肺动脉压增高所... 邢华│首都医科大学宣武医院 2023/12/12播放(82326)
三尖瓣是位于右心房和右心室之间的瓣膜，三尖瓣反流通常继发于右心室收缩压力增高或者肺动脉压增高所...
邢华│首都医科大学宣武医院
2023/12/12播放(82326)
"心脏就像是一个泵，推动着血液在全身流动，向全身各组织器官输送并回收血液。为了保证血液只向一个方向流动，各房室腔之间及其与血管之间有一些单项的阀门，这就是瓣膜。其中右心房与右心室之间的阀门叫做三尖瓣，由于某种原因导致瓣膜出现毛病，使其关闭不严就会出现反流，这也就是二尖瓣或三尖瓣反流。任何可以损坏瓣膜结构或功能的因素都有可能导致瓣膜反流，比如风湿性心脏病、感染性心内膜炎、扩张型心肌病、缺血性心肌病、高血压所致的左室扩张和肥厚以及心力衰竭。除了这些疾病外，还有一种很常见的原因就是退行性心脏瓣膜病，这种疾病与增龄有着密切的关系。随着年龄的增长，心脏瓣膜会出现一定程度的增厚、变形，使其开闭的灵活性受到影响，或者是闭合不严密。年龄过了40岁，出现瓣膜少量反流的机会就会逐渐增多。"
吴金玲│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/11/01收听(36184)
心脏三尖瓣反流，是由于心脏三尖瓣关闭不全引起的。心脏三尖瓣是右心房和右心室之间的瓣膜，如果右心房和右心室是两间屋子，三尖瓣是这两间屋子之间的门，门用久了会关闭不严，三尖瓣发生退行性变，会有关闭不严的情况。在心脏收缩期的时候，会有血液从右心室反流到右心房，引起右心房压力的增高。轻度的反流不会有任何症状，反流量较大的时候，会引起右心房的扩大、右心房压力增高，引起体循环淤血，出现右心衰的表现，如下肢水肿，严重时会引起胸腹腔积液、食欲不振等。三尖瓣反流量大时，要进行三尖瓣成形术或者三尖瓣瓣膜置换术。
2023/10/28收听(46588)
北京华信医院 靳永强
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