河南中医药大学第三附属医院
肿瘤科
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直肠癌一般指从齿状线到直肠、乙状结肠交界处之间的恶性肿瘤。直肠癌的分期与病理检查、全身检查结果有关,根据肿瘤侵犯的深度,从肠壁内到肠壁外进行分级,在国际上通常采用的是TNM分期,内容如下:
1、T指原发肿瘤:T1指的是肿瘤侵犯到黏膜下层,T2指的是肿瘤侵犯到肌层,T3指的是肿瘤侵犯到浆膜层;
2、N指的是淋巴结转移:N1指的是1-3个淋巴结转移,N2指3个以上淋巴结转移;
3、M指的是远端转移:M1表示有远处转移。
最常见的是转移到肝和肺,直肠癌的分期在临床上比较重要,因为涉及到术后放疗、化疗或者采取何种手术治疗,所以直肠癌患者一定要分期准确以后才能够针对性治疗。
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直肠癌分4期,因为直肠癌在TNM分期中会分4期,其它的分期也一样分4期,直肠癌的TNM分期具体... 徐刚│北京大学肿瘤医院 2023/05/28播放(27785)
直肠癌分4期,因为直肠癌在TNM分期中会分4期,其它的分期也一样分4期,直肠癌的TNM分期具体...
徐刚│北京大学肿瘤医院
2023/05/28播放(27785)
直肠癌的分期与病理检查、全身检查结果都有关系。根据肿瘤侵犯的深度,从肠壁内到肠壁外,按照标准进行分级,具体的分期有以下几个:一、T指的是原发肿瘤,T1期指的是肿瘤侵犯到黏膜下层,T2期指的是肿瘤侵犯到肌层,T3期指的是肿瘤侵犯浆膜层。二、N指的是淋巴结转移,N1指的是1-3个淋巴结出现转移,N2指的是3个以上的淋巴结出现转移。三、M指的是远处转移,M1表示有远处转移。直肠癌的患者一定要分期准确以后,才能够针对性的治疗。
马春花│聊城市第二人民医院
2023/10/07收听(22028)
"直肠癌的分期在临床上比较重要,因为涉及到术后的放疗、化疗或者是采取何种手术治疗,尤为关键。一般根据直肠癌的肿瘤侵犯肠壁的深度及是否有淋巴结转移和远处转移等方式,一共分为Ⅳ期,Ⅰ期和Ⅱ期相对来说是属于比较早期,治疗效果比较理想,一般都能够达到手术的标准进行及早手术,对于Ⅲ期和Ⅳ期甚至更晚的一些直肠癌效果治疗不是很理想,一般有可能算直肠癌的中晚期,有可能在新辅助化疗的帮助下,将Ⅲ期和Ⅳ期的直肠癌逐渐转变成Ⅰ期和Ⅱ期,然后行一些手术治疗,术后再结合病情的需要进行进一步的化疗和化疗。因此对于患者来讲,一定要分清自己直肠癌是属于哪期,然后根据期别来进行选择合适的治疗方案。"
李常月│七台河市人民医院
2023/04/01收听(17646)
"结直肠癌根据肿瘤侵犯肠壁的深度、有没有淋巴转移以及是否有远处转移等,一共分为四期,Ⅰ期是早期,治疗效果最好,Ⅳ期是晚期,治疗效果最差,Ⅱ期和Ⅲ期是中期。不同的分期对应的预后是不一样的,分期越早预后越好。一般来讲,Ⅰ期的结直肠癌五年生存率>90%,而Ⅳ期的结肠癌五年生存率约为20%-30%。"
姚宏伟│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/11/17收听(42022)
目前国内外公认的结直肠癌标准分期是TNM分期,T指原发病灶,N表示淋巴结,M表示远处转移,临床... 钦志泉│浙江省人民医院 2023/09/21播放(67854)
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直肠癌ⅡA期顾名思义就是Ⅱ期里面偏早的一期,直肠癌分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ,一共4期,Ⅰ期属于早期,... 夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/11/23播放(29099)
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鼻咽癌根据肿瘤的生长情况、原发灶情况、淋巴结转移情况及远位转移情况可分为4期,根据发展情况具体... 韩军│中日友好医院 2023/05/23播放(29929)
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因为TNM分期是综合直肠肿瘤的局部侵犯、区域淋巴结以及远处脏器是否有转移这三个指标的情况,确定... 曲牟文│中国中医科学院广安门医院 2023/01/28播放(54526)
因为TNM分期是综合直肠肿瘤的局部侵犯、区域淋巴结以及远处脏器是否有转移这三个指标的情况,确定...
曲牟文│中国中医科学院广安门医院
2023/01/28播放(54526)
"直肠癌的患者,如果没有发生远处转移或者周围淋巴结转移,从病理分期的角度上讲应该算Ⅰ期,也就是比较早期的直肠癌,在这一个时期的直肠癌最好的治疗方式就是及时进行直肠癌的根治性手术,通过手术之后结合患者的病理类型,通过放疗、化疗以及靶向治疗的方式,能够有效提升直肠癌术后的治疗疗效。同时也可以防止直肠癌发生远处转移和复发的几率。因此,对于直肠癌的患者应该尽早期的做到早诊断早治疗,每年定期的做1次肠镜检查,有利于发现早期的直肠癌,通过合理的治疗方式能够使直肠癌的治愈率和生存期有明显的提高。"
2023/02/23收听(69750)
"直肠癌分期是通过TNM进行分期,直肠癌T4a只表明癌细胞侵犯脏层腹膜,需要结合是否有远处转移以及淋巴结转移的数目来综合进行评定,通过这种方式不能够完全定诊,不能判定具体哪一期。直肠癌如肿瘤侵犯到脏层腹膜最少达到三期和四期以上,因此要想对直肠癌分期细化,需结合其他影像资料或者病历资料来进一步进行分期。"
2023/05/24收听(39844)
直肠癌如果是T2N1M1,从分期的角度已经出现了远处转移,应该属于Ⅳ期的直肠癌,生存率比较小,5年生存率多小于10%,所以直肠癌Ⅳ期也应该算晚期直肠癌。因此对于这类直肠癌不主张手术治疗,多数先进行新辅助化疗或者放疗,将直肠癌的肿瘤分期尽量提升到Ⅰ期和Ⅱ期后采取根治性的直肠癌治疗,有可能提高术后的生存期和治愈率。对于发生远处转移的直肠癌,首选的新辅助化疗方案都是以5-氟尿嘧啶为主的化疗方案,能够有效杀灭转移的病灶,能够给直肠癌患者提供手术的机会,因此直肠癌发生远处转移甚至Ⅳ期的直肠癌应该及时到医院进行详细的检查。
2023/11/14收听(66034)
"直肠癌的病人T2N0M0属于直肠癌的早期,肿瘤还没有淋巴结的扩散、没有远处的转移。早期的直肠癌病人如果能够早发现、早诊断、早治疗,肿瘤还没有扩散和淋巴结的转移,通过根治性的手术切除,病人都是可以彻底治愈的。中晚期的直肠癌病人由于肿瘤已经扩散和转移,通过手术切除后,需要配合化疗、放疗、靶向药物治疗、干细胞移植治疗、免疫治疗、PD-1治疗等等。中晚期的直肠癌病人积极地治疗也可以延长寿命,5年生存率60%左右。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2023/07/27收听(45638)
"直肠癌的患者T3是四期也就是晚期的直肠癌,对于这一时期的直肠癌可能治疗效果相对比较差,有时已经失去了手术机会,往往是通过辅助的放疗化疗,甚至靶向治疗的,对于有些严重的直肠癌,T3期出现了肠梗阻的现象,也可以采取姑息性的手术治疗包括远端切除,进行近端的肠造瘘,有利于减轻患者的肠梗阻症状,但是不能够改变患者的预后,同时对于这1个时期的直肠癌,可以选择生物靶向治疗,能够延缓肿瘤的继续生长降低患者死亡率,提升患者的生存质量。直肠癌达到t3期时,一定要及时的到医院进行就诊。根据医生的病理和个人的病情评估,选择最终的治疗方案。"
2023/11/12收听(88634)
临床上依据肿瘤的大小、转移情况等方面,分为Ⅰ-Ⅳ期,不同分期的肺腺癌有不同的表现。1、Ⅰ期:本期肺腺癌体积较小,并未发生淋巴结转移。同时,依据其大小可分为Ⅰa期...
万智勇│上海市第一人民医院
2023/11/22阅读(4870)
慢性肾衰竭分为以下阶段:1、第一阶段:为肾脏储备能力丧失期,虽肾脏储备能力丧失,... 杨琳│临汾市中心医院 2023/08/30播放(63732)
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恶性肿瘤通常可以分为一期、二期、三期、四期,但是根据不同肿瘤器官特异性,分期方式可能也会稍有差... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/07/12播放(34204)
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鼻咽癌分早期和中晚期。早期可出现时有时无的涕中带血,肿瘤逐渐增大以后可以阻塞后鼻孔而引起鼻塞,开始为单侧鼻塞,以后可以发展为双侧鼻塞,并且鼻咽癌的患者早期可以压迫或者阻塞咽鼓管,从而引起耳鸣、听力下降。在鼻咽癌的中晚期患者可以伴发头疼或者颅神经性损害症状,比如面部麻木、复视、视力下降、嗅觉下降或者消失、神经性耳聋、眼球固定、吞咽活动不便、声嘶、伸舌偏斜等等。大约70%的患者确诊时已经有颈部的淋巴结转移,以颈部淋巴结肿大作为首发症状就诊的患者大约占40%,多是无痛的肿块。随着疾病的进展,颈部淋巴结可见进行性增大、质硬、活动度差,开始为单侧继发为双侧,合并感染时可有局部的红、肿、热、疼。
王琳│河南省人民医院
2023/03/04收听(28322)
"胃癌分期是指根据病情来进行分期,一般包括早期和中期或者是晚期。早期胃癌指肿瘤局限,不超过黏膜下层,较表浅,一般没有远处的淋巴结的转移;进展期胃癌主要是肿瘤深度的超过黏膜下层,侵犯到胃的基层黏膜的肌层,称为中期;侵犯到浆膜层或浆膜外的称为晚期。早期胃癌主要是依靠在内镜下胃镜,即胃镜下发现,所以早期进行内镜检查,非常有助于早期发现和诊断胃癌,越早期的胃癌治疗效果就越好。早期的胃癌,可以通过内镜下进行切除。如果已经到中期或晚期,治疗效果相对较差一些,要进行手术和术后的化疗。胃癌患者易合并出血,故饮食应营养高而质地柔软、易于消化、温度不宜过烫,以免引起出血,患者应经常观察大便性质或者颜色,如果发现黑便,应排除是否出现胃肠道出血的情况。"
陶文惠│武汉大学中南医院
2023/07/10收听(57278)
静脉曲张主要分为六期,具体如下:1、Ⅰ期:患者可以没有任何症状,只有毛细血管的扩... 皮兴涛│山西白求恩医院 2023/01/15播放(79324)
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根据目前分级系统可将乳腺癌分成四期,分级的重要参数包括乳房肿块大小、乳房周边受影响的淋巴结个数... 王磊苹│复旦大学附属肿瘤医院 2023/06/13播放(89796)
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