华润武钢总医院
呼吸与危重症学科
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持续咳嗽除慢性咽炎外，常见于咳嗽变异性哮喘、过敏性咳嗽、食管反流征、鼻后滴流综合征、支气管结核以及药物不良反应，例如在家中服用阿司匹林、血管紧张素转换酶抑制剂等药物都可以诱发咳嗽。
此时需要到医院在医生指导下进行相关检查，例如过敏原检测、支气管舒张试验、支气管激发试验以及支气管镜检查等。咳嗽是呼吸系统受到刺激时所产生的一种防御性反射活动，咳嗽无痰或痰量甚少称为干性咳嗽或干咳。
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"导致持续咳嗽的原因有很多，比如感染、非感染的肺部疾病以及胸膜疾病都可以导致咳嗽，尤其是持续的咳嗽，如支气管炎、气管炎、急慢性的肺炎、胸膜炎、胸腔积液、气胸，都可以导致持续的咳嗽。除此以外，非感染的疾病也可以导致患者持续的咳嗽，如心功能不全、自身免疫系统的疾病、支气管肺癌等，都可以导致持续的咳嗽，其他过敏、理化因素刺激等，也可以出现持续的咳嗽。临床持续咳嗽的患者，通常要依据伴随症状、体征、基础疾病、实验室检查、胸部X线等，来综合分析、判断导致持续咳嗽的原因，然后再采取相应的治疗。"
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/11/29收听(76196)
"咳嗽是呼吸系统疾病的一个常见的症状，许多疾病可以引起咳嗽。持续咳嗽一般是由于以下几个方面的原因引起：第一、咳嗽变异性哮喘。咳嗽变异性哮喘多见于特殊的体质，对外界环境有一定的过敏因素存在，造成以咳嗽为主的支气管哮喘，这种病人治疗方面应按支气管哮喘来治疗。第二、肺部肿瘤。肺部肿瘤的病人可以导致持续咳嗽，而且可以伴有体重减轻、消瘦乏力、咳嗽、咳血等症状。第三、胃食管反流。胃食管反流也可以造成持续咳嗽，需注意排外。总之，持续咳嗽可以由好多疾病引起，需要进一步的检查，如胸部CT、支气管镜、肺功能等等检查，进一步明确。"
刘乾中│江西省胸科医院
2023/09/17收听(10982)
"可以导致大人持续性咳嗽的病因有很多，例如咳嗽变异性哮喘、肺结核、肺肿瘤、支原体性肺炎、胃食管反流、药物等。如果患者出现了持续性的咳嗽，可进一步完善相关检查明确诊断，根据不同的疾病使用不同的治疗方法。如果患者是由于咳嗽变异性哮喘而出现持续性干咳，可吸入信必可或者是舒利迭，口服孟鲁司特钠。如果患者是由于肺肿瘤而出现了持续性干咳，需要考虑手术治疗、放疗、化疗、靶细胞药物治疗。如果患者是由于胃食管反流而出现的持续性干咳，可口服奥美拉唑、莫沙必利等，同时要注意饮食。如果患者是由于药物而出现持续性干咳，需要停用相关的药物。"
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2023/12/26收听(77112)
持续的咳嗽、发烧是呼吸道感染的表现，这个时候需要积极的治疗呼吸道的感染，找到病原体针对性的杀灭病原体，比如是病毒需要抗病毒，是细菌需要抗生素，而不是只止咳或退烧。因为咳嗽是在肺里有感染的时候，往外排出痰液和垃圾的一个作用。发烧能调动机体免疫力，由于身体受到病原体的感染以后会有毒素刺激身体引发发热，就是调动机体免疫力排出引发发热的原因，一定要积极的治疗。如果咳嗽、发烧持续加重的时候，也就说明肺部的炎症在进一步的加重，说明当时治疗力度是不够的，需要加强或改变治疗方法，找到更合适的方法。总之，这种情况下自己处理是不得当的，一般都需要到医院住院治疗。
刘薇│首都医科大学附属北京中医医院
2023/03/20收听(52674)
"临床上小孩持续低热、咳嗽，肯定是不正常的，说明呼吸道的感染并没有得到有效控制。临床有几种情况要引起重视，具体如下：第一、结核菌感染，虽然随着卡介苗的接种，生活条件各方面的改善，现在这种结核菌感染的机会比较少了，但并不是没有，如果这个小孩食欲不振，临床消瘦，要做结核菌素方面的实验，必要的时候拍个片子，要除外一下。第二、呼吸道感染当中，现在支原体感染比较常见，支原体感染可能临床上，在早期的时候支原体检查往往是阴性的，如果给予一般的抗感染治疗或者抗病毒治疗，它有时候效果并不理想，必要的时候就要需要给予像阿奇霉素这类药，可能这个情况才会得到有效的控制。总而言之，对小孩持续的低热伴有咳嗽，临床上肯定要做一些病原菌上面的检测，或者做影像学方面的检测，来做一些鉴别诊断，这个是非常重要的。"
宋善路│复旦大学附属儿科医院
2023/10/05收听(54934)
"需要参考低热有多久了、体温最高多少、大约在什么情况下容易发烧、有没有相关的规律性。一般来说，持续低热并伴有咳嗽，可见于肺结核、结核性胸膜炎，以及肺外的结合灶，如骨结核、关节结核、肾结核，或者是其它的慢性感染病灶。比如慢性扁桃体炎、慢性的鼻窦炎、肺部的慢性炎症，或者是肺部的肿瘤、支气管扩张等疾病。建议监测体温的变化，了解发热的规律性。行胸部的CT检查，以及血常规、C-反应蛋白、结核抗体、PPD试验等，帮助诊断疾病。病因明确之后，再针对病因进行治疗，期间注意休息，预防受凉，加强营养支持，适当活动。"
童春堂│聊城市第二人民医院
2023/03/11收听(240)
持续低热、咳嗽治疗较为困难，因大部分发热，尤其是低热原因并不明确，从中医角度分析可能与肺痨有关... 李囿松│山西白求恩医院 2023/05/18播放(86776)
持续低热、咳嗽治疗较为困难，因大部分发热，尤其是低热原因并不明确，从中医角度分析可能与肺痨有关...
李囿松│山西白求恩医院
2023/05/18播放(86776)
"持续性咳嗽首先要寻找病因，可以检查血常规、血沉、C-反应蛋白、胸部X线、胸部CT、痰培养、支气管纤维镜等。如果是慢性支气管炎引起的咳嗽，需要控制肺内感染，可以使用抗生素药物治疗，如青霉素类、头孢菌素类、大环内酯类及喹诺酮类，但喹诺酮类药物不适合18周岁以下的青少年使用。若痰黏稠不易咳出，可以口服氨溴特罗口服液，能够稀释痰液，提高抗生素的疗效。亦可以使用中成药，如急支糖浆、蜜炼川贝枇杷膏、强力枇杷露等止咳化痰的药物。如果是肺结核引起的持续性咳嗽，建议到正规的专科医院诊治。如果是肺部肿瘤占位引起的咳嗽，有手术指征者，建议尽早手术；无手术指征者，建议放疗和化疗。"
朱文洋│枣庄矿业集团中心医院
2023/04/24收听(43868)
"出现持续咳嗽的现象，首先要进行止咳的治疗，咳嗽病因比较多，采用止咳方法也不一样。比如发生呼吸系统感染引发的咳嗽，单纯的进行止咳治疗效果不好，需要结合消炎类的药物。如血常规中没有白细胞，或者中性粒细胞的升高，是病毒性的感染更为多见，可使用达菲、利巴韦林进行消炎。如果出现白细胞的升高，或者中性粒细胞的升高，是细菌性的感染引发的咳嗽，需要使用抗生素进行消炎。比如青霉素如果不过敏，可以使用阿莫西林、阿莫西林克拉维酸钾进行消炎的治疗。止咳祛痰类的药物可以选择肺力咳合剂、盐酸氨溴索，效果都比较好。如果是过敏性的原因引发的持续咳嗽，要赶快脱离过敏原，然后使用抗过敏的药物，比如氯雷他定进行抗过敏的治疗。"
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2023/01/26收听(14278)
" 甲状腺癌的患者如果出现经常性的咳嗽，主要的原因包括以下几个原因。 一、有可能是单纯的肺部疾病，包括肺炎、结核或者是肺内感染，支气管扩张也可以引起经常性的咳嗽，本身与甲状腺癌术后没有太多的联系和关系。 二、可能是由于甲状腺癌，尤其是滤泡状甲状腺癌发生远处转移，刺激气管导致肺内占位性病变导致的咳嗽，需要进行碘131的放疗或者是手术治疗。 三、由于甲状腺癌在手术过程当中损伤喉返神经、喉上神经引起的刺激性咳嗽，相对恢复起来比较困难，由于神经损伤导致患者出现的咳嗽，可以用营养神经的药物来最大限度地减少并发症的发生减轻咳嗽的症状。"
李常月│七台河市人民医院
2023/04/29收听(99326)
持续咳嗽临床可能定义为慢性咳嗽，即超过8周以上咳嗽。慢性咳嗽一般在人群当中较为多见，慢性咳嗽原... 刘志宏│山西医科大学第一医院 2023/11/14播放(64122)
持续咳嗽临床可能定义为慢性咳嗽，即超过8周以上咳嗽。慢性咳嗽一般在人群当中较为多见，慢性咳嗽原...
刘志宏│山西医科大学第一医院
2023/11/14播放(64122)
"持续咳嗽应该到医院去拍胸片或者做胸部CT等检查，进一步明确病因，持续咳嗽往往多见于咳嗽变异性哮喘、支气管扩张、慢性阻塞性肺疾病、肺结核、肺部肿瘤等疾病。如果是咳嗽变异性哮喘，则需按哮喘进行治疗。如果是考虑支气管扩张、肺炎等炎症性的疾病，则需要给予抗炎治疗。如果是考虑肺结核，则需要给予抗结核治疗。如果是肺部肿瘤，需要针对肿瘤方面进行手术或者放疗化疗等治疗，止咳方面可应用苏黄止咳胶囊或者盐酸氨溴索分散片等药物。饮食方面要注意清淡一些，少吃辛辣刺激性的食物，戒烟、戒酒。"
2023/07/01收听(75282)
持续低烧咳嗽需要依据病程长短区分病症，病程较短、急性起病的患者，多见于急性鼻窦炎、咽喉炎、支气... 宋天云│江门市五邑中医院 2023/08/05播放(76298)
持续低烧咳嗽需要依据病程长短区分病症，病程较短、急性起病的患者，多见于急性鼻窦炎、咽喉炎、支气...
宋天云│江门市五邑中医院
2023/08/05播放(76298)
"持续出现咳嗽这种症状见于很多原因，常见于呼吸系统疾病，比如咳嗽变异性哮喘，是支气管哮喘的一种特殊类型。嗜酸性粒细胞性肺炎，以及支原体、衣原体引起的肺部感染，结核分枝杆菌感染引起的肺结核，特发性肺间质纤维化，钩端螺旋体或者肺吸虫引起的肺部的炎症。另外也见于肺部的一些占位性病变，比如支气管肺癌、肺泡细胞癌等。也见于多种原因引起的左心功能衰竭引起的急性肺水肿，会出现咳大量粉红色泡沫痰。这时候可以拍双肺的X光片或者CT，检查一下肺功能以及做心脏的彩超来明确诊断。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2023/09/08收听(38614)
持续性的头痛有很多的原因可以引起，例如偏头痛的持续发作。这时头痛的时间超过3天，就可以诊断偏头痛持续状态。如果患者是由于颅内的占位性疾病，这时引起患者颅内压升高的情况，也会出现持续性的疼痛。再者，有的患者可能是由于颅内的感染、病毒性脑炎，或者是细菌性脑炎，患者头痛的症状也仍然不缓解。有的患者可能是由于脑内的脱髓鞘的病变，出现了持续性头痛的症状。这时患者还会伴有记忆力减退，以及认知功能障碍。持续性头痛的原因有许多，建议患者必要时到医院做相关的头部影像学检查。
李洪莲│英德市人民医院
2023/12/17收听(30310)
腹痛在临床上比较多见，很多疾病都可以引起持续腹痛，最常见的原因是以下几种：一、急性胆囊炎，表现为右上腹持续的腹痛，而且常伴有阵发性加重，患者会出现腹胀、恶心、呕吐，甚至发烧，建议患者完善胆囊B超、血常规检查。二、急性阑尾炎，表现为右下腹持续疼痛，常伴有发烧，有的患者会出现恶心、呕吐、麦氏点有压痛，建议患者完善血常规、阑尾B超或CT等检查。三、肠梗阻，表现为脐周持续的绞痛，常伴有腹胀、恶心、呕吐、肛门停止排气、排便，建议患者完善腹部平片等检查。四、消化道穿孔，比如患者发生胃穿孔或者十二指肠穿孔会导致持续的中上腹胀痛。所以很多疾病都可以引起持续腹痛，建议患者到医院详细的检查，明确是何种疾病后进行相应的治疗。
刘欢欢│北京市第一中西医结合医院
2023/11/21收听(15934)
低热是指体温为37.3-38℃，持续低热的原因包括以下方面：1、感染性疾病：大概... 纪风兵│成都医学院第一附属医院 2023/06/06播放(90480)
低热是指体温为37.3-38℃，持续低热的原因包括以下方面：
1、感染性疾病：大概...
纪风兵│成都医学院第一附属医院
2023/06/06播放(90480)
持续性耳鸣是白天、晚上都能够听得到耳朵里面有声音在响的一种疾病，有时可能是轰轰的声音，有时类似... 李姝娜│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/03/17播放(34605)
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李姝娜│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/03/17播放(34605)
持续性肚子疼痛的原因比较多，也比较复杂，一般常见有以下几方面：第一方面，可能长期慢性的胃肠道炎症，包括慢性胃肠炎、十二指肠球炎及各种溃疡病、结直肠炎等，慢性的长期炎症刺激就会导致腹部持续性疼痛，有时还会伴有腹泻、便秘等交替进行的情况。第二方面，可能由于患者的肠系膜淋巴结炎症或者不全性肠梗阻导致，此种情况在儿童当中比较常见。第三方面，对于女性来讲，也可能是由于反复的长期盆腔炎症导致，慢性盆腔炎也可能会持续出现下腹部疼痛有时伴有下坠感。第四方面，也不除外恶性肿瘤的症状。因此，对于持续性反复腹部疼痛一定要到正规的医院进行详细检查找到确切病因。
2023/11/17收听(58058)
耳鸣原因有很多种，不单涉及到耳朵本身的问题，还会涉及到全身问题，如心血管疾病、糖尿病、中枢系统... 杨向茹│山西医科大学第一医院 2023/01/26播放(97690)
耳鸣原因有很多种，不单涉及到耳朵本身的问题，还会涉及到全身问题，如心血管疾病、糖尿病、中枢系统...
杨向茹│山西医科大学第一医院
2023/01/26播放(97690)
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