右半结肠切除后的危害

2024-01-15 12:48播放 :

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视频内容

部分病人由于病情需要，比如得了右半结肠的肿瘤，需要做右半结肠的根治性切除，手术后的危害如下：
1、影响营养吸收：右半结肠切除后在一定程度上会影响到肠道营养的吸收，但这部分营养吸收的影响较小，因为右半结肠主要作用是吸收水分，所以右半结肠切除后不会出现较大危害；

2、腹泻：部分病人会表现为大便次数多或者大便不成形，是由于水分吸收少而造成；

3、贫血症状：个别病人可能会表现出贫血、周身乏力的症状，但大部分没问题；

4、肠管粘连：由于手术过程中创面过大，术后可能会造成肠管周围粘连，因此术后患者要尽量及时活动，避免腹腔肠管粘连，以免粘连以后容易造成肠梗阻。

右半结肠切除术后护理

右半结肠癌做了手术以后，术后护理也很重要，包括伤口护理、引流管护理以及饮食上的注意事项。具体如...

夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2023/05/17播放(30330)

右半结肠切除术怎么做

目前临床上多采取腹腔镜下微创手术来行右半结肠的切除。具体的步骤如下：一、患者全身麻醉后取人字位，手术区域常规消毒，铺无菌洞巾。二、经腹壁植入5个穿刺孔，经穿刺孔置入腹腔镜器械，建立气腹，探查整个腹腔粘连情况。三、沿肠系膜下动静脉，游离出回结肠动静脉于根部结扎。同时沿肠系膜上动脉继续向上游离保护十二指肠避免损伤，一直达结肠后间隙。四、游离右侧的胃结肠韧带直达结肠肝曲。五、于回盲部向上游离结肠与右侧腹壁的粘连，游离出距回盲部20cm的回肠。行回肠横、结肠端端吻合，切除右半结肠，手术创面彻底止血，放置腹腔引流管，手术结束。

语音时长01:28''

温暖│湖北省中西医结合医院

2023/07/16收听(37646)

全结肠切除的危害

"全结肠切除以后对人体会造成很大的影响和危害，结肠的功能主要有以下几种：第一、储存粪便，全结肠切除以后就没法储存粪便，患者会便次增多，在饮食方面一定要注意，不然会导致每天多次腹泻。第二、结肠主要是吸收水分，结肠切除以后食物中的水分没法吸收会导致患者缺水，还会导致腹泻。第三、结肠可以帮助食物消化，同时也能够在大肠杆菌的作用下使食物生成维生素使人体获得维生素，当全结肠切除手术做了以后营养没法吸收，也没法获得维生素会导致出现营养不良。"

语音时长01:18''

于园园│宁夏医科大学总医院

2023/05/03收听(21542)

01:53

右半肝能完全切除吗

右半肝能否完全切除主要取决于剩余左半肝的功能是否能满足人体需要，以及治疗肿瘤性疾病时是否需进行...

王东│北京大学人民医院

2023/04/28播放(65690)

右半肝能完全切除吗

"右半肝可以完全切除，但在术前要进行3D测算，将右半肝切除完以后，剩下的肝脏体积要与身体的需求体积进行对比，看是否能够达到身体需求。因为整个右半肝占据了肝脏的2\/3，故要进行测算，根据结果决定是否可以完全切除，具体如下：1、不能完全切除：如果不够，右半肝通常不能完全切除，切除完以后容易引起肝衰竭，肝衰竭相对很难恢复，有可能要做人工肝，甚至后期还有可能要做肝移植。2、可以完全切除：经过测算后若残余的肝脏可以供给人体所需，就没有关系，右半肝可以完全切除。右半肝要根据管道系统的分割进行切除，可以保留中肝静脉，将右肝静脉、幽门前静脉、右肝动脉进行结扎、切断，之后根据缺血限进行分割，能够有效、根治性的将右半肝切除。"

语音时长01:31''

孟泽武│福建医科大学附属协和医院

2023/12/16收听(75458)

腔镜右半结肠手术步骤

"腹腔镜右半结肠的手术步骤是，首先待麻醉满意后，在脐上戳孔置入腹腔镜，观察一周，一定要探查肿瘤的部位以及肝脏是否有转移，腹腔、盆腔是否有转移的结节。其次，确定没有明显的转移，可以开始手术治疗，分别在平脐左侧以及脐上弧形做2-3个切口，然后置入器械，游离右半的结肠一直到系膜的根部，找到右结肠血管结扎切断。最后，扇形的将区域供血内的肠管一并完整切除，包括回盲部以及结肠的肝区，以及部分回肠，同时做回结肠吻合术。"

语音时长01:30''

张勇刚│内蒙古自治区肿瘤医院

2023/05/24收听(30186)

02:09

结肠切除人能活多久

结肠主要生理功能是吸收水分和储存食物残渣从而形成粪便。结肠黏膜腺体能分泌黏稠液体，该液体呈碱性...

张孝洁│河南省省立医院

2023/11/28播放(87650)

01:44

结肠良性肿瘤如何切除

对于结肠良性肿瘤，目前首选结肠镜下进行切除。因为结肠镜下切除对患者的损伤最小，并且可以避免开腹...

翟慧渊│烟台毓璜顶医院

2023/03/17播放(89904)

结肠可以切除吗

一般情况下结肠是可以切除的，人体缺少结肠对人的生命没有大的影响，因为结肠的功能主要是浓缩大便、吸收一定的水分、使大便硬化，所以没有结肠人体可能会大便比较稀、比较软，但是不影响人体对营养的吸收。因为人体对营养的吸收主要依靠小肠来完成，大肠的功能主要是浓缩大便、吸收一定水分，所以对人体的营养和生存功能没有太大的影响，很多肿瘤性病人都会做结肠切除。

语音时长01:14''

崔双林│中山大学附属肿瘤医院

2023/02/20收听(52428)

结肠可以切除吗

"结肠可以被切除，因为结肠最主要作用是吸收部分水分，同时吸收少部分维生素，还能够使大便成形。如果患者患有结肠恶性肿瘤，这时就需要尽早进行手术，切除病变肠管，之后再做肠道吻合。在手术后，并不影响患者正常生理功能，也不影响营养吸收。如果患者是因为外伤所导致结肠病变，也需要行手术治疗。所以若病情需要切除部分结肠，甚至是全部结肠，可需要遵医嘱进行手术。在手术后如果患者出现轻度腹泻，或者是排便较稀等症状，可以积极调整饮食结构，并且配合相应药物进行治疗，具体可以向主诊医师进行咨询。"

语音时长01:12''

陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院

2023/12/10收听(78804)

结肠切除后能活多久

"结肠切除以后究竟能存活多久，主要根据疾病不同的性质而有所差别。如果是良性疾病通过结肠切除以后，可以长久生存，或者说寿命不受手术的影响。如果是恶性肿瘤通常取决于肿瘤的分期，以及病理类型，在临床上行结肠切除通常包括以下两种情况：第一种，恶性肿瘤，也就是结肠癌，可以做左半结肠根治、右半结肠根治、横结肠癌根治，其预后主要取决于恶性肿瘤的TNM分期，以及病理类型，分期越早、分化程度越高，治愈的可能性越大，反之治愈的可能性越小。第二种，良性疾病，甚至包括溃疡性结肠炎，如果行全结肠切除，患者的寿命不会受到任何影响，良性疾病经过及时的手术切除治疗以后，可以获得长久生存。"

语音时长01:18''

包文中│合肥市第二人民医院

2023/12/24收听(17772)

结肠良性肿瘤如何切除？

"结肠的良性肿瘤，通常指的是一些结肠息肉或者是结肠这种叫做绒毛状的腺瘤，或者是一些结肠的良性瘤，比如结肠的脂肪瘤，因为结肠的息肉或者结肠的腺瘤，往往它会癌变，所以一旦发现还是必须要去除的。而对于这种小的息肉，可以通过肠镜的方法直接把息肉切掉，比较简单。一旦发现息肉比较大或者比较粗，结肠镜就切不掉，如果是良性肿瘤就可以通过一个腹腔镜的微创手术把局部的肠管切掉以后，做一个吻合，也可以把这肿瘤完整的切干净，防止将来的癌变。所以大致分为肠镜下的切除和微创手术的切除两大类。"

语音时长00:50''

刘占兵│北京大学第一医院

2023/02/26收听(35820)

01:38

结肠息肉的危害

结肠息肉的危害主要在于其有可能会变大，变得越大，癌变的概率越大。一般0.5cm及以下的息肉，癌...

台卫平│首都医科大学附属北京世纪坛医院

2023/03/24播放(29735)

结肠息肉的危害

"结肠息肉早期没有其他感觉，也不会出现其他的一些危害。对于中晚期的结肠息肉，最常见的危害就是息肉出血。息肉表面由于大便的刺激，导致黏膜充血、水肿，甚至糜烂，而造成息肉出血，一般出血量比较少，为稀水样或者为鲜血样的出血。如果息肉比较大，导致血管破裂，会造成息肉大出血。还有息肉癌变，一般息肉表面上会有息肉增生，由于大肠粪块刺激导致的不典型增生而引起癌变的情况。所以出现结肠息肉，一般建议给予内镜下的息肉切除。"

语音时长01:10''

王强│枣庄矿业集团中心医院

2023/12/01收听(60030)

01:53

结肠切除手术后遗症有哪些

结肠切除后一般无明显后遗症，特别是对于部分结肠切除的手术患者，后遗症微乎其微。结肠切除以后，结...

杨运泉│长沙市第一医院

2023/10/31播放(69180)

结肠切除手术后遗症有哪些

结肠切除术后，主要有以下后遗症。首先，会表现为排便呈水样或稀状便或便秘，或腹泻与便秘交替发生。主要是由于结肠切除后造成结肠缩短，肠道吸收水分的功能减轻引起上述症状。结肠切除术后还有可能由于腹腔炎症及纤维素渗出引起粘连性肠梗阻，导致腹痛腹胀，排便排气减少或完全停止。结肠切除术后，吻合口如果愈合不好，可以发生吻合口瘘，以及吻合口狭窄，严重者出现腹膜炎起征。如果患者有上述症状，建议到当地正规医院进行诊疗。

语音时长01:20''

高曰文│日照市人民医院

2023/11/06收听(11540)

01:50

结肠息肉切除的护理

内镜治疗后应卧床3天，因为肠管的厚度仅为几mm，卧床有利于黏膜创面修复，并防止出血，避免穿孔等...

严晓红│河北医科大学附属以岭医院

2023/11/04播放(99982)

结肠切除手术后遗症

"结肠切除手术以后，也容易出现一些后遗症，最常见的就是术后并发的腹腔粘连，而严重的情况下，也容易出现小肠梗阻。所以在手术当中应该注意严格的无菌操作，并且避免出现副损伤，术后也需要积极的进行抗感染治疗。另外，手术以后，有些患者也容易出现吻合口瘘的发生，尤其是对于贫血、低蛋白血症的患者，以及并发腹腔严重感染的病人，术后也要注意抗感染治疗，必要时还需要进行再次手术充分引流。术后出现的切口疼痛、瘢痕组织增生，也是常见的并发症，在手术以后也容易出现切口皮下脂肪液化，以及并发切口感染。所以，在手术以后也需要定期进行换药，如果发现了切口局部红肿，必要时还需要进行拆除缝线引流。"

语音时长01:08''

黄坤│阜新矿业集团总医院

2023/05/22收听(14906)

全结肠切除后能活多久

"如果是家族性腺瘤性息肉病或者溃疡性结肠炎，行全结肠切除手术时，由于两者都是良性病变，手术之后定期复查，能够活很长时间。如果是结肠多发肿瘤行全结肠切除时，切除以后的生存期，要根据肿瘤的分期来决定。如果肿瘤属于一期二期，手术之后正规的化疗，定期的复诊，5年生存率应该在90%以上。如果三期四期或者更晚的肿瘤，5年生存率可能在50%甚至更低。家族性腺瘤性息肉病一般病史时间长了以后，结肠内腺瘤可能会出现癌变，会进展成结肠癌。所以需要行全结肠切除，切除以后有可能会保留一部分直肠，手术之后也需要定期的复诊，防止直肠内的腺瘤继续出现癌变。"

语音时长01:22''

汤大纬│合肥市第二人民医院

2023/06/07收听(96750)

02:11

全结肠切除后能活多久

全结肠切除的生存期，需要根据具体情况分析，要明确切除的原因。具体如下：

1、巨结肠...

夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2023/09/14播放(38947)