河南中医药大学第一附属医院
风湿科
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强直性脊柱炎患者出现髋关节痛,要积极治疗,如果不积极治疗,可引起关节间隙变窄,需要做髋关节置换。治疗首先应根据病情用非甾体抗炎药,如果病情严重,考虑用生物制剂抑制炎症,或者需要用免疫抑制剂,如柳氮磺吡啶、甲氨蝶呤等药物进行治疗。
在医学上,强直性脊柱炎通常可以引起两处关节破坏,首先是称为竹节样脊柱改变,出现脊柱炎症,形成附着点炎症,慢慢形成骨破坏,人体修复功能引起增生,增生慢慢在椎体间形成骨桥,把两个脊椎连在一起,逐渐往上发展,严重者形成腰、胸、颈椎强直,影响头部、腰背部转动,这是脊柱方面发生的变化。还可以出现髋关节破坏,间隙变窄,导致髋关节强直,出现髋关节疼痛。
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"病人出现在跑步后有髋关节疼痛,可能是在病人跑步时,由于运动量比较大,会使髋部反复受外力刺激,就容易导致髋关节周围的肌肉肌群出现疲劳性损伤,在肌肉内产生大量的酸性物质堆积,病人可以有髋部的酸痛、肿胀,影响髋关节活动,可以给予局部热敷处理,比如洗热水澡、毛巾热敷物、频谱仪烤电、微波仪治疗等办法,也可以采用推拿手法进行按摩,能够加速酸性物质排泄,疏通经路,能够减轻病人的疼痛程度。如果病人患有髋部的筋膜炎、滑囊炎,在跑步时也会出现疼痛,可以给予局部外敷活血止痛膏、金黄膏,或者采用局部封闭注射,也可以口服非甾体的抗炎镇痛药物,可以口服芬必得、塞来昔布等。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2023/03/28收听(78988)
"病人发生髋关节疼痛产生的原因有很多,所以在治疗前要做出明确的鉴别诊断,然后再根据具体病因采取对症治疗。如果病人的髋关节是由于骨骼出现增生、退变、老化,导致骨性关节炎发生。在治疗时首先要嘱咐病人减少活动量,卧床休息。在髋关节部位可以进行热敷处理,进行针刺、艾灸,或者应用小针刀撬拨松解等。同时还要嘱咐病人补充钙剂,口服抗骨质增生的药物,以延缓骨骼老化、退变的速度,同样也能够缓解髋关节疼痛的现象。另外如果病人的髋部由于急性外伤或者长期的慢性劳累、劳损,导致髋部的肌肉、关节囊等组织出现损伤。在治疗时同样也需要病人卧床休息,在髋部可以给予外敷活血化瘀,消肿止痛,通络散结的膏药,或者是口服活血类的药物。"
2023/09/29收听(80360)
"髋关节痛可能是以下几种原因造成:1、关节炎,可以是髋关节创伤之后继发的关节炎,也可以是老年人退变而导致的退变性的骨关节炎。2、滑膜炎,滑膜炎可以由结核、风湿、类风湿导致,也可以由痛风或者强直性脊柱炎导致。3、股骨头坏死,股骨头坏死早期就可以出现髋关节的疼痛,特别是在髋关节负重时疼痛比较明显,这时要进行早期的核磁以及CT的检查,进一步确诊以便早期治疗。4、撞击综合征,撞击综合征是由于髋臼的骨刺与股骨颈发生撞击,导致髋关节盂唇的撕裂,而出现髋关节的疼痛,要进行髋关节的核磁和髋关节的X线片进行检查和确诊。5、比较少见的髋关节的肿瘤,当髋关节出现自身的肿瘤或者转移瘤时,就会出现髋关节明显的疼痛。"
常克武│七台河市人民医院
2023/11/26收听(83056)
髋关节疼痛需要针对原因进行治疗,主要内容如下:1、滑膜炎:可能是由剧烈活动、轻微... 沈品泉│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/08/03播放(72200)
髋关节疼痛需要针对原因进行治疗,主要内容如下:
1、滑膜炎:可能是由剧烈活动、轻微...
沈品泉│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/08/03播放(72200)
强直性脊柱炎是青少年男性得的比较多的一种病,也是一种风湿病。有些人可能知道,身边有一些得了强直... 王笑青│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)东花坛院区 2023/04/23播放(79894)
强直性脊柱炎是青少年男性得的比较多的一种病,也是一种风湿病。有些人可能知道,身边有一些得了强直...
王笑青│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)东花坛院区
2023/04/23播放(79894)
"得了强直性脊柱炎不要怕,因为强直性脊柱炎,总体来讲是个预后很好的疾病,90%的病人经过药物、锻炼等保守治疗完全可以达到临缓解,像正常人一样生活。强直脊柱炎怎样治疗,中医认为主要是由于肾虚督寒造成的,这一型在整个强直性脊柱炎里边,大约能占到70%左右,中医认为是由于肾阳虚督脉虚寒,腰失所养,出现了腰背僵硬疼痛。治疗上采用补肾强督方,应采用骨碎补、补骨脂、杜仲、川断、桑寄生等补肾壮腰的药物治疗,就可以解决这个问题。一定要配合功能锻炼,因为腰部僵硬、疼痛缓解之后,剩下的就是活动度了,如果能够加强活动功能锻炼,也就是配合腰部的前屈后伸等锻炼,就可以很好的恢复功能,所以记住一句话,叫强直性脊柱炎不可怕,药物和锻炼一个也不能少。"
郭会卿│河南省中医院
2023/05/28收听(87040)
强直性脊柱炎通常侵犯患者的骨关节,引发慢性疼痛,如疼痛加重,则严重影响骨关节的活动,临床上主要... 冯晓波│武汉大学中南医院 2023/08/09播放(62760)
强直性脊柱炎通常侵犯患者的骨关节,引发慢性疼痛,如疼痛加重,则严重影响骨关节的活动,临床上主要...
冯晓波│武汉大学中南医院
2023/08/09播放(62760)
如果怀疑患有强直性脊柱炎,强烈建议挂免疫科、风湿免疫科或者是风湿科,一般三级甲等医院才会有该类... 周惠琼│中国人民解放军总医院第一附属医院 2023/02/08播放(59922)
如果怀疑患有强直性脊柱炎,强烈建议挂免疫科、风湿免疫科或者是风湿科,一般三级甲等医院才会有该类...
周惠琼│中国人民解放军总医院第一附属医院
2023/02/08播放(59922)
"强直性脊柱炎的治疗目的主要就是控制症状和炎症,最大程度的提高患者生活质量,避免远期关节畸形,保持社交能力。因此,强直性脊柱炎的患者应该在医生和患者的共同决策下进行最好的照料,同时要接受各种物理治疗和锻炼,尤其是对脊柱、胸廓、髋关节活动度的锻炼最为有效。晚期的患者还应注意立、坐、卧的正确姿势,睡硬板床,低枕,避免过度的负重和剧烈的运动。"
郭涛│莱芜市莱城区人民医院
2023/11/19收听(81054)
"患有强直性脊柱炎的患者,需要在强直性脊柱炎的急性发作期,系统地使用药物治疗。经常应用的药物有非甾体抗炎药物、生物制剂、化疗药物。必要时可以短时间的应用糖皮质激素类药物。在强直性脊柱炎的非急性期,尽量的加强关节功能锻炼,从而保留关节功能,尤其是膝关节、髋关节、脊柱等比较大关节的功能。但是如果到强直性脊柱炎的终末期,髋、膝关节以及脊柱强直之后,可以考虑做手术治疗。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2023/03/30收听(52354)
"强直性脊柱炎是一种难治愈性的自身免疫性疾病,首先要积极的完善检查,明确这种疾病的发展程度,然后选择内科药物规范的治疗。这种疾病治疗的目的是在于控制炎症,减轻或者缓解症状,维持正常姿势和最佳功能位置,防止畸形。首先要立即做到早期治疗,要保持乐观的情绪,消除紧张、焦虑以及抑郁的心理恐惧状态,适当的进行体育疗法,能够有效的保持脊柱的生理弯曲,防止畸形。还要适当的扩胸运动,保持胸廓活动度,维持正常的呼吸功能,积极的防治骨质疏松还有机体的肌肉萎缩,也可以适当的热疗等。增加局部血液循环,使肌肉放松,有利于关节活动,防止畸形。应用非甾体类的消炎镇痛药物,甚至激素类的药物控制病情。如果对于严重的脊柱畸形患者,病情稳定之后可以进行矫正手术。"
江海良│枣庄矿业集团中心医院
2023/07/10收听(99776)
髋关节的疼痛原因较多:1、股关节本身的原因、股骨头坏死、髋臼、髋关节骨折等,都可导致... 聂少平│宜春市人民医院 2023/12/06播放(87840)
髋关节的疼痛原因较多:1、股关节本身的原因、股骨头坏死、髋臼、髋关节骨折等,都可导致...
聂少平│宜春市人民医院
2023/12/06播放(87840)
髋关节疼痛的常见原因,包括以下几种:1、髋关节本身疾病:对髋关节进行分析,髋关节... 张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/02/28播放(62658)
髋关节疼痛的常见原因,包括以下几种:
1、髋关节本身疾病:对髋关节进行分析,髋关节...
张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/02/28播放(62658)
髋关节痛在临床上属于较多见的疾病,这种疼痛也要分型辨证治疗,临床上通常用的中药具体如下: 关芳│山西省针灸医院 2023/02/18播放(72966)
关芳│山西省针灸医院
2023/02/18播放(72966)
髋关节疼痛的原因有很多种,最常见的就是髋关节滑膜炎,滑膜炎可以由于着凉或者外伤甚至感冒等原因引起,可以口服滑膜炎颗粒进行治疗。髋关节痛可以是由股骨头坏死造成的,股骨头坏死可以有酒精原因,也可以由外伤或者服用激素等原因造成。早期的股骨头坏死可以使用髓芯减压的方法,进行保头治疗,如果股骨头坏死发生塌陷,就需要进行髋关节置换手术治疗。髋关节痛还可以是由于骨关节炎造成的,骨关节炎是老年人髋关节痛的一种常见原因,骨关节炎的原因也可以是由于髋关节发育不良而造成的。髋关节痛也可以是由于髋关节的结核或者化脓性关节炎等原因造成的,需要进行相应的检查,进行相应的抗炎治疗。
刘江锋│邢台市人民医院
2023/02/17收听(94866)
"右侧髋关节疼痛一般在临床当中比较常见的病因属于股骨头坏死,股骨头坏死多数表现为髋关节疼痛,在按压机体股骨大转子以及腹股沟部位时,会有明显疼痛加重的感觉。随着坏死程度加重,在后期有可能会影响到髋关节屈伸,如果是三期的股骨头坏死,髋关节疼痛的程度非常剧烈,也往往会伴发股骨头塌陷形成肢体的短缩。在行平片或者磁共振检查时,多数能够确诊股骨头坏死的病变,一般股骨头坏死的病变与外伤或者自身的生活习惯,像是抽烟、饮酒、应用激素类的药物都有直接关系。如果自身有不良嗜好或者应用激素类药物的病史,一定要警惕是不是股骨头坏死的病变。另外髋关节疼痛也常见于髋关节炎症,髋关节炎症与慢性劳损或者骨质退变、增生导致的髋关节发炎有直接关系。髋关节炎症在行平片检查时多数会伴有髋关节处骨密度增高,针对这类患者除了少负重以外,可以适当的口服非甾体类抗炎药物针对性治疗。"
李磊│泰安市中医院
2023/02/28收听(92218)
根据引起髋关节疼痛的不同病因,予以不同的药物治疗,具体如下:1、髋关节滑膜炎:通... 张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/11/14播放(57630)
根据引起髋关节疼痛的不同病因,予以不同的药物治疗,具体如下:
1、髋关节滑膜炎:通...
2023/11/14播放(57630)
"髋关节痛的原因比较常见的,是髋关节周围肌肉炎症反应,如果时间较长而且还伴有跛行,就要考虑股骨头坏死。如果有一个角度疼痛剧烈,就要考虑髋臼撞击症,不同的诊断有不同的治疗方案。如果要口服药物,可以口服消炎镇痛药物,比如布洛芬、双氯芬酸、塞来昔布等药物,这些药物有着抗炎作用,还兼有止痛效果。如果服用完一盒左右,停药之后没有明显反弹,就可以不用服用了,如果继续反弹,甚至疼痛加重,就需要前往医院去进行检查,搞清楚疼痛的原因,可能是以上这些原因引起的,然后根据不同的原因去决定治疗方案,股骨头坏死需要根据严重程度决定治疗方法,髋臼撞击需要进行关节镜治疗。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2023/09/27收听(61756)
"髋关节疼痛对于男性和女性并没有特别大的区别,有些女性因为肢体原因、肌肉力量原因,可能更容易发生髋关节的疼痛,比如无菌性炎症更容易在女生身上发生,这就是常见的病因。临床当中会导致髋关节出现疼痛的病因非常多,比如常见的无菌性炎症,像髋关节滑膜炎或者骨关节炎,这类无菌性炎症往往是因为受凉、受累、外伤或者活动过度而引发。还有属于免疫系统的炎症,比如类风湿关节炎或者是强直性脊柱炎,都可能会造成髋关节的疼痛。除此之外,还有外伤的情况,比如发生骨折或者盂唇撕裂,这种运动损伤也会造成髋关节疼痛。比较少见的,如髋部肿瘤或骨囊肿,也会造成髋关节疼痛。"
李晔│北京协和医院
2023/07/25收听(83048)
髋关节痛可以吃塞来昔布胶囊、虎力散胶囊、迈之灵片等药。髋关节疼痛的病因比较复杂,包括劳损、外伤... 张维嘉│哈尔滨市第一医院 2023/12/28播放(33729)
髋关节痛可以吃塞来昔布胶囊、虎力散胶囊、迈之灵片等药。髋关节疼痛的病因比较复杂,包括劳损、外伤...
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2023/12/28播放(33729)
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