河南中医药大学第一附属医院
风湿科
手机浏览
强直性脊柱炎会反复发作，如果膝关节、其它大关节或者腰部疼痛比较重，骶髂关节磁共振检查显示水肿面积较大，需要积极治疗。如果踝关节、膝关节肿痛严重，查血沉比较高，关节腔内可以注射激素或者口服强的松等药物控制炎症，配合使用免疫抑制剂，如柳氮磺吡啶、甲氨蝶呤等药物进行治疗。
如果脊柱炎症较严重，最好选用生物制剂，研究表明生物制剂和非甾体抗炎药对基础炎症有作用，免疫抑制剂对中轴关节作用不大，选用生物制剂较好。
分享:
强直性脊柱炎常呈进行性加重，一般不存在急性强直性脊柱炎，只有极少数强直性脊柱炎患者会出现急性发... 杨铁生│北京大学人民医院 2023/05/25播放(50026)
强直性脊柱炎常呈进行性加重，一般不存在急性强直性脊柱炎，只有极少数强直性脊柱炎患者会出现急性发...
杨铁生│北京大学人民医院
2023/05/25播放(50026)
因为痛风确实很痛苦，痛风急性发作会影响的生活和工作，所以医学上要求尽量在12个小时之内把止痛药... 祝开思│解放军305医院 2023/11/01播放(69324)
因为痛风确实很痛苦，痛风急性发作会影响的生活和工作，所以医学上要求尽量在12个小时之内把止痛药...
祝开思│解放军305医院
2023/11/01播放(69324)
"痛风急性发作的典型症状是第一跖趾关节的红、肿、热、痛，少部分患者首发症状是膝关节和踝关节的肿痛，还有一部分患者是脚面的红、肿、热、痛。痛风患者在急性发作期需要用到三类药物：1、秋水仙碱：秋水仙碱有肠毒性，患者往往会出现腹泻，目前比较少用。2、非甾体类抗炎药是目前最常推荐的药物，比较常用的是依托考昔。3、糖皮质激素：糖皮质激素往往是在前两类药物治疗无效的基础上或者有禁忌症的情况下才考虑应用，可以短期大量使用糖皮质激素，用于消炎止痛。需要强调在痛风急性期是不能应用降尿酸药物治疗的，若是此时用降尿酸药物会促进尿酸盐的降解，加重关节痛的症状。"
刘立宁│聊城市人民医院
2023/11/17收听(51290)
" 胆结石导致急性胆囊炎发作，如果症状不是特别严重，可以口服抗生素以及消炎利胆片进行对症治疗，一般症状可以缓解。如果症状比较严重，口服药物效果不好，需要到医院进行输液治疗，给予抗生素抗感染，同时给予止痛等对症治疗。 在急性发作期间，需要清淡饮食，避免油腻食物的摄入，不要抽烟，不要喝酒，保持良好的饮食习惯，预防急性胆囊炎的加重。如果胆囊结石反复导致急性胆囊炎发作，建议手术治疗。因为如果反复的胆囊炎发作不及时治疗，时间长了可能会导致胆囊化脓、穿孔，甚至导致胆囊癌变。"
汪涛│安徽医科大学附属巢湖医院
2023/06/16收听(85818)
"生活当中如果患者得了慢性扁桃体炎，出现急性发作的情况，在临床上会表现为嗓子疼，觉得特别烧灼感，还有很多黄脓痰咳出来，患者会觉得嗓子发紧，有的时候脖子也会觉得明显的胀感，常常是因为出现了颈部淋巴结增大的情况。患者最好是积极到医院确诊，同时应用消炎药物来治疗，口服的包括头孢地尼分散片、阿莫西林克拉维酸钾分散片等等。还有就是静滴的药物包括头孢哌酮钠注射液、头孢呋辛钠注射液等等，用药之前都需要明确患者有没有过敏史。正常来说治疗3天左右，患者急性炎症的症状应该会减轻，必要的时候可以考虑进一步化验，以免耽误患者病情。"
刘滢│北部战区总医院
2023/12/26收听(38344)
心肌梗死是一个危及生命的疾病，表现为明确的胸痛，非常剧烈。除此之外还可能会出现血压低、心功能受损、呼吸困难等等这样的一些表现。如果出现了严重的胸痛，自己先要备有硝酸甘油进行含服，如果含服不能够缓解，应该立即呼叫急救120，去急诊就诊。急性心肌梗死在危及生命之前，其实并没有一定出现什么样的表现。如果急性心肌梗死伴随着，比如出现恶性的心律失常、室速、室颤会危及生命，还有一些人由于心肌梗死、心功能严重受损，出现严重的低血压、呼吸困难、心力衰竭也可能会危及生命。
刘文娴│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/01/03收听(65888)
"胆石症急性发作，解决办法如下：第一、要进行饮食的调整，减少饮食的量，以清淡的饮食为主，再配合口服消炎、解痉的药物，看症状是否缓解。如果症状仍然没有缓解，则需要禁食，不吃任何东西，然后急诊入院，给予输液消炎、解痉、止痛，对症处理。第二、在保守治疗的情况下，如果胆结石急性发作的症状仍然无法缓解，则需要进一步考虑急诊手术治疗。第三、如果在保守治疗有效的情况下，患者的症状缓解，一般建议密切地随访、复查。如果在随访复查的过程中，再次出现了结石急性发作，建议还是要考虑手术治疗。一般并不建议急性发作期来进行手术，因为此时手术中的风险相对较大，术中充血、水肿，手术操作难度较大，建议在非急性发作期进行手术治疗，风险相对较小。"
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2023/09/28收听(38498)
"急性颈椎病发作，除了外伤引起的严重颈椎损伤造成截瘫以外，其他的颈椎病发作最常见的是引起头晕、恶心、头疼，颈部的剧烈疼痛、活动受限等。治疗要对症处理，首先需要注意暂时减少活动，特别是头部的活动，同时可以进行颈椎固定，最好进行一些牵引，去正规医院检查清楚，同时应用一些对症的药物，比如疼痛可以对症应用非甾体类消炎镇痛药，如扶他林、西乐葆。还可以应用弱阿片类的曲马多，以及阿片类的吗啡，后两种药物需要在医生指导下应用，应用颈复康颗粒、腰痛宁胶囊也比较好。检查清楚，如果不严重，还可以去正规的医院进行康复训练理疗，如果严重，需要进行脱水，甚至进行手术治疗。"
李云恺│济南市第四人民医院
2023/06/27收听(22976)
在医学上，急性哮喘发作是指哮喘急性发作。哮喘急性发作是指哮喘的症状在原有的基础上恶化，并出现肺... 张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/10/10播放(37004)
在医学上，急性哮喘发作是指哮喘急性发作。哮喘急性发作是指哮喘的症状在原有的基础上恶化，并出现肺...
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/10/10播放(37004)
胆石症急性发作，首先是排除心肌梗塞等合并疾病。如有手术条件时，主张在72个小时内急诊手术。因为... 周明忠│武汉钢铁（集团）公司第二职工医院 2023/01/16播放(55870)
胆石症急性发作，首先是排除心肌梗塞等合并疾病。如有手术条件时，主张在72个小时内急诊手术。因为...
周明忠│武汉钢铁（集团）公司第二职工医院
2023/01/16播放(55870)
"痛风急性发作时，一般立即采用药物加非药物的疗法，以尽快的终止发作，尽早开始评估，并且控制痛风可能伴发的疾病，比如糖尿病、高血压、血脂紊乱和心血管疾病等。非药物治疗痛风急性发作时，包括抬高患肢，冰袋等冷敷受累关节，避免受累关节的创伤及局部的活动，但鼓励受累关节适度活动，这是非药物治疗。药物治疗应该及早应用抗炎止疼药，一般在24h之内应用，比如非甾体类抗炎药是急性痛风性关节炎最常用的一线用药，疗效好，安全性高，包括吲哚美辛等非选择性的环氧化酶抑制剂，也可以选用美洛昔康等选择性的还原化酶抑制剂，避免对胃肠道的副作用。第二个，秋水仙碱。秋水仙碱已被作为治疗急性痛风性关节炎的一线用药。用药之后，24h内疼痛可明显缓解。第三个，糖皮质激素。糖皮质激素的应用适用于秋水仙碱和非甾体类抗炎药治疗无效，还不能耐受，以及难治性痛风的患者。短期使用糖皮质激素，不良反应小，没有明显的副作用。目前还有一个正在试验中的白介素-1受体阻滞剂。白介素-1受体阻滞剂有望成为非甾体类抗炎药、秋水仙碱或糖皮质激素紧急使用时的替代用药。总之，急性痛风性关节炎发作时要积极治疗，尽快终止发作。"
于棉荣│中国康复研究中心北京博爱医院
2023/11/03收听(17898)
慢性根尖周炎临床上通常症状不明显，患者表现出钝痛或者咬合不适，但当患者抵抗力下降的时候会出现慢... 徐菲菲│济南市口腔医院 2023/08/02播放(69260)
慢性根尖周炎临床上通常症状不明显，患者表现出钝痛或者咬合不适，但当患者抵抗力下降的时候会出现慢...
徐菲菲│济南市口腔医院
2023/08/02播放(69260)
"慢性肾炎是临床上最为常见的一类疾病，它主要表现为尿蛋白、潜血阳性以及肌酐、尿素升高，可以伴随有水肿、高血压。出现有短时间之内，肌酐、尿素偏高或者是肾小球滤过率明显下降，这时候认为是慢性肾炎的急性发作，是有一些原因的。对于它的治疗，重点在于寻找引起肾脏疾病加重的原因，比如应用有肾毒性的抗生素，或者是口服有非甾体类的消炎药导致的肾脏损伤，以及比较常见的是炎症、感染、发热这些原因引起的肾脏损伤。明确这些病因以后，经过对症治疗去除诱因，往往肾功能是可以恢复一部分的。如果找不到什么其他的病因，这时候可以选择做肾穿刺明确具体的肾脏病理类型，必要的时候加用激素或者免疫抑制剂治疗。"
李方晓│开封市中心医院
2023/12/15收听(74890)
慢性支气管炎在急性发作时主要表现为咳嗽、咳痰、喘息等症状突然加重，可伴有咳脓痰，肺部可以听到明显的干湿性啰音。对于慢支急性发作，主要是要尽快控制患者喘息的症状，积极控制感染、镇咳、祛痰、平喘。可以使用支气管扩张剂，比如β2受体激动剂，或抗胆碱的药物，也可使用茶碱类。效果欠佳可以静脉使用激素类，直至喘息症状缓解。对于有呼吸衰竭的患者，可予以无创呼吸机辅助通气治疗。在缓解期要戒烟，增强体质，预防感冒。
郭晓云│萍乡市第二人民医院
2023/01/04收听(10180)
"患者腰椎间盘突出急性发作的时候，应该立即上医院进行系统正规的治疗。对于首发的年龄不太大的患者，一般都是采取保守治疗，包括严格的卧床休息，采取物理治疗手段，比如局部烤电、热敷、频谱照射，包括牵引、按摩、艾灸、针灸等等。另外也要用药物进行消炎、镇痛，常用的有芬必得、塞来昔布。患者也可以进行营养神经治疗，包括B族维生素、甲钴胺片。再有就是减轻神经根水肿的治疗，可以迅速缓解症状，比如常用的静脉输注甘露醇，服用的迈之灵、威利坦等等，经过相应的系统治疗症状可以很快得到缓解。在日常生活工作学习中要注意避免出现腰部的损伤，避免腰部的剧烈运动，同时也要进行腰部的功能训练，增强腰肌力量，防止出现复发。如果患者急性发作是反复发作，同时有明确的压迫的指征，而且年龄比较高，有必要的时候要进行手术治疗。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2023/11/15收听(23688)
哮喘疾病在急性发作时易引发生命危险，建议未病先防。具体治疗方法包括：1、随身佩带... 边永君│中国中医科学院广安门医院 2023/09/13播放(55854)
哮喘疾病在急性发作时易引发生命危险，建议未病先防。具体治疗方法包括：
1、随身佩带...
边永君│中国中医科学院广安门医院
2023/09/13播放(55854)
脑血管病可分为出血性脑病和缺血性脑病。急性缺血性脑病发病前可能会出现短暂性肢体无力，其正在为单... 赵海云│达州市中西医结合医院 2023/04/20播放(75308)
脑血管病可分为出血性脑病和缺血性脑病。急性缺血性脑病发病前可能会出现短暂性肢体无力，其正在为单...
赵海云│达州市中西医结合医院
2023/04/20播放(75308)
急性心肌梗死如果发作，一句话赶紧到医院，这个病不是在家里能治的病，急性心肌梗死大家一定要记住两... 穆瑞斌│四川宝石花医院 2023/05/01播放(60906)
急性心肌梗死如果发作，一句话赶紧到医院，这个病不是在家里能治的病，急性心肌梗死大家一定要记住两...
穆瑞斌│四川宝石花医院
2023/05/01播放(60906)
腰椎间盘突出的患者出现了急性发作，也就是腰椎间盘突出出现急性发作的症状，临床上腰椎间盘急性发作的症状，主要包括腰椎间盘突出的患者，在腹压增高或者腰椎活动不当时导致腰椎间盘的急性脱出。由于神经刺激产生相应的症状，典型的表现就是在弯腰搬重物、捡东西甚至扭腰过程中，包括腹压增高的运动，如咳嗽、喷嚏等导致腰痛的剧烈发作，同时出现了一侧或者两侧下肢放电样的感觉，如疼痛、痉挛、无力等，要高度可疑有无腰椎间盘突出的急性发作，出现此类情况应切记擅自的自行活动，应立即就近卧床休息，同时避免进行腰部的按摩和过度活动。如症状较重可以口服消炎止痛类药物，或者镇痛药来缓解症状，同时应呼叫急救车，尽早到医院进行诊治。急性症状如急性足下垂或者急性马尾综合征，包括大小便失禁或者排尿困难导致膀胱过度膨胀都属于腰椎间盘突出的急症，需要紧急到医院急诊，并进行检查及处理。某些情况下，如马尾综合征或者急性足下垂需要紧急手术治疗，切除压迫神经的间盘才有可能使压迫的神经功能逐渐恢复和改善。如耽误病情，压迫时间过长，有时即使进行了手术减压，术后也会残留神经系统的并发症。
李宏│北京大学第一医院
2023/10/13收听(56966)
"急性支气管炎急性发作主要以对症治疗和病因治疗为主要原则。针对于伴随有咳嗽、咳痰、胸闷、气短等症状，可以使用对症治疗的方式，比如可以适当服用橘红痰咳液、灯台叶颗粒、羧甲司坦口服溶液、复方氨溴特罗口服溶液。还可以使用布地奈德雾化液、特布他林雾化液、沙丁胺醇雾化液等雾化吸入，缓解症状。取呼吸道的分泌物，做病原体的培养，明确病因，检测血常规等。可以选择抗病原体治疗，比如抗细菌可以选择阿莫西林克拉维酸、美洛沙星等。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2023/03/21收听(10274)
北大一院 张道俭
播放次数：4.94万
北京安贞医院 高娜
播放次数：7.7万
北大人民医院 杨铁生
播放次数：2.96万
北京医院 刘爱华
播放次数：3.74万
