河北医科大学第三医院
脊柱骨科
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脊柱滑脱在脊柱外科是常见病、多发病,该手术的风险较低。如果由专业的医生进行手术,风险可以进一步降低。
脊椎滑脱手术在腰椎手术中占比比较大,尤其是退变性滑脱和峡部性滑脱。自从锥弓根钉发明到现在,已经经历了几十年的技术革新,不论是通过开放方式,还是通过微创方式进行腰椎滑脱手术,相关技术都较为成熟。对于不同的滑脱类型,选用的手术技巧和手术方案,都有相对稳定且有共识性的结论,手术方案较成熟,相应的手术风险并不是很大。
腰椎滑脱手术的风险,主要取决于患者年龄和基础疾病。腰椎滑脱手术属于全麻手术,患者需要保持俯卧位,高龄或基础病较多的患者对腰椎滑脱手术的耐受性较差,如果患者存在较多基础疾病,如高血压、糖尿病、冠状动脉粥样硬化性心脏病等,围手术期管理可能出现其他并发症,如切口异常或血肿、感染等风险较其他患者高。
针对腰椎滑脱手术本身而言,其属于较成熟、完善的手术,手术本身风险并不像患者想象一样大。建议患者找专业的脊柱外科医生进行救治,可以大大降低腰椎滑脱手术的风险。
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脊椎滑脱是临床中比较常见一类疾病,年轻患者到老年患者都有可能发生。造成滑脱的病因比较多,如外伤... 高嵩涛│河南省人民医院 2023/04/21播放(36609)
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高嵩涛│河南省人民医院
2023/04/21播放(36609)
脊柱的Ⅱ度滑脱,绝大部分需要通过手术治疗,来防止滑脱进一步加重。所谓的脊柱滑脱的分度,是将椎体... 郭树章│天津市第三中心医院 2023/03/15播放(26506)
脊柱的Ⅱ度滑脱,绝大部分需要通过手术治疗,来防止滑脱进一步加重。所谓的脊柱滑脱的分度,是将椎体...
郭树章│天津市第三中心医院
2023/03/15播放(26506)
"脊椎滑脱的治疗,一般根据其滑脱的严重程度,以及产生的临床症状的轻重不同,而采取保守治疗或者是手术治疗的方式。其实对于轻度的脊柱滑脱患者,或者是症状较轻的脊柱滑脱患者,一般可以采取保守治疗的方式,来进行对症治疗。具体包括以下几项:首先应该是卧床休息,然后避免弯腰、活动。下地活动时,最好佩戴脊柱支具等,可以明显的减轻脊椎的负荷,从而可以减轻滑脱产生的临床症状。如果疼痛明显,则可以口服非甾体类的消炎药物,如醋氯芬酸、双氯芬酸、塞来昔布等,这些药物都可以通过减轻局部的无菌性炎症,从而可以达到明显的缓解疼痛的症状。而对于脊柱滑脱较重的患者,或者是临床症状较重的患者,则一般可以采取手术治疗的方式来进行对症治疗,手术的方式一般为椎弓根螺钉内固定的手术。"
赵伟光│邯郸市中心医院
2023/08/03收听(27184)
脊椎出现滑脱,可以采用制动和对症处理以及采用手术治疗的方法。一旦脊椎发生滑脱,即脊柱骨间发生错... 张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/09/01播放(92574)
脊椎出现滑脱,可以采用制动和对症处理以及采用手术治疗的方法。一旦脊椎发生滑脱,即脊柱骨间发生错...
张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院
2023/09/01播放(92574)
"患者腰椎滑脱的治疗可以分为保守治疗和手术治疗,具体如下:1、保守治疗:包括卧床休息,加强腰背部肌肉功能锻炼,口服非甾体类消炎止痛药物,比如醋氯芬酸、布洛芬等,可以加用热敷、理疗、推拿等一系列中医非药物疗法。经过上述治疗,患者腰背部疼痛症状可能会有缓解,但是有复发的可能。2、手术治疗:患者如果想彻底解决腰椎滑脱导致的腰腿疼,建议行手术治疗,手术治疗主要是开放性手术治疗,需要后路钉棒、螺钉内固定,加上腰椎椎间融合术。手术之后可以比较彻底的解决症状,目前手术已比较成熟。"
张相伟│日照市中医医院
2023/01/27收听(16836)
脊椎的滑脱在临床中非常常见,治疗需要根据病情的严重程度判断。早期主要是保守治疗,适用于Ⅰ度的腰... 高嵩涛│河南省人民医院 2023/04/12播放(39500)
脊椎的滑脱在临床中非常常见,治疗需要根据病情的严重程度判断。早期主要是保守治疗,适用于Ⅰ度的腰...
2023/04/12播放(39500)
脊椎滑脱常常见于腰椎的滑脱,以腰4/5向前方滑脱为主。其治疗如下:一、年轻病人:... 陈建海│北京大学人民医院 2023/08/28播放(47606)
脊椎滑脱常常见于腰椎的滑脱,以腰4/5向前方滑脱为主。其治疗如下:
一、年轻病人:...
陈建海│北京大学人民医院
2023/08/28播放(47606)
"脊椎的滑脱一般分为四度。如果是一度和二度,临床上的疼痛不是特别明显,是可以保守治疗的。平时需要注意休息,保暖,不要接触潮湿的环境,平时尽量不要拿重的东西或剧烈的体育活动。如果出现腰部的不舒服,可以到医院进行烤电、拔罐、针灸等理疗,会缓解症状的。一般情况下建议患者半年到一年到医院复查一次X线片的检查,查看病情的发展程度。如果脊椎的滑脱是三度或四度,同时伴有疼痛,手脚的麻木,保守治疗效果一般是不明显的,就只能进行手术治疗了。"
陈兆和│沈阳市骨科医院承基医院
2023/04/30收听(96236)
"脊椎滑脱可以通过以下几种方法治疗:一、对于1度、2度等轻度的脊柱滑脱,如果症状不明显,可以给予保守治疗,包括应用一些非甾体消炎镇痛药,像安康信、乐松、西乐葆、塞来昔布等,还可以给予活血化瘀的药物,像龙血竭、脉络舒通丸、迈之灵等。还可以给营养神经药,像甲钴胺、神经妥乐平等。二、可以进行局部理疗,包括红光、微波、红外线等等,同时腰椎进行外固定,使腰椎稳定,减少疼痛的发作。三、如果通过各种保守治疗效果不好,逐渐加重,甚至出现肌肉的萎缩,这个时候需要进行手术治疗,手术可以行切开复位内固定植骨融合术。"
邢林卿│郑州人民医院
2023/10/23收听(35788)
"脊椎滑脱是指椎弓根先天性薄弱而发生疲劳性骨折,或者外伤引起椎弓骨折导致不连接,从而使脊椎向前滑脱。一般是上位脊椎相对于下位脊椎向前移动,病人会表现为明显的神经受压,会有腰部疼痛,主要是下腰部疼,同时会有下肢和臀部的放射性疼痛,长期未得到治愈,还会引起腰椎间盘退变、突出和下肢肌肉萎缩。一般拍摄腰骶部X光片、斜位片,可以证实椎弓根的骨折或不连,侧位X光片可以了解椎体向前滑脱以及程度。早期诊断、早期治疗能够使脊椎滑脱得到彻底治愈,病人在术后还需要配合腰背肌的锻炼,增强脊柱稳定性。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2023/02/22收听(63162)
在骨科的脊柱外科里,脊椎矫正手术属于风险最大的手术之一。主要因为脊椎的矫正除涉及到骨骼矫正外,... 张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/09/25播放(83730)
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张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/09/25播放(83730)
脊椎滑脱最主要的发生部位是腰椎,因此脊椎滑脱包括了腰椎滑脱,腰椎滑脱占了脊椎滑脱的绝大部分。脊... 苏庆军│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/04/08播放(26812)
脊椎滑脱最主要的发生部位是腰椎,因此脊椎滑脱包括了腰椎滑脱,腰椎滑脱占了脊椎滑脱的绝大部分。脊...
苏庆军│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/04/08播放(26812)
脊柱滑脱在X线片上,根据椎体错位的程度可以分为3度,Ⅰ度的损伤是最轻的损伤,可以出现腰疼、腰部活动受限的症状,可以进行以下的治疗:1、在日常生活工作中要佩戴腰围,能够稳定腰椎以及腰部的肌肉,使腰疼的症状减轻。2、进行腰部肌肉的锻炼,床上做小燕飞的动作或者驾桥的动作,能够增加腰部肌肉的力量,使腰椎滑脱的症状减轻。3、进行物理治疗,可以进行腰部的微波理疗或者远红外线的理疗、热敷。4、口服药物的治疗,可以口服止痛的药物,比如塞来昔布、洛索洛芬钠片,同时口服中成的药物,比如腰痛宁胶囊等来进行治疗,如果持续加重,考虑进行手术。
常克武│七台河市人民医院
2023/03/08收听(38784)
对于脊椎滑脱是否能自行痊愈,通常可分为以下情况:一、早期且轻度:此... 张维嘉│哈尔滨市第一医院 2023/02/07播放(90906)
对于脊椎滑脱是否能自行痊愈,通常可分为以下情况:
一、早期且轻度:
此...
2023/02/07播放(90906)
脊椎压迫神经手术的风险相对较多,最... 张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/04/20播放(26500)
脊椎压迫神经手术的风险相对较多,最...
2023/04/20播放(26500)
脊柱侧弯的手术风险和脊柱侧弯的严重程度直接相关,如果脊柱侧弯的非常严重,比如比较大的侧弯、多发的侧弯或者全脊柱的侧弯,在手术的时候失血很多、时间很长、暴露的范围比较广,同时会涉及到胸腹腔脏器的问题,其手术风险非常大。如果脊柱侧弯相对比较轻,像单弯或者弯度不大,在矫正过程中暴露的不是很多,时间也不是很长,对于脏器的影响也不大,这种情况下相对比较安全。脊柱侧弯的手术风险总体上评估偏大,一定要找专业的三级甲等医院进行侧弯手术治疗。
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2023/06/20收听(32346)
脊椎滑脱是青少年下腰痛的常见病因之一。既往文献报道青少年脊椎滑脱患者同时伴有脊柱侧凸的发病率为15%~48%,而特发性脊柱侧凸患者合并腰椎的滑脱的发病率仅为6...
陶惠人│深圳大学总医院
2023/06/16阅读(4522)
"肌腱滑脱并不一定需要进行手术治疗,主要根据肌腱滑脱具体的类型,以及目前所出现的相应临床症状决定,具体情况如下:1、不需要:如果是单纯肌键有滑脱、有声音,但是不影响关节的活动,甚至没有出现疼痛等问题,暂时可以进行保守治疗,用外固定保护,尽量减少关节活动,减少肌腱滑脱的情况,后期观察肌腱的稳定性。2、需要:如果已经有明显的滑脱迹象,同时影响关节活动,并且出现疼痛,这种状态只能通过手术的治疗,将肌腱固定后再通过外固定保护的方式,达到争取痊愈的目的。是否需要进行手术治疗,要结合目前具体的病情分析。"
赵军│珠海市中西医结合医院
2023/12/02收听(35786)
肌腱的滑脱是否需要手术,需视滑脱的严重程度,包括对生活的影响、疼痛的影响和活动的影响。一部分滑... 李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/04/06播放(46075)
肌腱的滑脱是否需要手术,需视滑脱的严重程度,包括对生活的影响、疼痛的影响和活动的影响。一部分滑...
李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/04/06播放(46075)
腰椎间盘退变导致的滑脱,在临床中非常常见,产生的症状也会比较严重。因为压迫或刺激神经,或者压迫... 高嵩涛│河南省人民医院 2023/04/17播放(36103)
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2023/04/17播放(36103)
湖北省中西医结合医院 温暖
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