小儿斜颈的诊断

陈从珍
主治医师

福建省福州儿童医院

骨科

小儿斜颈的诊断

2024-09-29 15:08播放 :

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视频内容

小儿斜颈就是我们俗称的歪脖子，它的诊断相对比较明显，能从外观上看出来，即脖子歪到一边去了。它的诊断主要是看一下是属于哪种类型，类型的不同诊断标准也不同，主要见于以下几种：

1、肌性斜颈：是颈部胸锁乳突肌变性引起的斜颈，这种诊断是哪一侧的肌肉变性往哪一侧歪；

2、骨性斜颈：这种是因为骨骼本身，主要是颈椎的椎体变性引起的斜颈，特点是在转脖子时，转到一个位置就停止不动了，转不到正常颈部可以活动的位置；

3、眼性斜颈：是因为眼睛斜视引起的斜颈，多是小孩子可以独立坐或独立走的时候，相对比较明显。当把患者病变那一侧的眼睛遮住，颈部就能摆正到正常为止；

4、习惯性斜颈：是平时坐姿或者站姿不好，或者长时间抱的姿势不对，引起的斜颈。这种情况下，他的斜颈不固定，在某些状态下可以自己摆正。

小儿斜颈是怎么引起的？

"小儿斜颈又称歪脖，其发病原因目前尚不完全清楚，有先天性和后天性的原因。常见的原因，比如分娩时婴儿一侧胸锁乳突肌受产道或产前挤压而形成挛缩；胎位不正影响了一侧胸锁乳突肌的血液供应，或胎儿在子宫内头偏向一侧；另外感染性肌炎及遗传性疾病也是引起小儿斜颈的原因。"

语音时长00:48''

王欢│中日友好医院

2023/07/03收听(26858)

01:38

小儿斜颈是怎么引起的

小儿斜颈最主要、最常见的是先天性肌性斜颈...

孟钊│河北省儿童医院

2024/01/15播放(33094)

01:24

小儿肌性斜颈的诊断要点

小儿肌性斜颈的诊断并不困难，主要根据症状、体征和超声检查来作出诊断，主要诊断要点如下：

...

崔硬铁│河北省儿童医院

2023/03/19播放(76548)

01:24

小儿斜颈的并发症有哪些

小儿肌性斜颈并发症，早期会出现大小脸、大小眼、高低肩，表现为患侧面颊要小于健侧，患侧眼裂比健侧...

马坚│银川市中医医院

2023/04/15播放(85402)

01:26

小儿斜颈怎么办

骨科最常见的斜颈就是先天性肌性斜颈，先天性肌性斜颈可分为早期和晚期的治疗，具体如下：

<...

周晓康│河北省儿童医院

2023/10/31播放(26594)

小儿斜颈怎么治

小儿斜颈是一种比较常见的、小儿头颈部先天性疾病。该病在早期进行正确的、有效的非手术治疗，大多数患儿可以完全治愈，越早越好，具体如下：1、年轻的爸妈在宝宝出生时一定要注意，如果宝宝头总偏向一侧，要进行检查。2、局部进行药物封闭，对促进局部肿块的吸收，作用非常明显，常选用强的松龙，或透明质酸酶，加适量利多卡因进行局部封闭。3、给予按摩，用拇指或者食指在肿块处反复按摩，持续反复转头，保持头颈处的矫正位，这对治疗非常重要。4、选择自己在喂奶和睡觉时的位置，比如孩子是右侧斜颈，要在喂奶或睡觉时把孩子放于左侧，反之亦然，这样有利于患儿的矫正。

语音时长01:25''

王次保│枣庄矿业集团中心医院

2023/10/13收听(21582)

03:02

小儿斜颈的分类

现在在临床工作当中会发现因为脖子歪来到康复科就诊的患儿越来越多。小儿斜颈是由于颈部肌肉的肌力不...

胡夏│三亚市人民医院

2023/03/24播放(98728)

01:28

小儿斜颈怎么回事

小儿斜颈医学上称先天性肌性斜颈，主要是由于胸锁乳突肌痉挛，造成双侧乳突肌的不对称，导致颈椎偏一...

王毅│太原市妇幼保健院

2023/11/29播放(88934)

小儿斜颈怎么回事

"小儿斜颈的问题，一般来说见于先天性的肌肉斜颈，和难产等也有一定的关系。可以到骨科找医生面诊一下，医生结合查体初步的判断斜颈的严重程度和成因。如果是先天性的肌肉斜颈，不是很严重的情况下可以先尝试保守治疗，比如按摩、热敷，还有就是选择矫正的头枕进行治疗。如果是保守治疗改善不明显，斜颈进行性的加重，可以考虑手术治疗，比如局部胸锁乳突肌部分切断或者是完全切断，同时给予颈托支具矫正，绝大部分可以恢复正常。如果是较为严重的斜颈，还需要完善颈部的X片检查，排除是骨性结构异常导致的斜颈。"

语音时长01:10''

陈安富│内江市第一人民医院

2023/06/26收听(60912)

小儿斜颈的症状

"小儿斜颈的症状包括：首先，患儿颈部歪向患侧，而颜面旋向健侧，逐渐出现脸部不对称，严重者甚至出现颈侧弯、椎体楔形变及斜视等表现；其次于受累侧胸锁乳突肌中下1/3可触及圆形或椭圆形包块，质硬，可移动。按压时婴儿哭闹，但肿块无红、肿、热、痛的感觉；最后，颈部B超可查患侧肌性包块。"

语音时长00:53''

王欢│中日友好医院

2023/06/30收听(88488)

01:56

小儿斜颈怎么治

小儿斜颈的专业术语称为儿童先天性肌性斜颈，治疗方法主要从两方面考虑，具体如下：

1...

陈建松│浙江大学医学院附属儿童医院

2023/12/02播放(86652)

01:28

小儿斜颈有什么治疗方法

小儿斜颈的治疗可以从发病年龄、斜颈类型去考虑。从年龄来说，如果明确为肌性斜颈，可以采取一些保守...

樊长河│三亚市妇幼保健院

2023/02/09播放(87320)

01:39

小儿斜颈的病因是什么

小儿肌性斜颈的真正病因，是胸锁乳突肌的纤维化引起的挛缩和变短。但引起胸锁乳突肌纤维化的真正原因...

马坚│银川市中医医院

2023/03/12播放(83562)

01:54

小儿斜颈挂什么科

小儿斜颈最常见的应该挂小儿骨科，还有小儿康复科。如果有斜颈专病专科，最好是挂小儿斜颈专病专科更...

谢功能│郴州市第一人民医院

2023/09/30播放(54558)

小儿斜颈的检查方法

"小儿斜颈的检查方法包括：在出生两周左右的时间会触及颈部的肿块，发现颈部歪斜，头喜偏向患侧，晚期会有头面部的畸形；有胎位不正或臀位产史；颈部B超检查可见患侧胸锁乳突肌包块；X线检查颈椎则基本不会发现骨骼改变。"

语音时长00:51''

王欢│中日友好医院

2023/09/01收听(71102)

00:57

小儿斜颈的检查方法

临床上超声检查较为多用，可以发现胸锁乳突肌是否紧张、是否有颈部包块，也可排除颈部淋巴结肿大，明...

崔硬铁│河北省儿童医院

2023/08/21播放(56004)

01:02

小儿斜颈挂什么科

小儿斜颈需要就诊的科室，需要根据斜颈的具...

陈从珍│福建省福州儿童医院

2024/09/29播放(704)

01:48

小儿斜颈的症状和治疗

小儿斜颈是小儿外科比较常见的疾病之一，原...

王晓晖│河南省人民医院

2023/11/29播放(43401)

01:25

小儿斜颈推拿有用吗

首先要确定小儿斜颈是肌性斜颈，因为小儿斜颈的原因有很多种，如骨性、眼源性，以及其他疾病引起的斜...

马坚│银川市中医医院

2023/05/27播放(60968)

02:00

小儿斜颈推拿方法

推拿治疗小儿肌性斜颈时，分为以下几步：

1、沿着患侧胸锁乳突肌起点到止点，进行这一...

马坚│银川市中医医院

2023/06/13播放(72504)

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