福建省福州儿童医院
骨科
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儿童髋关节脱位的诊断标准,主要包括以下几个方面:
一、临床症状
1、髋关节外展受限:患儿髋关节外展角度,明显小于正常范围;
2、肢体缩短:患侧下肢可能较健侧短;
3、步态异常:开始行走后,可能出现跛行或鸭步。
二、体格检查
1、Ortolani试验和Barlow试验:这是用于新生儿和小婴儿,髋关节脱位诊断的重要手法检查。Ortolani试验阳性提示髋关节可以复位,Barlow试验阳性提示髋关节不稳定或可脱位;
2、Allis征:双下肢屈膝屈髋,两足平放于床上,比较两膝高度,患侧低于健侧;
3、Trendelenburg征:单足站立时,骨盆向健侧倾斜。
三、影像学检查
1、X线检查:是诊断髋关节脱位的常用方法,可观察髋臼、股骨头的形态,以及位置关系;
2、超声检查:对于6个月以下的婴儿,髋关节超声检查具有较高的诊断价值,能够清晰显示髋关节的软骨和软组织结构。
综合以上临床表现、体格检查和影像学检查结果,医生可以对儿童髋关节脱位做出准确的诊断,并制定相应的治疗方案。需要注意的是,早期诊断和治疗对于改善预后至关重要。
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髋关节脱位为先天性疾病,诊断标准为0-6个月婴儿通过有经验的医生查体,如怀疑髋关节脱位再进行B... 林伟枫│无锡市第九人民医院 2023/01/11播放(97468)
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2023/01/11播放(97468)
儿童髋关节脱位的诊断以儿童发育性髋关节脱位为例,首先要注意一些髋关节脱位的高危因素,包括臀位生... 徐蕴岚│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心 2023/01/20播放(65934)
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儿童髋关节脱位多指先天性髋关节脱位,患儿出生时会有临床表现,比如肢体活动时不对称、臀纹不对称、... 郭晓忠│北京积水潭医院 2023/02/15播放(75106)
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郭晓忠│北京积水潭医院
2023/02/15播放(75106)
"在临床上,儿童出现髋关节脱位,发病原因多数都有外伤病史。儿童出现髋关节脱位后,首先会感觉髋关节部位有疼痛感,而且患侧下肢呈屈膝、屈髋、外展、外旋体位。在查体时髋关节部位压痛明显,有弹性固定,而且足跟叩击痛阳性,髋关节功能活动障碍,可以拍摄髋部的X光片就能够做出明确诊断。出现了这种病症后,在治疗时可以在麻醉下进行手法复位,复位成功后也要给予患侧进行下肢牵引,以防止发生二次脱位。同时在髋关节部位还要外敷活血化瘀、消肿止痛的膏药,可以使损伤的关节囊、韧带及周围的肌肉组织尽快的得到恢复。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2023/06/20收听(16782)
"儿童的高血压诊断标准是不明确的。一般高过这个年龄段血压平均数值两个标准差以上,那就应该考虑高血压。对于两周岁以后的孩子,标准的血压计算公式是年龄乘以2加80,这应该是收缩压的数值。舒张压的数值为收缩压数值的2/3,如果超过了这个数值,那就应该考虑高血压。对于儿童,最常见的高血压就是肾脏疾病导致的,比如慢性的肾盂肾炎、肾动脉的狭窄,这些疾病都可能伴有高血压的出现,应该是一种继发性的高血压。这个疾病的治疗最主要的就是让孩子适当地多运动,养成良好的生活习惯,遵守一定的作息习惯。如果是继发性因素引起的,那就应该进行治疗的,不能单纯地采用作息来改善。"
曲朋安│烟台龙矿中心医院
2023/09/26收听(51274)
肥胖症是指机体脂肪总含量过多和/或局部含量增多及分布异常,是由遗传和环境等因素共同作用而导致的慢性代谢性疾病。大量研究已经证实,肥胖可以增加人们患上糖尿病、心脏...
胡雪萍│重庆市南川区人民医院
2023/07/25阅读(2030)
再障的诊断标准,首先临床表现为贫血、出血、感染,再查血常规三系减少,白细胞、血红蛋白、血小板、... 李爱敏│烟台毓璜顶医院 2023/10/24播放(52748)
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重症肺炎的诊断标准,在国内外对小儿的重症肺炎没有确切的定义,卫生部和世界卫生组织在儿童常见性疾... 欧阳珍荣│郴州市第一人民医院 2023/06/15播放(97698)
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根据2016年国内儿科呼吸系统疾病专家共识,儿童支气管哮喘的诊断标准如下:1、多... 杨威│深圳市宝安区人民医院 2023/01/24播放(90044)
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败血症是由于病原体在血液中繁殖并且释放毒素引起的全身炎症反应,所以它表现为感染症状,另外由于细... 栗红│山西医科大学第一医院 2023/02/11播放(51268)
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儿童多动症是一种神经发育障碍性疾病,不同时期有不同的症状表现。最新诊断治疗指南指出,患儿在12... 邢颖│清华大学第一附属医院 2023/06/01播放(63554)
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邢颖│清华大学第一附属医院
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"儿童风湿热的诊断标准一般是采用1992年修订的Jones标准,内容包括下列几点:1、患者要有心脏炎、多关节炎、舞蹈病、环形红斑、皮下结节等临床表现中的一条或两条;2、比较次要的表现,比如关节疼痛、发热,化验血沉、C反应蛋白增高;3、有前驱链球菌感染的证据,比如行咽拭子培养培养出链球菌,或者做抗O试验效价明显升高。当出现上面的两项主要表现,或一项主要表现加两项次要表现者,就高度提示急性风湿热。但是并不是完全依靠此标准,如果对下列三种情况虽然没有找到其他病因,比如舞蹈病为唯一的临床表现,有隐匿发病、缓慢发生的心脏炎或者有风湿热的病史,再次出现患风湿性心脏病的时候,均可以诊断急性风湿热。"
郭菲│聊城市第二人民医院
2023/06/17收听(59564)
"儿童糖尿病与成人糖尿病为同一诊断标准,主要根据患者的临床症状比如典型的三多一少,静脉血浆血糖的监测来进行确诊。空腹血糖大于或等于7.0mmol\/L,随机静脉血糖大于或等于11.1mmol\/L,口服75g葡萄糖耐量试验2h血糖大于或等于11.1mmol\/L,同时结合患者存在三多一少的临床症状,比如多饮、多尿、多食,伴有消瘦,可以诊断为糖尿病。糖尿病的临床分型以1型糖尿病多见,三多一少的临床症状典型,以糖尿病酮症酸中毒为首发表现,体内胰岛素绝对缺乏。少部分还见于2型糖尿病,有糖尿病家族史以及肥胖等,监测血糖达到上述的诊断标准,即可诊断为2型糖尿病。"
樊琳琳│济宁市第一人民医院
2023/06/20收听(18064)
儿童关节炎类型较多,不同类型的关节炎诊断标准不同,诊断儿童是否患有关节炎,可从症状、体征等线索... 陈建松│浙江大学医学院附属儿童医院 2023/08/06播放(83128)
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在医学上衡量矮小症,通常通过百分位数法或者标准差法评价是否存在身材矮小,所以儿童矮小症主要有以... 袁宝莉│广州医科大学附属第二医院 2023/07/29播放(90312)
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"儿童肥胖诊断标准如下:一、将同一身高人群体重的第八十百分位数,作为该身高人群的标准体重,体重超过同性别、同身高参照人群标准体重10%-19%为超重,超过20%以上者便可诊断为肥胖症,20%-29%者为轻度肥胖,30%-49%者为中度肥胖,超过50%者为重度肥胖,是WHO推荐的方法之一,并认为是评价十岁以下儿童肥胖的最好指标。二、体质指数是评价肥胖的另一种指标,就是BMI,BMI是指体重和身高平方的比值,目前被国际上推荐为诊断肥胖的最常用指标。当BMI大于同年龄、同性别的第九十五百分位数,可诊断为肥胖,第八十五到九十五百分位数为超重,并具有肥胖的风险,该指标适用于2-18岁的儿童。"
张忠浩│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/04/19收听(33650)
儿童肥胖症目前常用的诊断标准有两种:一、BMI计数;二、粗略计算的是根据实际体重来作为比较的标准。BMI数值是根据儿童时期的体重,除以身高米的平方来计算BMI值。BMI是通常超过同年龄、同性别第95百分位值定义为肥胖,即P95,是根据儿童身高、体重标准的对照表来进行参考。在临床还有常用的估算方法,是用实际体重减去儿童身高对应的标准体重,用这个数值再除以儿童的标准体重,>20%的时候即定义为肥胖。
全香美│牡丹江市中医医院
2023/10/19收听(71840)
儿童慢性咳嗽是以咳嗽为唯一或主要临床表现的病症,病程大于4周以上,且胸部片未见明显异常。其诊断... 汤昱│河南省儿童医院 2023/02/03播放(50722)
儿童慢性咳嗽是以咳嗽为唯一或主要临床表现的病症,病程大于4周以上,且胸部片未见明显异常。其诊断...
汤昱│河南省儿童医院
2023/02/03播放(50722)
儿童肥胖症诊断标准,如果体重超过平均体重的20%,这时候称为小儿肥胖症,超过20%-29%诊断为轻度肥胖,超过30%-49%是中度肥胖,超过50%是重度肥胖。肥胖症是指体内的脂肪聚集过多,超过平均体重的20%,是常见的营养性疾病之一。因为诊断标准不一样,所以发病率国内报告大概是2.4%-3.92%。肥胖症分为两种,如果没有明显原因,叫单纯性肥胖,一般儿童大多数属于这种。如果有明显原因,称为继发性肥胖,就是继发于其他疾病,比如说内分泌代谢紊乱、脑部疾病或全身其他疾病,引起的肥胖叫做继发性肥胖。另外,肥胖症要进行早期干预,避免发生一些后遗症。
周小凤│首都医科大学宣武医院
2023/06/08收听(55430)
叶丽芳│福州市妇幼保健院 2024/09/29播放(854)
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2024/09/29播放(854)
福州儿童医院 唐伟华
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