首都医科大学附属北京友谊医院
消化内科
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肝癌患者去世前不会传染，肝癌多发生在肝硬化的基础上，尤其是病毒性肝硬化，如乙肝肝硬化、丙肝肝硬化。乙肝肝硬化和丙肝肝硬化不通过粪-口途径传播，也就是共同饮食时不会传染乙肝、丙肝，主要是通过输血、密切接触、母婴传播传染，血制品是最主要的传播途径，所以接触乙肝、丙肝的患者时，应防止血液传播，而通过饮食、聚餐不会被传染。
肝癌的防治主要是积极治疗炎症，也就是乙肝、丙肝患者应积极进行抗病毒治疗。如果患者存在活动性的病毒感染，活动性的炎症，进行抗病毒治疗可以起到较好的作用，还有少部分酒精性肝硬化的患者也会出现转移肝癌，戒酒也非常有帮助。另外，自身免疫性肝病、原发性胆汁淤积性肝硬化的患者，也有发生肝癌的危险，要定期复查、积极监测，如果是早期病变，预后相对较好。
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" 肝癌是消化系统中非常常见的恶性肿瘤，肝癌晚期患者临终前不会传染，主要的原因是肝癌是一种恶性肿瘤，并不是一种传染病，传染病要想进行传播必须有传染源、传播途径以及易感因素，必须具备这些才能够达到传染的程度。 肝癌患者发病的机理多数是由于肝硬化、肝细胞癌变导致，因此肝癌晚期患者临终前不会传染。对于有些乙型肝炎引起的肝癌，也会引起传染，但是并不是肝癌导致，只是由于乙肝病毒导致传染，因此感染乙肝引起的肝癌患者可以进行适当的预防，包括分餐以及肝癌患者用过的物品、餐具定期消毒，这些都有利于防止乙肝的传播。"
李常月│七台河市人民医院
2023/03/30收听(68520)
"肝癌晚期在临终前不会出现传染，肝癌是消化系统中一种恶性肿瘤，不是传染病，因为肝癌的患者没有传染源，也没有传播途径和易感人群，因此肝癌晚期患者所产生的一系列症状，接触时不会传染给其他人。在护理肝癌患者的同时也不必过于担心，即使是肝癌患者的肿瘤细胞被其他人接触，也会被正常人机体所清除，但是临床上有一类肝癌应该引起高度重视，由乙型肝炎导致的肝癌，有可能在肝癌患者体内出现乙肝病毒复制的情况，这种肝癌患者在临终前所产生的体液，包括日常的接触有可能会传染给别人，但是是乙肝病毒导致传染的，而并不是肝癌这个疾病所导致。"
2023/11/23收听(16858)
肝癌晚期病人临终前不会传染，肝癌是肝脏的恶性肿瘤，不属于传染病，所以不管是早期，还是晚期肝癌的病人是没有传染性的。由于我国肝癌大部分是由于肝炎、肝硬化导致的肝癌，所以患者患有乙肝的情况下会有传染性。其传染性主要来源于乙型肝炎，而不是肝癌，所以肝癌晚期病人临终前不会传染。如果是肝炎、肝硬化导致的肝癌或者是丙肝肝炎、肝硬化肝癌导致的肝癌晚期，其会有一定的传染性的。所以肝癌病人会不会有传染性，主要看有没有肝炎的病史，如果有乙肝或者丙肝病史会有一定的传染性。
张勇刚│内蒙古自治区肿瘤医院
2023/03/09收听(26818)
"肝癌晚期最常见的症状就是肝区疼痛，绝大多数患者都会出现不同程度的肝区疼痛，一般呈持续性胀痛或者钝痛。有的患者因为同时伴有肝硬化或者慢性肝炎，还会出现肝功能下降的表现以及门静脉高压症的表现，比如会出现大量腹水、腹胀、黄疸，严重的会出现胃底静脉曲张破裂出血以及肝性脑病，很多患者都是因为肝性脑病而死亡的。肝癌患者基本上都会有全身性的恶病质表现，比如患者呈严重的消瘦状态、发热、乏力、恶心、呕吐、食欲不振等，状态会比较差。"
刘巍│哈尔滨市传染病医院
2023/08/10收听(29490)
" 肝癌是消化系统中非常常见的一类恶性肿瘤，而且治愈率比较低，预后相对较差。肝癌患者临死前的症状主要表现为肝性脑病的具体表现，常常表现为肝昏迷、全身皮肤黄染、不能够进食、双下肢浮肿以及腹部明显膨隆，患者出现了恶液质的状态和极度的消瘦，有时会出现肝昏迷的前兆，比如嗜睡、烦躁或者性格的改变，病情进一步发展，患者可能最终昏迷而导致死亡。 肝癌患者出现上述症状一定要引起积极的注意和警惕，可以给予对症支持治疗的方案来减轻痛苦，或者提高肝癌晚期的生存质量。"
2023/07/11收听(11858)
"肝癌患者临终前一般有几个肝癌独特的特征：1、低蛋白血症，表现为全身浮肿，尤其以四肢末端浮肿为主要表现。2、肝肾综合征，这种情况一般是腹水很多，肚子很大，但是基本没有什么尿。3、肝性脑病，表现为在最后的阶段嗜睡，但是这种清醒和昏睡的情况昼夜颠倒，最后发展到浅昏迷。除此之外，还有一些肿瘤患者在临终前共性的症状，表现为慢性消耗后的恶病质，极度消瘦；还有就是疼痛，到最后的心肺功能衰竭，表现为粗重的湿啰音，喉咙像有很多痰液堵塞进而呼吸困难。然后还有一部分患者会出现大出血，以及精神异常等等。"
吕东来│中国人民解放军第901医院
2023/04/13收听(52646)
"肝癌是一个很严重的恶性肿瘤，恶性程度很高，治疗的效果比较差，病人平均生存的时间比较短。肝癌的晚期病人会出现各种各样的症状，要看肝癌病人转移的位置在什么地方，感染病人常见的转移位置是胃肠道转移、肺转移、脑转移等等。肝癌病人临终前主要的症状是剧烈腹痛、严重腹水、腹胀、恶心、呕吐、皮肤黄疸、皮肤苍白、休克、四肢冰凉、昏迷嗜睡、咳嗽、咳痰、咳血、胸水、气闷、呼吸困难、皮肤紫绀等等。总之，肝癌临终前的症状是各种各样的，个体差异也是很大的。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2023/02/13收听(27928)
" 肝癌患者临终前一个月的症状因病情的不同，表现也不尽相同，主要表现为恶性肿瘤的恶液质状态，患者消瘦、乏力、面色萎黄，严重的会出现面色苍白以及口唇发白的现象，主要可能是由于贫血或者肝脏长期导致的呕血、黑便形成的症状，同时肝癌患者晚期有特殊的表现，如肝性脑病或者肝昏迷，表现为烦躁、性格改变或者睡眠颠倒等前期症状。 出现这些症状时可能在不经过治疗的状态下，很快出现昏迷的状态，表现为呼之不应、血压进行性的下降、心率增快等，因此出现这些症状时一定要引起高度的重视，必要时要采取积极的抢救和治疗措施，尽可能提高肝癌晚期的生存时间。"
2023/01/25收听(46572)
肝癌晚期在临终时的先兆往往是肝癌合并了各种并发症导致呼吸、循环衰竭，如下所示：1... 刘芳│河北医科大学第三医院 2023/11/06播放(44521)
肝癌晚期在临终时的先兆往往是肝癌合并了各种并发症导致呼吸、循环衰竭，如下所示：
1...
刘芳│河北医科大学第三医院
2023/11/06播放(44521)
"肝癌晚期的症状主要就是恶液质，也就是患者非常的消瘦，营养不良。因为肝癌和任何的癌细胞都是一样的，在晚期的时候会消耗掉人体很多的营养成分，就会导致患者出现营养不良的一种状况。表现为全身极度的消瘦，以四肢消瘦和腹部消瘦为主。肝癌会影响到患者的肝功能，导致黄疸、转氨酶异常以及体内的白蛋白下降。白蛋白下降以后会导致全身出现水肿，主要是以腹水和下肢水肿为主。患者腹部比较膨隆，腹部比较大，双下肢出现水肿。很多病人在临终之前有可能会出现肝癌大出血，也有可能会出现消化道大出血等等。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2023/06/14收听(24406)
"肝癌晚期临终前的征兆有哪些呢？大部分人都是低蛋白血症了，人处于昏迷状态，或者是昏睡状态，然后再就是肝性脑病、门脉高压，彩超有门静脉血栓，然后蜘蛛痣、腹胀或者大量腹水。一般肝癌晚期的症状都比较严重的，人都比较消瘦的，可以就是复查肝胆胰脾彩超，看看肝脏怎么样，可能会缩小，看看有没有肝占位，胆囊也有可能就是会增厚，尤其脾是可能非常大的，有的门静脉也有血栓、大量腹水。所以最主要还有低蛋白血症或肝性脑病的人会消瘦的，所以一定要是住院积极治疗，然后减少并发症的发生的。"
李娟│延边大学医学院附属医院
2023/04/13收听(32692)
肝癌患者到了晚期，临终前也比较痛苦，主要症状表现可能是肝脏肿瘤局部导致右上腹胀痛，有可能会整个腹部都胀痛不适；还有腹水比较严重，会引起黄疸，出现肝功能衰竭，直接影响患者不能进食，导致恶液质的状态，可能喝水都会感觉到腹胀不适。另外有的患者会出现皮肤瘙痒，这些可能是梗阻性黄疸，肝功能不好的表现。晚期还会出现其他全身症状，比如便秘，有的会导致大便异常，出现便血、腹泻等症状；晚期如果出现骨转移，会有骨痛和病理性骨折的表现。如果出现脑转移，会有颅内压增高的表现。晚期肝癌没办法逆转病情发展，但是可以尽量减轻痛苦，进行延长生存期的治疗。
孙伟│六安市人民医院
2023/08/22收听(33818)
"肝癌晚期患者会出现不同程度的肝区疼痛，多为持续性的胀痛或者是钝痛，患者还会同时伴有严重的腹胀、恶心、呕吐等症状。由于晚期肝细胞严重受损或者一部分肿块压迫胆管而导致患者有不同程度的黄疸，表现为全身以及眼睛巩膜的黄染，同时伴有严重的瘙痒。由于很大一部分患者同时伴有肝硬化，患者会出现大量的腹水，表现为蛙腹。很多肝癌患者晚期都是因为肝性脑病而去世的，患者常有不同程度的昏迷。还有一部分患者因为门静脉高压、食管胃底静脉曲张，有可能会出现上消化道出血，严重的发生出血性休克。"
2023/01/16收听(60628)
肝癌晚期患者症状较多，肝癌通常在晚期肝硬化的基础之上发展而来，除肿瘤本身以外，还伴随肝功能的衰... 郑大勇│南方医科大学中西医结合医院 2023/12/20播放(62622)
肝癌晚期患者症状较多，肝癌通常在晚期肝硬化的基础之上发展而来，除肿瘤本身以外，还伴随肝功能的衰...
郑大勇│南方医科大学中西医结合医院
2023/12/20播放(62622)
"肝癌患者临终前相应的征兆包括几方面，多数患者在肝昏迷的状态下逐渐危及生命，可能出现呼之不应和呼吸、脉搏浅快，血压进行性下降，有时患者会出现恶心、呕吐或者全身出冷汗的症状，可能预示着肝癌患者发生了全身多器官脏器的衰竭，随着血压逐渐降低，心率逐渐增快，随时有可能出现危险。有些肝癌患者可能在临终前会出现大呕血，导致失血性休克的表现如面色苍白、口唇发绀、乏氧，这些征兆的出现可能预示着肝癌病人已经到了终末期，到了危及生命的时候，因此一定要做好思想准备，必要时也可以备抢救措施。"
2023/07/07收听(43620)
"对于肝癌临终前两天的症状，根据每个人的情况不同而有所差异：第一、急性的并发症：比如大量的呕血、便血、DIC或者重度昏迷、肝癌破裂出血等情况，这些急性并发症会直接导致患者死亡。第二、类似回光返照的表现：各个器官为了避免死亡的到来，把最终残余的功能释放，身体里面的肾上腺素大量被激活，刺激功能快衰竭的脏器发挥最后的能量来促进患者清醒，这时很容易出现再次的衰亡，所以每个人的表现有所差异。第三、其他症状：肝癌晚期肿瘤巨大，就会出现全身器官功能的衰竭、恶病质、营养不良、极度衰弱，从而导致昏迷，最终出现心跳、呼吸停止。"
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2023/03/04收听(59134)
"肝癌本身是不会传染的，但是导致肝癌的这个病我们最常见的主要还是乙肝、丙肝这类的病毒感染，这一类的病毒感染是可以传染的。所以如果病人的发病原因是乙肝或者丙肝，是可能会潜在传染，会传染的。"
乔江春│北京医院
2023/05/07收听(42602)
"导致肝癌的病因有很多种，如果是病毒性肝炎，比如乙肝或者是丙肝等肝炎病毒所导致的原发性肝癌，是会传染的。所以患者一旦发现肝癌之后，首先要检查是否体内有乙肝或者是丙肝病毒，如果没有，是其他原因所导致的就不会传染。因为在我国绝大多数的肝癌患者都有肝炎的病史。肝癌不是遗传病，但是与遗传因素有关，因为肝癌多有家族聚集的倾向，所以家庭成员中如果有发现肝癌的，其他人一定要做相应的检查，比如肝炎系列超声检查。"
2023/08/28收听(62550)
"肝癌本身不具有传染性，如果患者同时合并活动性肝炎，则有传染肝炎的可能。肝癌早期症状隐匿，50%的患者会出现肝区疼痛。由于肝脏肿瘤生长位置不同，疼痛位置各有差异。肝左叶肿瘤患者，表现为剑突下疼痛；肝右叶肿瘤患者，表现为季肋部隐痛。除此以外，还表现为厌食、食欲减退等伴随症状。当肝癌进展到一定程度后，患者可出现黄疸，是肝脏肿瘤压迫胆管，导致胆汁排出不畅所致。此时疾病已进入晚期，部分患者表现为皮肤瘙痒，与胆红素、胆汁的排泄障碍有关。"
徐春玲│南方医科大学深圳医院
2023/04/20收听(78818)
我们国家的肝癌绝大部分是由丙型肝炎和乙型肝炎转过来，急性乙型肝炎、丙型肝炎造成肝损伤，进一步肝... 郝迎旭│中日友好医院 2023/10/05播放(56856)
我们国家的肝癌绝大部分是由丙型肝炎和乙型肝炎转过来，急性乙型肝炎、丙型肝炎造成肝损伤，进一步肝...
郝迎旭│中日友好医院
2023/10/05播放(56856)
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