大多数情况下，说胡话不是去世之前的前兆，与患者马上要离世没有直接关系。说胡话是一种精神障碍，既可能是脑部的器质性病变的表现，也可能是应激障碍、精神分裂症导致的胡言乱语。

脑部器质性病变，比如脑炎累及到额叶、颞叶，患者会胡言乱语，脑血管病如果破坏颞叶、额叶以及边缘系统，也会表现为胡言乱语。脑部的代谢紊乱，如韦尼克脑病，以及由于有机酸储集导致的代谢性紊乱，也会出现说胡话。系统性疾病导致的精神幻觉也会说胡话，这些都是可治性疾病，只要患者生命体征平稳，呼吸、心跳正常，血压能维持住，甚至有意识，此时只有精神幻觉则完全可控，还没有达到马上要去世的标准；

但是，部分非常重的器质性疾病，尤其是多器官功能衰竭、恶性肿瘤晚期，有时候患者会胡言乱语，此时说胡话一段时间后，患者有可能陷入昏迷，可能会救不过来，但是说胡话并不是直接的去世的征兆。所以大多数情况下，说胡话并不是去世的征兆，不用特别紧张，但是这个现象确实值得警惕和重视，需要查找原因，进行相应的治疗。