二尖瓣轻度关闭不全需要治疗吗

2023-09-26 18:58播放 :

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二尖瓣轻度关闭不全,暂时不需要通过手术治疗,需要定期复查心脏超声,每一年评估一次二尖瓣关闭不全的趋势和程度。如果二尖瓣关闭不全已经达到中度以上,甚至进展到重度,则要考虑进行手术治疗和干预。二尖瓣是左心房和左心室之间的瓣膜,心脏有四个主要的瓣膜,二尖瓣、三尖瓣、肺动脉瓣和主动脉瓣。三尖瓣是右心房和右心室之间的瓣膜,肺动脉瓣是右心室和肺动脉之间的瓣膜,主动脉瓣是左心室和主动脉之间的瓣膜。

动脉血由左心系统从心脏泵入主动脉,左心房和左心室属于左心系统,左心房的动脉血会流过二尖瓣到达左心室,左心室收缩时,二尖瓣关闭,左心室会把动脉血泵出心脏,泵到主动脉给各个重要脏器供血、供氧。如果出现二尖瓣重度关闭不全,则需要进行手术干预,临床中二尖瓣重度关闭不全,可以考虑外科开刀进行瓣膜修复或者置换手术,还可以内科介入进行二尖瓣关闭不全的介入夹合手术。

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二尖瓣轻中度关闭不全怎么治疗

"二尖瓣轻中度关闭不全,是个非常漫长的过程。在处于轻中度关闭不全时,一般对临床症状和血流动力学影响都不明显,所以不需要治疗。但应该警惕二尖瓣轻中度关闭不全,突然转变为重度关闭不全。如果一旦出现临床症状,预后比较差,具体治疗方案分成两个方面:1、内科治疗:对于急性的二尖瓣重度关闭不全时,常常会有心衰的症状,甚至发生休克,临床治疗的目的是减少反流量、降低肺动脉压、增加心排血量,动脉扩张剂可以减轻体循环的血流阻力,可以提高主动脉输出流量,同时减少二尖瓣反流量和左心房的压力。如果此时已发生低血压,可以实行主动脉内球囊反搏术,如果是慢性的二尖瓣关闭不全,短时期内没有症状,此时不需要治疗,但需要定期随访,重点是预防风湿热和感染性心内膜炎的发生,日常生活中应该避免竞技性的运动,避免感冒、腹泻等感染性疾病。如果合并有房颤,也应该进行长期的抗凝治疗;2、手术治疗:是治疗二尖瓣关闭不全的根本性措施,应该在左心室功能发生不可逆损害前进行,如果是急性的二尖瓣关闭不全,应该在药物控制症状的基础上,采取紧急或者是择期的手术治疗,对于慢性的二尖瓣关闭不全手术适应证很明确,常用的手术方法是,二尖瓣的修补术和二尖瓣的置换术。"

语音时长02:25''

张彦昂解放军联勤保障部队第988医院

2023/03/22收听(5045)

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