老年人下肢肿胀需要区分脚肿是单脚肿还是双脚肿，双脚肿则需考虑为心功能不全而导致的心力衰竭，这类病人会出现双下肢浮肿的情况，同时还会伴有胸闷、心悸，包括心功能不全的症状在内。而这部分患者经过利尿、扩血管等治疗以后，症状则会明显缓解，下肢会消肿，胸闷、气喘症状可减轻；还有一种情况是肾功能不全，也会导致患者出现双脚水肿，但同时患者还会合并有蛋白尿，还会合并有眼睑水肿甚至血压升高等，此类患者可能需要服用改善肾功能的药物，甚至有的患者需要进行血透等治疗以后，浮肿才能得到缓解；还有内分泌疾病的患者包括甲状腺功能减退的患者，也会出现颈前黏液性水肿，此时则需要针对甲状腺疾病进行治疗。

对于单脚肿胀则多见于严重膝关节疾病，包括局部感染，还有比较常见的是长期卧床以后的患者会出现静脉血栓等，这一系列的疾病均可导致患者出现下肢肿胀的情况。脚肿只是单纯的症状，同时还要观察患者的伴随症状以及基础疾病等，分析原因，才能使患者得到准确的治疗。