江西省胸科医院
胸外科
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支气管扩张是一种慢性感染性疾病，主要表现为咳嗽、咳痰，严重的可出现咯血。如果病变范围很广泛，波及胸膜，患者可能出现胸痛症状。但病变比较轻微时，患者往往没有胸痛，因为肺部没有痛觉神经，胸膜上才有痛觉神经，所以如果术前患者病变不严重，通常不会有胸痛感觉。
术后胸痛往往与手术方式，比如传统手术、腔镜手术有一定关系。一般传统手术切口疼痛更严重，而腔镜手术切口疼痛轻微，如果出现切口疼痛，可以用扶他林等药物对症处理。一般切口疼痛往往在天气变化时会稍微严重，属于正常现象，应降低患者的恐惧感。
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支气管扩张术后如果复发了，要根据具体情况来采取措施。病人复发最好做CT明确复发的部位，还可通过... 李杰│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/12/13播放(95504)
支气管扩张术后如果复发了，要根据具体情况来采取措施。病人复发最好做CT明确复发的部位，还可通过...
李杰│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/12/13播放(95504)
支气管扩张可以分为局限性和弥漫性两种，局限性患者切除后不容易复发，但弥漫性的患者切除术只是姑息... 胡欣春│江西省胸科医院 2023/03/19播放(79836)
支气管扩张可以分为局限性和弥漫性两种，局限性患者切除后不容易复发，但弥漫性的患者切除术只是姑息...
胡欣春│江西省胸科医院
2023/03/19播放(79836)
"手术疼痛是临床工作中比较常见的术后并发症，病人对于疼痛的感觉每个人不一样。如果觉得手术疼痛不能够忍受或者比较恐惧手术以后的疼痛，这时可以请麻醉师在手术以后给你安置一个镇痛泵即可，连续24小时帮助渡过疼痛的经历。如果觉得疼痛的忍受性还可以，在没有镇痛泵的情况下，如果觉得手术以后有些疼痛，也可以要求值班医生选择杜冷丁、吗啡这类毒麻药品的肌肉注射，也是可以减轻疼痛。而对于外科医生在手术伤口缝合之前可以对伤口进行局部麻药处理，这种操作也可以很好的减少病人手术以后疼痛的感觉。"
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/11/14收听(59324)
支气管扩张患者手术后出现发热，一般有以下两种情况：1、手术后正常吸收热，一般表现... 王武明│江西省胸科医院 2023/07/08播放(50148)
支气管扩张患者手术后出现发热，一般有以下两种情况：
1、手术后正常吸收热，一般表现...
王武明│江西省胸科医院
2023/07/08播放(50148)
骨折手术后，当骨折修复时有夹板或者石膏固定制动，但四肢仍然感觉到疼痛，疼痛可能是手术的刀口局部炎症渗出、感染等导致的。对于止痛药物的选择，可以首先选择非甾体药物，如西乐葆、消炎痛栓等进行局部镇痛，大部分疼痛可得到缓解。如果疼痛缓解不明显，可以添加弱阿片类的药物，如曲马多，也可以有效的辅助镇痛。若疼痛仍旧无法缓解，可以使用强阿片类药物，如吗啡等，但是这类药物要慎重使用。除治疗外，还需要注意补钙，骨折机体会有制动，缺钙会提高对疼痛的敏感度，所以补钙也能减轻疼痛。
李明辉│武汉市第五医院
2023/04/09收听(44934)
支气管扩张微创手术后的效果，受到支气管扩张微创手术的形式以及手术目的来决定。其中一种微创手术是... 郭兮恒│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/05/05播放(43154)
支气管扩张微创手术后的效果，受到支气管扩张微创手术的形式以及手术目的来决定。其中一种微创手术是...
郭兮恒│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/05/05播放(43154)
手术后刀口疼痛是一种不良刺激，这种疼痛刺激是身体的各个系统产生一些不良的影响，它能够延缓身体的恢复，使患者的胃肠功能、心肺功能、凝血，甚至加重患者的心理负担，引起患者应激。轻微的疼痛、如果在耐受范围，可以暂时不用处理。如果疼痛达到一定的量以后就需要处理。疼痛比较轻微时，可以口服止痛药物，多用于小手术的创伤。疼痛再厉害时，就需要肌肉注射一些止痛药物，这是常规手术以后的一种止痛方法，它的优点就是疼痛可以很快的缓解并维持一段时间，缺点就是随着时间效果会消失，而且持续时间比较短，时间长了以后疼痛会再次出现。如果创伤比较大，效果也是有限的。再就是椎管内镇痛，就是在腰椎椎管内将止疼药物单次或多次注入，阻断神经传递痛觉的信号，如果是仅仅单次给药，可以维持一定的时间；如果多次给药，就需要专门留置导管，费用也会比较高。再就是止痛泵，手术完之后一般常规都会留置止痛泵。止痛泵是一种机械性的回缩给药，也有靠电脑、微型电脑控制的电子泵。止痛方式就是医师设置一个基础的镇痛药物量，如果患者感觉疼痛，短期内加重，通过一个按钮短次的稍微增加剂量，可以达到镇痛的目的，也就是患者可以自己控制药物。
李继翔│聊城市第二人民医院
2023/01/22收听(92642)
"痔疮患者如果手术时采用局麻，止疼的效果是比较差的，手术过程当中可能会出现疼痛甚至疼痛比较严重，局麻手术的痔疮患者也可以通过静脉给予止疼类的药物，能够减轻手术过程当中的疼痛。另外，手术之后疼痛也比较严重，可以在手术结束后局部注射亚甲蓝，以及长效的止疼栓剂塞入肛门内，都有助于减轻手术后引起的疼痛。如果止疼效果不理想，也可以应用止痛泵或者口服止疼药物的方法，临床上应用的止痛药物有氨酚待因片、曲马多片等，通过这些药物的应用能够有效缓解痔疮手术后的疼痛，使患者平稳的度过围手术期。"
李常月│七台河市人民医院
2023/01/01收听(50874)
手术后刀口疼的处理要根据手术的大小决定，如果是临床上比较大的手术，可以选择口服止疼药、注射止疼... 李欣│北京大学第三医院 2023/11/03播放(26306)
手术后刀口疼的处理要根据手术的大小决定，如果是临床上比较大的手术，可以选择口服止疼药、注射止疼...
李欣│北京大学第三医院
2023/11/03播放(26306)
"严重支气管扩张经常会出现反复的咳嗽、咳痰，特别是黄痰，有时候还会伴有喘息、气急、咯血、喘憋等不良的情况，有的时候还会伴有杵状指及颈静脉充盈，甚至会诱发肺心病的发生。这个时候要积极的使用药物治疗，如解痉平喘、止咳化痰等，二羟丙茶碱及氨溴索注射液就有很好的效果。但是如果出现急性感染，同时要使用利尿消肿及抗感染药物，如呋塞米、托拉塞米、螺内酯等。同时加用头孢唑林、青霉素钠等药物，减少心力衰竭、双下肢水肿、喘憋、阵发性呼吸困难的发生。"
李洪宇│沈阳市中西医结合医院
2023/06/19收听(28764)
导致支气管扩张的原因有很多，比较常见的有肺部慢性炎症，长期吸烟或者长期在粉尘比较多的环境当中生活和工作，都很可能会导致支气管出现扩张。这种疾病治疗起来比较困难主要是对症处理，如果有咳嗽、咳痰的症状，可以选择化痰止咳的药物，例如复方甘草片，也可以同时使用一些消炎药，例如头孢氨苄胶囊等等。如果有咳血等比较严重的症状的时候，就要及时的去医院做进一步检查和治疗，避免出现肺内血管破裂，产生大出血的情况会危及生命。平时要注意改善自己的饮食习惯，尽量吃清淡食物，否则很可能会导致支气管扩张的情况加重。
苗微微│哈尔滨市第一医院
2023/08/29收听(22860)
支气管扩张分干性和湿性。干性支气管扩张患者以咳血为主，湿性支气管扩张患者以咳痰为主。支气管扩张... 陶凯│山东宏济堂医药连锁有限公司宏济堂中医医院 2023/09/27播放(98396)
支气管扩张分干性和湿性。干性支气管扩张患者以咳血为主，湿性支气管扩张患者以咳痰为主。支气管扩张...
陶凯│山东宏济堂医药连锁有限公司宏济堂中医医院
2023/09/27播放(98396)
" 支气管扩张出现疼痛是由于多种原因导致，比较常见的有感染因素，比如受到了结核分枝杆菌感染，以及存在先天性的支气管畸形，使支气管出现慢性的炎症并且还会有支气管，包括终末细支气管的扩张，突然又有闭塞、变窄和气道受阻的病理表现，会有大量的炎性分泌物同时存在，同时会刺激肺部黏膜的末梢神经而导致疼痛的发生。 尤其是病变比较明显的时候，支气管壁的黏膜上的血管会出现破损、出血而且会伴随咳脓痰、咯血而引起疼痛加剧。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2023/12/01收听(81734)
部分患者行疝气手术后出现伤口疼痛或不适感，可应用止疼药物缓解症状，进行口服或在医院内静脉注射均... 夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/02/18播放(58896)
部分患者行疝气手术后出现伤口疼痛或不适感，可应用止疼药物缓解症状，进行口服或在医院内静脉注射均...
夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/02/18播放(58896)
"痔疮的病人在手术以后，因为疼痛影响睡眠，必要的情况下可以给予止痛药物进行治疗。如果能够正常进食，可以口服氨酚待因片，或者尼美舒利分散片。效果欠佳者，可以肌肉注射赖氨匹林或平痛新注射液以及地佐辛注射液，也应该配合药物治疗，主要是预防感染。因为肛周的特殊部位排便时，容易导致伤口的污染，也会诱发疼痛的出现。适当的进行局部的清洗或者是坐浴也能够改善不适的病情，每次便后应该及时的进行换药处理，通常随着术后时间的推移，疼痛的症状也能够减轻。在恢复期间注意饮食，不能暴饮、暴食。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2023/12/07收听(31006)
"隐睾手术手术切口有两处，一处位于患儿的腹股沟区，另外一处位于患儿的阴囊底部。腹股沟区伤口大约为4cm左右，伤口术后可能有轻度疼痛。阴囊底部的切口大约为1cm左右，大多疼痛轻微。在临床上来看，通常做完手术的患儿很少因为疼痛难以忍受，而出现不能配合治疗或剧烈哭闹、无法哄抱入睡等情况发生。患儿对疼痛的耐受能力均较大人强，故术后通常无需镇痛治疗，极个别患儿术后出现疼痛剧烈，则可根据情况酌情使用微量的止痛药物治疗。通常术后6小时内因麻药完全未弥散而疼痛不明显，术后6-24小时内可有轻微疼痛，如需使用止痛剂，则在6-24小时内使用，超过24小时均无需使用止痛药物。"
王海龙│宝鸡市中医院
2023/10/30收听(23696)
痔疮手术后排便时出现肛门局部疼痛，主要考虑是由于粪便刺激了局部伤口而引起的，属于常见的痔疮术后并发症之一。其主要的原因是由于患者排便用力、大便干燥导致。为了缓解大便干燥，可以术后口服3-5天的麻仁软胶囊，或其他润肠通便类药物。术后1周内为了避免伤口局部疼痛、出血，每次排便前需要使用开塞露进行辅助通便治疗。尤其是当大便干燥时，一定不要过度用力努挣，有可能导致局部伤口撕裂疼痛，甚至出现结扎线提前脱落而引发的出血。每次排便后，还需要用高锰酸钾溶液清洗局部。
陈恬静│山西中医药大学附属医院
2023/11/05收听(41902)
"骶骨脊索瘤手术之后还是出现疼痛，第一个，一定要明确手术时间，在7天以内属于组织水肿造成的疼痛，这个时候需要应用静脉消肿类的药物，加强组织内的水肿消除，有助于缓解疼痛。第二个，积极对症处理，口服相应的止疼类药物，比如洛索洛芬、对乙酰氨基酚等，可以肌肉注射酮咯酸氨丁三醇注射液，甚至毒麻类药物吗啡等。第三个，可以去专门的疼痛麻醉科进行局部的麻醉神经阻滞，可以减少疼痛的发生。第四个，一定要复查相应的检查，明确是否有一定残留或者复发的迹象，必要的时候需要进一步采取手术以及放疗的措施进一步治疗。"
高亦深│威海市中心医院
2023/08/02收听(77868)
"脚踝骨折手术后出现疼痛，可以联系麻醉师做术后的镇痛泵治疗，术后的镇痛泵通常都是定期给予椎管，或者静脉注射镇痛的药物，从而对伤口有止痛的作用。如果没有应用镇痛泵，也可以通过应用非甾体类抗炎药，或者中枢性的镇痛药来治疗。如果术后出现的是轻中度的疼痛，应用非甾体类抗炎药就可以止痛，常用的有布洛芬、对乙酰氨基酚、塞来昔布、尼美舒利等药物。如果出现中重度的疼痛，可以肌肉注射曲马多、罗痛定或者静脉注射地佐辛，也可以止痛。"
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2023/09/24收听(38370)
包皮环切术后由于有切口存在，切口没有完全愈合时，如果过早的阴茎勃起就会造成阴茎勃起后疼痛，并且有可能造成包皮水肿的加重。对于这种情况，患者术后要尽可能控制阴茎，不要让其勃起。另外还可以口服药物来抑制阴茎的勃起，比如在睡眠时口服药物安定或者是乙烯雌酚等。可以有效的抑制阴茎的勃起，从而避免由于阴茎勃起造成的切口裂开以及疼痛等症状的产生。包皮术后一般七天切口才可以愈合，切口完全愈合可能需要将近一个月的时间。所以包皮术后，患者最好一个月以后再进行性生活，避免性生活过早造成切口的裂开。
郝晓伟│邯郸市中心医院
2023/04/19收听(50066)
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