北京协和医院
骨科
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老百姓的骨刺，医学名词叫骨质增生，骨质增生即骨刺是人正常的生理退变，与长皱纹、长白头发一样，每个人都会出现，出现的或早或晚或轻或重，部位也不一样。如果骨刺长到无关紧要的位置，对于周围的血管神经没有压迫，便不需要进行治疗，但如果骨刺长到了关键部位，如长到了椎管里边，压迫到了脊椎神经产生症状，只有通过手术把骨刺切掉来缓解神经压迫。没有任何药物能够区分正常骨头和不正常骨头，吃药能将骨刺给融掉都是骗人的说法。
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"脚后跟发生骨刺的情况，主要就是由于日常生活中脚底长期的被磨损，或者长期的被挤压或者由于跟骨的退变，从而引发骨刺的情况发生。出现骨刺的情况以后，治疗方法上可以应用药物的治疗措施，比如疼痛比较严重的时候，可以应用非甾体类的抗炎药物进行缓解足跟的疼痛；如果应用药物缓解不是很明显，也可以给予跟骨骨刺部位的局部封闭来缓解疼痛。除了这种治疗方式以外，也可以应用于冲击波来治疗。日常生活中注意尽量的穿比较软的鞋子，不要穿高跟鞋，夜晚可以适当的用温水来泡脚，从而帮助缓解疼痛。"
邓志勇│邹平市中医院
2023/12/02收听(40540)
所谓骨刺，即老百姓说的骨质增生。它可以发生在全身各个部位，比如关节、脊柱等。但往往最主要发生部... 郭晓忠│北京积水潭医院 2023/09/09播放(82116)
所谓骨刺，即老百姓说的骨质增生。它可以发生在全身各个部位，比如关节、脊柱等。但往往最主要发生部...
郭晓忠│北京积水潭医院
2023/09/09播放(82116)
"跟骨骨刺的治疗方案首选保守治疗，如果严格的保守治疗无效之后，才考虑手术治疗。一般跟骨骨刺主要引发的症状是跟痛症，在行走的时候导致足跟疼痛，此时在急性发作期的时候，应该尽量避免下地行走，进行微波理疗、抬高患肢、活血化瘀药物治疗、抗骨质增生治疗。如果效果不佳，还可以使用冲击波治疗，当经过以上的方法系统治疗之后没有效果，严重影响到日常生活质量，可以考虑做手术，将跟骨骨刺在直视下切除，最终使得跟骨骨刺得以治愈。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2023/12/22收听(53242)
"骨刺的治疗方法有哪些？骨刺的治疗方法根据骨刺发生的不同部位，而展现的症状不同，治疗方法也是不同的。骨刺顾名思义是骨质的增生，刺伤周围的组织、韧带等引起相关的症状，主要以局部的疼痛症状为主，如发生在颈椎的骨质增生，则需要抗骨质增生治疗，牵引、理疗、针灸、按摩等治疗，如造成椎管狭窄或椎动脉的一种狭窄，可采用手术治疗，扩大椎管、神经根管及椎动脉横突孔的一种扩张减压等手术治疗。如发生在跟骨，则可应用小针刀去除骨刺治疗。膝关节骨刺，在膝关节镜下也可以去除增生的骨刺治疗。"
刘四伟│辽阳县中心医院
2023/07/12收听(77400)
"跟骨刺发生于跟骨底部，也称为跟痛症或者折筋膜炎，是折筋膜附着的跟骨底部的位置出现劳损变性、无菌性炎症反应，有可能会导致局部的跟骨骨质增生形成骨刺。临床检查时在跟骨底部会有明显的压痛点，治疗方法包括以下几种：第一、可以带足跟垫，通过硅胶垫将跟骨疼痛的部位缓冲，可以缓解疼痛。第二、可以在痛点部位进行冲击波治疗，冲击波有明显的抗炎和促进软组织愈合的作用。第三、在痛点跟骨骨刺的位置进行封闭注射，可以封闭注射复方倍他米松或者曲安奈德，有抗炎作用也可以缓解疼痛。第四、采用手术方法，在跟骨的侧方切口显露跟骨骨刺，去除骨质并且松解折筋膜，治疗效果也比较好。"
陈建海│北京大学人民医院
2023/11/01收听(95830)
"骨刺是骨骼的退变及慢性劳损而出现的临床症状，骨刺是随着年龄的增长，必然会出现的一种现象，并且单纯的骨刺本身并不会导致特殊的临床症状。所以对于骨刺，并不需要特殊的治疗，如果骨刺部位出现了疼痛，往往不是由于骨刺引起，是由于局部的肌肉劳损或是关节炎等导致的局部疼痛。治疗可以应用塞来昔布、尪痹胶囊、氨基葡萄糖片治疗，来缓解局部的疼痛。经过治疗以后，局部的疼痛会缓解，但并不是针对骨刺的治疗，而是针对局部疼痛的治疗，没有任何药物可以有效的治疗骨刺。如果骨刺严重，甚至是骨刺脱落，形成了关节交锁，可以进行手术治疗。如果没有出现交锁或者脱落的现象，不建议进行手术治疗，有些人主张进行关节镜清理常规的治疗骨刺，但是这种方案和保守治疗不作特殊处理，对远期效果没有差别。对于骨刺本生，没有必要进行特殊的治疗。如果产生了局部的疼痛，常常会认为是骨刺引起，但并不是真正由于骨刺引起，这是一个误区。产生局部疼痛以后，一定要到医院检查，进一步的明确病因以后，针对性的治疗。所以，对于骨刺没有特别的方案治疗，但是对于局部的疼痛，只要采取上面的治疗方案，就可以缓解。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2023/10/29收听(15168)
骨刺实际比较复杂，骨刺在不同的部位，其意义和治疗方法都不一样。1、膝关节骨刺：最... 杨春喜│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/03/16播放(38581)
骨刺实际比较复杂，骨刺在不同的部位，其意义和治疗方法都不一样。
1、膝关节骨刺：最...
杨春喜│上海交通大学医学院附属仁济医院
2023/03/16播放(38581)
"骨刺的治疗方法有保守治疗与手术治疗，有哪些骨刺可以采取保守治疗？一些因为关节的劳损、人体老化所产生的骨刺，没有明显的压迫症状或者卡压症状，可以采取保守治疗。常见的膝关节股骨髁、胫骨平台边缘的骨刺，是因为膝关节劳损后软骨下骨的增生所引起的骨刺，一般都没有很明显的压迫症状，可以采取保守治疗，通过口服消炎药或者是关节功能锻炼，不需要特殊处理。如果骨刺卡压到关节，比如髌骨的骨刺引起髌股关节活动受限，就需要进行手术切除。或者是肩关节肩峰下的骨刺，因为明显的增生导致抬肩受限，也可以进行骨刺的切除。腰椎的骨刺若增生不明显，没有明显的神经压迫症状，也可以采取保守治疗。当骨刺增生向后压迫椎管，压迫神经根导致神经症状，就可以考虑手术切除。"
董福│北海市人民医院
2023/03/03收听(84202)
跟骨刺一般是指跟骨后方跟腱附着点的地方出现骨刺，还有一种就是跟骨下方，脚后跟下骨刺增生可以造成... 施学东│北京大学第一医院 2023/09/02播放(64340)
跟骨刺一般是指跟骨后方跟腱附着点的地方出现骨刺，还有一种就是跟骨下方，脚后跟下骨刺增生可以造成...
施学东│北京大学第一医院
2023/09/02播放(64340)
骨刺的治疗方法主要分为两种，第一种就是所谓的手术治疗，如果当这个骨刺压迫到神经、血管或其他重要组织器官的时候，就需要用手术的方法把骨刺移除掉，解除这种压迫，就可以缓解临床症状。第二种就是保守治疗的方法，在临床上还有大部分的患者，骨刺只是引起了疼痛，或者功能受限等相对较轻的临床症状时，而骨刺也没有对重要的组织产生压迫的情况下就可以采用保守治疗的方法，通过物理治疗或者中医治疗的方式使骨刺不再生长，还可以使它造成的炎症或疼痛得以缓解。这就是临床上对骨刺的两种治疗办法，要通过正确的临床诊断，来确定合适的治疗手段。
徐晖│北京大学第一医院
2023/09/29收听(56736)
"骨刺是人体一种近似于正常的组织，是为了适应人体的功能活动而出现的。肌腱都附着在骨头上面，由于长时间的运动或者长时间一个姿势，就会导致肌腱的附着点出血、水肿，形成了无菌性的炎症，最后血肿机化形成了骨刺。所以它是为了适应人体的生理功能而出现了一种适应性的变化，大部分情况下不会有明显的症状，不需要特殊的治疗，注意休息，加强保暖就可以了。但是如果骨刺刺激到了周围的软组织，产生了无菌性的炎症，首先要注意休息，加强保暖，避免长时间一个姿势，避免长时间重复某一种动作，局部热敷，使用氟比洛芬巴布膏，甚至可以进行局部注射曲安奈德类的激素，能够有效的缓解疼痛。如果骨刺是在椎管之内压迫到了神经根或者脊髓，通过保守治疗是没有任何意义的，只有通过进行手术解除神经的压迫。"
江海良│枣庄矿业集团中心医院
2023/04/22收听(83958)
"骨刺也叫骨质增生，是骨科常见的一种疾病，是由于人到了一定的年龄，身体出现了老化，加上日常生活中慢性的损伤就会引起骨刺。发生骨刺的情况，可以给予保守的措施来进行治疗。首先，患者要严格的卧床休息，日常生活中不要进行高强度的体育锻炼，局部给予针灸、按摩以及理疗，或者局部进行热敷来辅助的治疗。如果疼痛比较严重，也可以局部封闭注射治疗，以及进行小针刀的治疗措施。另外并配合着应用于抗骨质增生的药物，或者非甾体类的消炎镇痛的药物进行辅助的治疗，比如尼美舒利胶囊、抗骨质增生丸等。患者也可以应用营养软骨的药物进行治疗，比如盐酸氨基葡萄糖。如果骨刺的情况比较严重，患者也可以考虑进行微创手术来进行治疗。"
2023/07/05收听(53596)
"骨刺的治疗方法是避免骨刺的形成，要增加骨刺部位的小关节或大关节的稳定性，通过康复锻炼增加肌肉的强度，免负重的功能锻炼，从而增加肌肉和韧带的强度，减缓关节的不稳定，能够有效的减少骨刺的形成。骨刺也就是骨质增生，这是因为反复的不稳定，刺激韧带的牵拉，形成牵张性的骨刺，所以如果通过康复锻炼的方法，就能够让骨刺形成得更少，从而减轻对神经的压迫，减轻症状。颈椎、腰椎，还有膝关节部位的骨刺比较多，都可以通过这种方法得到有效的治疗，同时理疗、热敷也是比较好的方法，能够减缓关节附近炎症的发生。"
纪泉│北京医院
2023/07/16收听(27864)
"治疗骨刺的治疗，有以下几点：1、选择病因治疗，就是要避免引起骨刺的危险因素，最主要就是要避免负重行走，比如上下楼梯、登山、远足，这些活动会增加膝关节的负荷和腰椎的负荷，引起膝关节的骨质增生和腰椎的骨质增生。2、可以减肥，通过降低体重也可以减少腰椎和膝关节的负荷，减少骨质增生。3、可以使用常规的消炎去痛药物缓解局部的疼痛感，消除局部的炎症。4、可以使用关节腔内注射玻璃酸钠的方法润滑关节，减少关节内的摩擦，这样就可以减少关节的骨质增生。"
黄恺│浙江省立同德医院
2023/04/19收听(65764)
"骨刺增生在临床上常常发生在关节周围或者脊柱周围，也可以在强大肌肉的止点部位。对于骨刺增生的治疗，需要根据不同的临床症状以及发生部位选择不同的治疗方法。对于脊柱的骨刺增生常常是腰椎退变导致，因此对于此类的增生，如果是骨刺明显增生导致椎管狭窄，或者椎管内脊髓压迫神经根出现明显的临床症状，可以通过手术治疗。对于关节周围的骨刺在只有明显症状的时候，关节软骨退变明显的时候，可以选择截骨或者关节置换进行治疗。对于肌腱周围的骨刺，经过保守治疗不好转可以选择局部封闭治疗，此类的骨刺很少进行手术治疗。"
王波│六安市人民医院
2023/05/07收听(89572)
"在临床上，如果病人发生膝盖骨骨刺，可以诊断为骨性关节炎，多数好发于老年人群，因为老年人骨质疏松，骨质退化、增生而出现骨刺。出现这种情况后，在具体治疗上可以采用阶梯式治疗。首先给予病人局部制动，抬高患肢，同时嘱病人尽量避免劳累、劳损、着凉等不利因素。可以局部外敷活血化瘀的膏药，还可以配合局部针刺、艾灸、穴位中药离子透入等。如果病人疼痛较重，还可以考虑进行膝关节内注射关节润滑剂等治法。如果病人血压不高，还可以考虑口服抗骨质增生类的药物，比如可以口服金龙丸。如果经过上述治疗效果不明显，下一步治疗可以考虑进行关节镜微创手术、膝关节清理术。"
2023/01/07收听(33722)
"足跟骨刺指的是足跟骨在足底产生的一些增生，它常常是足底跖筋膜炎的临床表现，是足底跖筋膜炎发生日久的现象，并不是致病原因。所以单纯的足跟骨刺是没有必要治疗的，需要治疗的是引发足跟产生增生，引发足跟骨刺的原因，跖筋膜炎。针对跖筋膜炎进行手法的放松、中药西药非甾体抗炎镇痛药的外敷以及自行的功能锻炼，一般会取得良好的疗效。"
祁印泽│北京中医药大学第三附属医院
2023/10/21收听(13726)
脊椎骨刺治疗方法因人而异，可以进行临床观... 张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/10/31播放(40410)
脊椎骨刺治疗方法因人而异，可以进行临床观...
张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院
2023/10/31播放(40410)
骨刺就是在正常骨头上增生的骨结构，又叫做骨赘。一般长骨刺，可能提示着有几个情况。首先此部位可能... 孙旭│北京积水潭医院 2023/11/01播放(30285)
骨刺就是在正常骨头上增生的骨结构，又叫做骨赘。一般长骨刺，可能提示着有几个情况。首先此部位可能...
孙旭│北京积水潭医院
2023/11/01播放(30285)
"膝关节骨刺治疗方法，具体如下：第一、通过改善生活习惯缓解骨刺的发展，也就是要避免经常负重行走、过多的负重活动，或者是体育活动，比如避免登山远足、上下楼梯都会使得膝关节的应力增加，引起骨质的增生或骨质的增大。第二、可以使用常规的消炎去痛的药物缓解膝关节部位的疼痛、酸胀，同时膝关节热敷，可以促进血液循环，减少炎症反应。第三、要是骨刺压迫到局部的软组织或者是皮肤，可以进行骨刺的切除术，通过关节镜下做骨刺的磨除，也可以起到缓解症状的作用。"
2023/08/08收听(77806)
北京宣武医院 曹光磊
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仁济医院 杨春喜
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北京朝阳医院 苏庆军
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