尿毒症3大早期症状

2023-08-04 15:02播放 :

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尿毒症的早期症状,主要是消化系统症状,以及水肿、高血压,具体分析如下:

1、消化系统症状:消化系统症状会成为尿毒症首发的早期症状,因为对于尿毒症的病人,水会在体内蓄积。在水蓄积以后,导致胃肠道的水肿,胃肠道蠕动随之减慢,食物排空也减慢,病人容易出现肚子胀、不消化、不想吃饭等症状。另外尿毒素也会刺激到消化系统,然后导致病人出现消化道症状;

2、水肿:肾脏的重要功能就是排出体内多余水分。如果体内水分排出不多,病人就会出现水肿。水肿可以是眼睑水肿,也可以是下肢水肿,以下肢较为多见。一般从脚背或脚踝开始水肿,然后水肿逐渐向上蔓延,甚至出现全身水肿,甚至还可能出现胸水、腹水,心包积液、肺水肿等水肿表现;

3、高血压:高血压的原因也是和水的蓄积有关,另外和体内的RAS(肾素-血管紧张素系统)激活有一定的关系。所以用降压的时候,是可以用较弱的利尿剂,帮助排出多余的水分。另外一定要给病人加上ACEI类(血管紧张素转化酶抑制剂)或者ARB类(血管紧张素受体拮抗剂)的药物,两种药物都对RAS系统有一定的阻断作用。用上述两种药时,对于有效降低尿毒症病人的血压有一定的好处。但是用上述药物,也容易出现肌酐快速升高、高钾血症等,都是需要注意。

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尿毒症早期的症状

"尿毒症是由各种原因引起肾脏损伤的终末阶段,所以尿毒症这个词的含义本身就代表着晚期,而不是早期。尿毒症的症状有很多,而且尿毒症的症状往往不特异,可以有各个系统受累的症状,比如头晕、乏力、面色苍白,这些贫血的症状,因为尿毒症是会导致贫血,叫做肾性贫血。还可能导致消化系统的症状,比如厌食、恶心、呕吐,有些病人就是以恶心、呕吐来就诊,结果发现是尿毒症,这是消化系统的症状。还有一些人面色晦暗、皮肤瘙痒,甚至出现皮肤钙化。这是由于尿毒症钙磷代谢障碍所导致的症状。还有一些病人,尿毒症同时往往合并高血压,出现头晕、头疼、视物模糊,这些高血压的症状。还有一些病人出现水肿,轻度的只是下肢浮肿,颜面浮肿,严重的可以出现全身性的浮肿,甚至出现腹腔和胸腔的积液,出现尿量减少甚至基本接近无尿,这也是尿毒症的症状。严重的排尿减少,会导致水在体内的储积的增加,人体水负荷加重,会导致肺淤血,导致病人呼吸困难,病人觉得上不来气,活动力下降,导致心衰的一系列症状。所以尿毒症的表现可以累及到各个器官各个系统,而且表现不特异,需要定期的体检来尽早发现肾功能不全的苗头,把肾功能不全扼杀在早期,避免发展到尿毒症。"

语音时长02:33''

徐大民北京大学第一医院

2023/11/26收听(73948)

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