首都医科大学附属北京安贞医院
泌尿外科
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尿中尿胆原如果为3.3mg/L,属于正常,尿胆原定量正常值≤10mg/L。尿中尿胆原主要来源于胆红素代谢,黄疸的时候非结合胆红素和结合胆红素在血液中滞留,胆红素尤其是结合胆红素溶于水,可以通过肾脏滤过进入到尿液,形成尿胆红素。部分胆红素通过胆汁进入到肠道,在肠道可以形成尿胆原,粪便排出称为粪胆原。
尿胆原在肠道内形成以后,大部分可以被肠道吸收,重新在肝脏内形成结合胆红素,其中一小部分在血中,可以通过肾脏滤过进入到尿液中,称为尿胆原。尿胆原接触空气以后会变成尿胆素,所以尿中的胆红素、尿胆素和尿胆原,称为尿三胆,其中具有临床检测意义的是尿胆红素和尿胆原。尿胆原的升高往往见于肝细胞性黄疸和溶血性黄疸。所以,当出现尿胆原异常的时候,需要结合临床表现和辅助检查进行综合分析,明确诊断。
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如果尿液中尿胆原定量试验为3.2mg/L,是正常的情况,因为在正常的尿液当中,尿胆原的定性试验... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/05/08播放(32896)
如果尿液中尿胆原定量试验为3.2mg/L,是正常的情况,因为在正常的尿液当中,尿胆原的定性试验...
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/05/08播放(32896)
"尿胆原3.5μmol\/L是正常的,不需要特别的关注。如果尿胆原在正常范围之内,但是合并其他的肝脏疾病,例如血中的转氨酶,特别是谷丙转氨酶、谷草转氨酶升高,或者血中的胆红素,不管是结合胆红素,还是非结合胆红素升高,同时皮肤出现黄染,或者巩膜出现黄染的情况,那么就说明肝脏出现问题。体内代谢的胆红素,通过尿液中排出体外,需要对肝脏疾病来进行治疗。如果尿中只是出现尿胆原的情况,不需要特别的关注,只需要动态观察即可,说明肾脏可能存在一点问题,问题可以忽略不计,需要动态观察,注意休息,多喝水即可。"
彭涛│山东大学齐鲁医院
2023/10/07收听(64980)
"对于患者查尿常规,如果提示尿胆原为3.2umo\/l,多考虑为阳性的可能性。对于尿胆原在正常人体的分泌来说,一般尿常规当中多表现为弱阳性的情况。如果患者出现尿胆原为阳性的情况,就要考虑患者是否有胆道的梗阻以及肝细胞坏死之后,而引起患者尿胆原升高的情况。对于大部分情况来说,首先患者要抽血查一下肝功能,看患者的肝功能是否有损害,如果出现总胆红素高于34.2umol\/L以上,并且以直接胆红素升高为主,同时合并有碱性磷酸酶以及GGT的升高,此时多考虑患者是由于胆道梗阻引起尿胆原升高的情况。需要进一步查上腹部的彩超,或者是核磁共振检查,综合判断引起患者胆道梗阻的原因,是结石引起还是肿瘤性疾病引起,根据不同的病因,进行积极的外科手术治疗。另外对于患者,如果出现肝细胞的坏死,出现总胆红素以及间接胆红素升高,此时多考虑是由于各种原因引起患者肝细胞坏死之后,而形成的肝细胞性黄疸,致使患者尿胆原升高的情况,同样要积极的寻找引起患者肝细胞坏死的原因,寻找到病因以后,积极的予以保肝治疗以及病因治疗。"
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2023/10/05收听(40494)
"患者进行检查时,发现尿胆原数值为33umol\/L,尿胆原数值明显偏高,因为正常的尿胆原数值男性在0.3-3.55umol\/L,女性在0-2.64umol\/L。而引起尿胆原偏高的原因有很多,其中包括患者饭后进行相关检查可以引起尿胆原偏高,所以建议应该在空腹时进行检查。另外,患者有肝脏、胆囊功能的损伤,或者长期便秘以及比较严重的肠梗阻,都可以引起这种尿胆原偏高的情况。所以患者到医院进行检查时,发现尿胆原数值明显偏高,这种情况下考虑患者体内存在某种疾病,建议应该做进一步相关检查,特别是肝功能的检查以及肠道的相关检查,查明病因后,在医生的指导下进行对症治疗。平时多喝水,多吃新鲜水果、蔬菜。"
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2023/10/23收听(75404)
尿胆原3.2μmol/L属于尿胆原中的定量测定,一般男性尿胆原正常值是0.3-3.5μmol/... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2024/01/15播放(29549)
尿胆原3.2μmol/L属于尿胆原中的定量测定,一般男性尿胆原正常值是0.3-3.5μmol/...
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2024/01/15播放(29549)
女性尿胆原3.4μmol/L,一般正常。尿胆原是尿液中的正常的成分,一般要求不能太高,一般要求... 马强│中国人民解放军总医院 2023/05/25播放(45883)
女性尿胆原3.4μmol/L,一般正常。尿胆原是尿液中的正常的成分,一般要求不能太高,一般要求...
马强│中国人民解放军总医院
2023/05/25播放(45883)
"如果患者查尿常规提示患者尿液之中的尿胆原为0.2μmol\/L,首先建议患者要积极的饮水,有可能是由于患者饮水量不足,而引起尿液之中出现尿胆原阳性的可能。如果患者饮水治疗以后,复查患者的尿常规,尿胆原仍为阳性,此时考虑进一步抽血查肝功能,观察患者的肝功能是否正常。首先看是否有胆红素的升高,如果有总胆红素的升高,以及直接胆红素升高、间接胆红素升高,多考虑患者有肝细胞性黄疸,或者是梗阻性黄疸引起尿胆原阳性的可能。此时首先要排除病毒性肝炎,需要抽血查乙肝三系统以及丙肝抗体,观察是否有病毒性肝炎,如果有,还要观察病毒有无复制,病毒如果有复制合并有谷丙、谷草转氨酶的升高,要积极的考虑在抗病毒治疗的同时积极的予以保肝治疗。另外,对于部分梗阻性黄疸的患者,也会出现尿胆原升高的情况,此时需要进一步的查上腹部彩超以及上腹部的核磁共振检查。"
2023/08/09收听(18036)
"尿胆原(+),一般算是正常现象,但是还是要注意看看病人有没有感染的问题。首先尿胆原的产生和胆红素密切相关,肝脏产生了胆红素以后,就可以通过胆道排出到肠腔,在肠道细菌的作用下,就会形成尿胆原。大部分的尿胆原是随着肠道排出体外,但是也有一小部分尿胆原会重新收进血液,然后随尿液排出体外。随尿液排出体外以后,就会导致尿中的尿胆原增加。尿胆原的正常值一般是(-)到(+),所以(+)正常。但这个时候还是要看病人的肝胆有没有问题,这个时候通常会看病人的血转氨酶、血胆红素等等的情况,另外,还要看肝胆的超声,来综合判断肝胆方面有没有问题。"
2023/07/27收听(99280)
"尿胆原(+++)可见于一些肝脏方面的疾病,也可见于溶血,如果是这种情况,就比较严重。如果仅仅是尿浓缩,而导致尿胆原出现(+++),那一般不严重。尿常规里面有一项检查就是尿胆原,尿胆原的检查主要是分为定性检查和定量检查,定性检查可以是阴性,也就是(-),另外,也可以是(±),也就是弱阳性,还可以是(+)-(++++)。总体来说,尿胆原(+++)要重视,导致其常见的一个原因是肝功能损害,这时还要看病人转氨酶、胆红素的情况,另外,还要做肝胆超声来寻找原因。另一个原因是溶血,溶血时要看血中的血红蛋白含量,通过这些来进行综合判断,总之,这些情况偏严重一点。如果只是尿的过分浓缩而导致的尿胆原(+++),这个一般不严重,让病人多喝水就可以了。"
2023/03/30收听(78034)
尿胆原(+)不正常,但是此时的不正常只是相对而言。绝大多数人尿中的尿胆原是阴性,少数人有弱阳性... 彭涛│山东大学齐鲁医院 2023/06/29播放(27048)
尿胆原(+)不正常,但是此时的不正常只是相对而言。绝大多数人尿中的尿胆原是阴性,少数人有弱阳性...
2023/06/29播放(27048)
"正常人的尿液中可有少量的尿胆原,尿常规中出现尿胆原(++)属于正常现象。如果尿胆原≥(++),就不是正常现象,因为尿胆原来源于机体胆红素的代谢,特别是结合胆红素。如果尿常规中尿胆原增加≥(++),说明血液中的结合胆红素出现了增加,这个结合胆红素增加,有可能来源于肝前的病变、肝性的病变以及肝后性的病变,所以说要进一步做相应的检查,来区分是哪一个问题出现主要占主角。只有诊断明确了,才能解决尿常规中出现尿胆原(++)及其以上的现象,如果仅仅尿胆原(+),绝大多数情况下是正常现象,不需要特别的关注。"
2023/01/14收听(51386)
"尿胆原(+)多属于正常,尿胆原本身就可能会呈现弱阳性或者阴性。尿胆原主要是通过胆汁排出,胆红素在肠道细菌作用下会代谢成胆素原,胆素原大部分就随粪便排出体外。但也有少部分胆素原,也就是粪胆原,会通过肠道吸收,吸收进入血液,之后重新经过尿液进行排出,而经过尿液排出的部分胆素原就称之为尿胆原。所以,本身正常的情况下,人体的尿液尿胆原就可呈弱阳性。如果水喝得比较多,有可能尿胆原就会呈现阴性。如果尿胆原出现强阳性要引起注意,往往是提示有溶血性黄疸或肝细胞性黄疸。"
2023/09/07收听(18366)
尿胆原(±),代表其定性检测结果是弱阳性,是正常的。健康人尿胆原定性分析结果是阴性或者弱阳性,... 康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院 2023/08/25播放(35611)
尿胆原(±),代表其定性检测结果是弱阳性,是正常的。健康人尿胆原定性分析结果是阴性或者弱阳性,...
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/08/25播放(35611)
尿胆原+-只是说明可疑阳性,没有临床的明确指导意义,可以择期复查尿常规,注意是取清洁的晨尿,而... 聂里红│北京中医药大学东直门医院 2023/10/25播放(94652)
尿胆原+-只是说明可疑阳性,没有临床的明确指导意义,可以择期复查尿常规,注意是取清洁的晨尿,而...
聂里红│北京中医药大学东直门医院
2023/10/25播放(94652)
尿胆原(+-)说明患者很可能患有了肝脏、胆囊或者是胰腺方面的病变。尿胆原是胆红素代谢的产物,胆红素主要是在肝胆系统内代谢,当肝脏、胆囊或者是胰腺出现了疾病以后,胆红素的排泄出现障碍,就会吸收入血。入血的胆红素经过血液循环进入肾脏,再从肾脏排泄到尿液中去,在检查尿常规的时候就发现尿胆原是阳性的。因此当尿中出现尿胆原(+-)的时候,要排除以上这三个方面出现问题的可能性,建议可以行肝功能,肝、胆、胰、腺彩超等检查,当然尿胆原(+-)量是比较小的,也有可能是生理性的因素所导致的。如果已经排除了这三方面的病变,可以动态的复查,不需要特殊处理。
韩正斌│枣庄矿业集团中心医院
2023/11/16收听(47916)
在正常尿液检查当中,尿胆原正常情况... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/08/26播放(59282)
在正常尿液检查当中,尿胆原正常情况...
2023/08/26播放(59282)
对于正常人来说,在尿常规之中,一般尿胆原是弱阳性。如果患者为阴性,还要看患者尿胆素是阳性,还是阴性。如果两者都为阴性,就考虑患者有梗阻性黄疸的可能性。患者需要进一步抽血查肝功能,看患者碱性磷酸酶、GGT是否有升高,总胆红素是否高于34.2μmol/L以上以及患者直接胆红素是否升高。如果上述结果均为阳性,多考虑患者胆道有梗阻,有可能是结石,也有可能是肿瘤引起。患者需要进一步查上腹部的彩超检查,或者胆道的MRCP水成像,进一步判断梗阻的原因以及部位。另外对于患者尿胆原呈阳性的患者,一般建议继续观察就可以。因为尿胆原在人体的尿液之中会含有一部分,胆红素会通过肝肠循环进一步吸收之后回收入肝脏进行利用,剩余的一部分会通过尿液以及粪便排出体外。
2023/10/29收听(24076)
尿常规检查中有一项是尿胆原检查,阴性或者弱阳性属于正常值的范围。如果尿胆原强阳性,则需要进一步... 林森│广州中医药大学深圳医院 2023/03/02播放(70908)
尿常规检查中有一项是尿胆原检查,阴性或者弱阳性属于正常值的范围。如果尿胆原强阳性,则需要进一步...
林森│广州中医药大学深圳医院
2023/03/02播放(70908)
"尿胆原3.3μmol\/L通常正常现象,正常人尿液中含有一定量的尿胆原,在尿常规检查时就能够发现。目前尿胆原检测的方法主要有两个,首先是定性的方法,再就是半定量的方法。定性通常要求尿胆原的含量是(-),就是阴性或者是(+-),即弱阳性。定量一般男性尿胆原含量在0.3-3.55μmol\/L之间,女性通常在0-2.64μmol\/L之间,从该角度分析,尿胆原3.3μmol\/L属于正常范围内。但要想判断患者肝脏的功能,除了看尿胆原之外,主要还是看患者的胆红素,包括总胆红素和直接胆红素等,通过上述指标综合判断患者肝功能的情况。"
2023/05/28收听(38262)
尿胆原17umol/L一般是正常的。血的胆红素通过胆道排泄到肠道中,在肠道细菌的作用下,就可以... 马强│中国人民解放军总医院 2023/07/12播放(48290)
尿胆原17umol/L一般是正常的。血的胆红素通过胆道排泄到肠道中,在肠道细菌的作用下,就可以...
2023/07/12播放(48290)
湖北省中西医结合医院 温暖
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