南宁市第一人民医院
儿科
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如果宝宝咳嗽时间比较久，首先需要进行详细的问诊，如有无异物吸入史，既往有无喘息、哮喘史，是否为过敏体质。同时还要询问父母有无过敏性鼻炎或哮喘病史，家中有无吸烟人群等。
然后需要给孩子进行体格检查，体格检查主要包括营养状况、呼吸频率、鼻腔情况、扁桃体是否肥大、胸廓有无畸形等。最后，需要对宝宝进行肺功能检查，包括肺部胸片、肺部CT等，最终明确咳嗽的原因。
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"长时间咳嗽的话，首先需要找出咳嗽的原因，咳嗽最常见的原因就是因为炎症，需要先去查一下胸部的CT，看看有没有肺部或者气管的炎症。这种情况下需要进行消炎治疗，消炎的时候需要根据血常规的结果来选择性的用药，比如血常规中如果有白细胞的升高，一般需要使用抗生素来进行治疗。如果没有白细胞的升高，就是病毒性的感染引起来的咳嗽，需要使用一些抗病毒的药物来进行治疗，常用的抗病毒的药物可以选择利巴韦林或者蒲地蓝消炎口服液。另外，如果没有炎症的情况，很有可能是咳嗽变异性的哮喘，需要去检查一下支气管舒张试验，如果支气管舒张试验是(+)阳性，就需要进行哮喘的对症治疗。"
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2018/10/28收听(30744)
"咳嗽是呼吸系统疾病的一个常见症状，许多疾病都可以引起咳嗽，长时间的咳嗽应该先到医院去拍胸片或者做胸部CT、支气管镜等等检查，进一步明确诊断，再根据病因决定下一步的治疗方案，具体如下：1、如果考虑是炎症引起来的，则需要抗炎治疗。2、如果是肺结核引起来的，则需要用结核药物抗结核治疗。3、如果是真菌引起来的，则需要用抗真菌的药物。4、如果是肺癌引起来的，则需要选择做手术或者放疗、化疗等等治疗。还要注意应用一些止咳、化痰的药物，如蜜炼川贝枇杷膏、氨溴索分散片，平常饮食方面要注意清淡一些，少吃辛辣刺激性的食物。"
刘乾中│江西省胸科医院
2020/05/31收听(10854)
长时间咳嗽，可能会导致以下情况：1、长时间咳嗽，从急性支气管炎到慢性支气管炎，将... 宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/04/23播放(89463)
长时间咳嗽，可能会导致以下情况：
1、长时间咳嗽，从急性支气管炎到慢性支气管炎，将...
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/04/23播放(89463)
"宝宝长时间咳嗽，主要是引起咳嗽的病因没有消除，有可能是因为普通的上呼吸道感染一直没有完全治愈，发展为肺炎或者是支气管炎造成。另外，这种情况也可能是咳嗽变异性哮喘的症状，建议带宝宝去医院进行相关的检查，例如胸片、血常规等，明确病因以及病情程度，积极给予对症的治疗。如果咳嗽较重，可以在应用药物的同时进行雾化吸入治疗。还要注意宝宝的饮食，多吃清淡、好消化的食物，例如米粥、面条等，也可以适当摄入维生素丰富的水果。"
邢玉凤│佳木斯市妇幼保健院
2021/06/30收听(26995)
"长时间咳嗽，多见于慢性阻塞性肺部疾病、肺结核及肺部肿瘤占位。需要进一步检查，明确诊断，如血常规、血沉、C反应蛋白、胸部X线、胸部CT、肺部肿瘤标志物、痰培养、痰中找结核杆菌、纤维支气管镜等。如果是慢阻肺引起的咳嗽，可以使用抗生素药物控制肺内感染，如青霉素类、头孢菌素类、大环内酯类及喹诺酮类。可以配合祛痰药物，如盐酸溴己新片、乙酰半胱氨酸胶囊等。如果病情比较严重，可以静脉注射盐酸氨溴索注射液，每次15-30mg，每天1-2次。如果是肺结核引起的咳嗽症状，可以到正规的专科医院诊治，一般给予抗结核药物对症治疗。如果是肺部肿瘤占位引起的咳嗽症状，有手术指征者，建议尽早手术治疗，无手术指征者，可以通过放化疗。"
朱文洋│枣庄矿业集团中心医院
2018/11/07收听(90827)
"长期咳嗽不好建议拍胸片，如果有条件建议拍CT，因为有些早期病变胸片看不到，只有CT下可以发现直径比较小，颜色比较浅的病变。用通俗的语言来描述为什么要拍胸片，因为慢性咳嗽分为肺内有实质性改变和非实质性改变两大类。有病变的包括支气管炎、肺炎、支气管扩张、间质病、肺癌等。如果胸片CT没有异常，长期咳嗽会考虑咳嗽变异性哮喘、上气道咳嗽综合征、嗜酸粒细胞增多性支气管炎、胃食管反流等一系列的疾病。这些疾病的诊断需要通过肺功能、痰和血的检查来明确诊断，也可以行试验性治疗，根据医生的经验给予药物，如果有效就考虑是这种诊断的可能性比较大，对于长期咳嗽一定要引起重视积极治疗。"
冯淬灵│北京大学人民医院
2020/03/31收听(83931)
"长时间咳嗽是呼吸系统疾病的一种表现，所以并不是咳嗽会引起什么疾病，而是什么疾病会引起长期咳嗽。长期咳嗽比较常见的有支气管扩张或者慢性支气管炎，也有可能是肺部肿瘤，这个时候做胸部CT检查往往都可以确诊。慢性支气管炎在冬春季节是比较常见的，每年都会连续性发作，会有咳白痰以及发热的现象，尤其是在急性期的时候。出现支气管扩张，往往每天早晚都会咳大量脓臭痰，在急性期的时候也会出现发热的现象。此外，如果是肺结核，也有可能会导致长时间咳嗽，而且会伴随消瘦以及午后低热的现象。出现肺部的肿瘤，压迫气管、支气管的时候，也会导致长时间咳嗽。另外一种长时间咳嗽的原因，不排除咳嗽变异性哮喘。"
2019/03/06收听(78603)
"咳嗽为常见症状之一，也是一种重要的防御机制。咳嗽能够清除咽部和整个呼吸道的黏性分泌物、吸入的有害物质和异物，并且具有清除呼吸道刺激因子、抵御感染的作用。根据咳嗽时间长短可分为急性咳嗽、亚急性咳嗽和慢性咳嗽，急性咳嗽是指咳嗽时间在3周以内，咳嗽时间超过8周的是慢性咳嗽，咳嗽时间在3-8周之间的，叫亚急性咳嗽。咳嗽时间持续比较长，超过三周以上，95%的原因是由以下四种疾患引起的：1、鼻后滴流综合征，现在叫上气道咳嗽综合征；2、咳嗽变异性哮喘；3、慢性支气管炎；4、胃食管反流。在出现长时间咳嗽不好的时候，应该及时就诊，明确是否为上述疾病或其他疾病导致。需要行影像检查，明确肺内是否有病变。若肺内没有病变，再从上述四个疾病进行检查、鉴别，根据病因进行相应的治疗。如果是鼻后滴流导致的咳嗽，需要治疗鼻部疾病，如果为咳嗽变异性哮喘，则要按哮喘进行治疗。慢性支气管炎患者，主要应该去除诱因，比如戒烟。同时还需要进行对症止咳，若合并感染则需要应用抗感染药物，胃食管反流病则需要抗反流治疗。"
何洁│中日友好医院
2020/05/01收听(78070)
"患者长时间咳嗽最常见的原因是呼吸系统慢性疾病，比如慢性支气管炎、慢性喘息性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病、支气管扩张、间质性肺病等等，都可能会出现长时间咳嗽的症状。另外，可以见于呼吸系统的亚急性或者慢性咳嗽疾病，比如感染后咳嗽、咳嗽变异性哮喘、变应性咳嗽、嗜酸细胞性支气管炎，或者胃食管反流性咳嗽等等。如果是呼吸系统慢性疾病引起来的咳嗽，可以采用中医中药辨证治疗。如果是咳嗽变异性哮喘，可以采用口喷激素进行抗炎治疗。如果是感染后咳嗽，可以给予抗过敏的药物进行治疗。如果是胃食管反流性咳嗽，可以用抑酸药物进行治疗。如果是变应性咳嗽，用抗过敏的药物或者口喷口激素抗炎进行治疗。如果是嗜酸细胞性支气管炎，可以用口服或口喷的激素抗炎进行治疗。"
樊茂蓉│中国中医科学院西苑医院
2021/06/16收听(84209)
"咳嗽可见于多种疾病，最常见于呼吸系统疾病，如上下呼吸道炎症、咽炎等，还可见于其他系统疾病，如胃食管反流病，反流的胃酸误入呼吸道也可引起咳嗽，咳嗽长期不好的常见病因有以下几种：1、呼吸道慢性炎症，特别是慢性气管炎、支气管炎、肺结核等，患者反复咳、痰、喘，经久不愈，受凉后容易发作。2、哮喘或气道高反应，在吸入冷空气或闻到特定气味时，甚至情绪波动时都可以出现，表现为咳嗽伴胸闷、呼吸困难，严重患者喉头可发出“吱吱”的声音。3、咳嗽变异性哮喘，是哮喘的一种特殊形式，患者表现为发作性咳嗽，算哮喘的一种。4、肺部肿瘤，特别见于长期吸烟、有肺部慢性疾病的中老年人，早期表现为咳嗽，逐渐出现其他症状，病情逐渐加重。由于病因众多，有些疾病治疗比较麻烦，早期发现效果才好，建议长期咳嗽者不要忍着，要及时就医，寻找专业医生诊治。"
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/07/27收听(78946)
"长时间的咳嗽不好，首先需要排除肺部的病变，需要去做胸部的CT，排除慢性支气管炎、肺炎或者支气管扩张甚至肺部肿瘤。如果有以上情况，需要根据病因进行治疗，比如出现炎症，需要进行长期的抗感染治疗。如果是肿瘤，需要尽早进行手术治疗。如果胸部CT没有明显的异常，考虑是咳嗽变异性哮喘，需要去医院检查支气管舒张试验或者支气管激发试验，如果检查结果有阳性的表现，就可以确诊。需要长期吸入药物进行治疗，成人可以直接吸入信必可，每天吸入2次。如果是孩子，建议雾化吸入布地奈德和特布他林两种药物，也是每天雾化吸入2次，需要长期坚持用药半年以上，不过，第2个月如果症状控制的比较好，没有咳嗽的发作，可以改为每天吸入一次。"
2018/12/27收听(77860)
" 临床上患者如果出现感冒，特别是上呼吸道症状比较重的情况下，在恢复期有可能患者会出现一些咳嗽。这种咳嗽从概率学上来讲，最大的可能性就是感冒之后遗留的气道高反应，也叫气道超敏反应。临床上可以考虑适当的用一些药物进行处理，比如用一些阿斯美或者苏黄止咳胶囊，患者在没有一些禁忌症的情况之下是可以应用的，一般效果也不错，此外，就是要避免下呼吸道的刺激。 但是患者如果时间过长，应用以上药物不见好转，就要考虑患者能否合并了一些其他情况。比如患者合并有一些非典型致病菌的感染，合并一些肺炎或者一些结核的感染等，都可能造成慢性的长期咳嗽，或者患者合并一些不典型的哮喘，比如咳嗽变异性哮喘都可以造成。这个就要在医生的指导之下，根据症状、体征，完善检查，诊断明确之后才能给患者进行相应的治疗。"
罗文才│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/12/11收听(53688)
咳嗽是呼吸系统较常见的症状之一，引起咳嗽的原因多种多样，具体如下：1、较常见的是... 畅怡│首都医科大学宣武医院 2020/03/19播放(74208)
咳嗽是呼吸系统较常见的症状之一，引起咳嗽的原因多种多样，具体如下：
1、较常见的是...
畅怡│首都医科大学宣武医院
2020/03/19播放(74208)
"长时间咳嗽不好，患者通过联合正确的抗感染、止咳、化痰等综合治疗，大多数患者的咳嗽症状经过治疗后可以得到好转。通常要分析导致咳嗽不好的原因，以及经过哪些治疗咳嗽仍然没有好转，大多数情况下，导致咳嗽治疗效果不好的原因如下：第一、可能是某一种感染因素导致的咳嗽抗感染治疗不正确，因此要分析判断导致支气管炎症的原因是什么，再采取正确的抗感染治疗。第二、是否有导致咳嗽的原因患者不知道，如是支气管肺癌导致的咳嗽，没有及时拍胸部CT，没有及时的发现病灶，病灶没有被及时的切除，肺癌导致的咳嗽经久不愈，临床也比较常见。第三、咳嗽可能同时有胃肠反流，导致咳嗽不好，必要时要按照胃肠道反流止酸治疗，才能使胃肠反流导致的咳嗽有所好转。第四、抗过敏治疗疗效不够，必要时要联合几种抗过敏的药物，如孟鲁司特加氯雷他定，或者加吸入性糖皮质激素。"
2021/05/25收听(59728)
临床上咳嗽变异性哮喘、咽炎、药物、心功能不全、慢性阻塞性肺病、慢性支气管炎、肺间质纤维化、肺结核都可以出现长期咳嗽的症状，当患者出现长期咳嗽症状时应该积极就医，完善相关检查，明确诊断。根据诊断给予相应的治疗。如果患者是因为咽炎而出现长期咳嗽，可以含服金嗓子含片，同时注意饮食以及体位。如果患者是因为咳嗽变异性哮喘而引起的长期咳嗽，需要口服孟鲁司特钠，吸入布地奈德福莫特罗，同时增加机体免疫力等等。如果患者是因为药物而出现的长期咳嗽，需要停用相关的药物，例如福辛普利、依那普利等等。
2020/10/26收听(92870)
" 长时间晚上咳嗽而白天不咳嗽需要排除有没有咳嗽变异性哮喘，指以咳嗽为唯一症状或者主要症状的哮喘。咳嗽变异性哮喘咳嗽的特点就是夜间咳嗽比较明显而白天咳嗽相对比较轻，其诊断需要做支气管舒张试验或者支气管激发试验，如果支气管舒张试验阳性或者支气管激发试验阳性提示很可能是咳嗽变异性哮喘。 其它疾病也有可能导致夜间咳嗽而白天不咳嗽，其中比较常见的就是胃食管反流性咳嗽，部分胃食管反流性咳嗽的病人也会出现夜间平卧位的咳嗽，坐位以及白天会好一些，胃食管反流性咳嗽需要去做食道24小时PH值监测以明确诊断，也可以做胃镜看消化道的情况。 肺部的疾病也有可能会导致夜间咳嗽，需要进一步排查，做胸部CT，重点排查有没有肺结核、肺部肿瘤等比较严重的疾病。心功能不全也有可能会导致夜间咳嗽而白天不咳嗽，但是心功能不全的患者多数会有胸闷的症状，只有少数的心功能不全仅仅表现为咳嗽。"
安勇鹏│开封市中心医院
2019/12/13收听(93822)
宝宝长时间大哭的危害，主要包括以下几个方面：1、虚脱：由于长时间大哭，过度用力会... 张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院 2021/03/01播放(74351)
宝宝长时间大哭的危害，主要包括以下几个方面：
1、虚脱：由于长时间大哭，过度用力会...
张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/03/01播放(74351)
宝宝突然长时间不尿可以使用开塞露，将开塞露挤入直肠内使宝宝拉大便，拉大便时膀胱逼尿肌用力，通常... 沈涤华│上海交通大学医学院附属新华医院 2021/06/01播放(84748)
宝宝突然长时间不尿可以使用开塞露，将开塞露挤入直肠内使宝宝拉大便，拉大便时膀胱逼尿肌用力，通常...
沈涤华│上海交通大学医学院附属新华医院
2021/06/01播放(84748)
"宝宝在某一个时间段里面没有小便或者尿量很少，多半是不具有临床意义的，家长不必过于担心。因为肾功能不全、肾小球滤过减少引起的少尿一般是指尿量＜400ml\/24h，如果是这个原因引起的少尿，临床上小孩多半还会有浮肿等其他异常情况。除此之外，大部分小孩的尿量比较少，是因为小孩喝水喝的比较少或者喝奶喝的比较少，小孩本身又好动，出汗出的比较多，有时候小孩穿尿不湿，尿量也很难评估，不经意之间其实已经排过尿。总而言之，如果小孩尿量很少，家长不放心，也可以到医院里面请医生根据情况分析、评估，还是很有必要的。"
宋善路│复旦大学附属儿科医院
2020/10/23收听(68879)
如果宝宝出现长时间没有小便的情况，要分析宝宝没有尿的原因。通常是孩子喝水的量比较少也就是入量不足，可以造成宝宝尿少。另外还有其它的原因，比如在炎热的夏季，宝宝出汗比较多，通过体表算出了大量的汗液，可以造成宝宝尿少。还要注意孩子有没有其他呕吐、腹泻的情况，如果出现了呕吐、腹泻的情况，孩子有额外的体外丧失，孩子会出现脱水的情况发生，也可以出现长时间不尿。所以要注意观察孩子有没有伴随着症状，同时要注意孩子的饮食。如果孩子吃的食物比较少或者是吃的流质的食物比较少，也可以造成孩子出现体内缺水，出现尿少的情况。所以出现长时间不尿的情况，要积极观察具体问题具体分析，采取不同的治疗措施和处理措施。
周小凤│首都医科大学宣武医院
2020/10/07收听(29916)
浙江省立同德医院 李思
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湖南省儿童医院 吴碧琛
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