上海市第六人民医院
输血科
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输血反应不止4种,根据2018年中华人民共和国卫生健康委员会颁布的输血反应的分类中,大致分为两大类,即输血传播性感染和输血非感染性反应两大类,以输血非感染性反应为多见。
输血非感染性反应包括过敏反应、溶血性输血反应、迟发性血清学输血反应、非溶血性发热反应、输血后紫癜、输血相关性移植物抗宿主病、输血相关性急性肺损伤、输血相关性呼吸困难、循环负荷过重、输血相关性低血压、铁过载、肺血管微栓塞、空气栓塞,以及大量输血的并发症等等。
国内一般临床常见的或最常报道的输血不良反应,是过敏反应和发热性非溶血性输血反应。总之,输血的反应不止4种,因此临床输血是以不可替代原则和最小剂量为原则。
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输血反应就是在输血中或者输血后产生了不良反应,主要包括溶血性不良反应和非溶血性不良反应。非溶血性不良反应主要包括发热是由于输入血液之后,由于致热源所引起来的发热,还有过敏反应,就是输注过程中出现了荨麻疹,血管神经性水肿。重者可以出现全身皮疹、喉头水肿、支气管痉挛和血压下降的情况,还有可能传播病毒性肝炎,获得性免疫缺陷综合征、巨细胞病毒感染、梅毒感染、疟原虫以及污染血造成的感染,还有一次性输血过多过快引起来的心力衰竭和肺淤血等。溶血性不良反应,主要是输血或者是输血后数分钟到数小时内发生的溶血,出现高热、寒战、心悸、气短、腰背痛和血红蛋白尿,甚至尿闭,急性肾衰竭和DIC的表现。
盛秀云│聊城市第二人民医院
2023/03/26收听(14690)
最严重的输血反应指对人体造成严重伤害,乃至于死亡的急性输血反应,如急性溶血性输血反应、输血相关... 吴巨峰│海南省人民医院 2023/09/13播放(64380)
最严重的输血反应指对人体造成严重伤害,乃至于死亡的急性输血反应,如急性溶血性输血反应、输血相关...
吴巨峰│海南省人民医院
2023/09/13播放(64380)
输血反应最常见就会表现为突然间出现寒战、高热等不良反应。处理的方法,首先,必须要马上停止输血,通常都是更换用生理盐水来给予静脉滴注或者是冲管。其次,给予应用苯海拉明来肌肉注射,以及利用地塞米松来静脉推注,从而有抗过敏、抗炎、退热等作用。然后,如果持续发热而且温度比较高,超过39℃,也可以适当的给予利用退烧的药物,例如复方氨基比林肌肉注射,或者是利用赖氨匹林来给予静脉滴注,都是有很好的退热效果。最后,也能够给予酒精擦浴或者温水擦浴来物理降温处理。
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2023/03/27收听(26270)
输血反应是指输血过程中或输血结束后对输入的血液制品,或对所用输血血液制品的器具产生的不良反应,... 毕其华│浙江医院 2023/12/11播放(72462)
输血反应是指输血过程中或输血结束后对输入的血液制品,或对所用输血血液制品的器具产生的不良反应,...
毕其华│浙江医院
2023/12/11播放(72462)
输血是一种非常必要的临床治疗手段,从1900年发现血型以后,输血发展到今天有100多年的历史。... 周世乔│南方医科大学深圳医院 2023/04/01播放(85092)
输血是一种非常必要的临床治疗手段,从1900年发现血型以后,输血发展到今天有100多年的历史。...
周世乔│南方医科大学深圳医院
2023/04/01播放(85092)
如果患者出现输血反应,首先应该判断输血反应的轻、重程度。如果是轻度输血反应仅出现皮肤局限性与周身性瘙痒、荨麻疹,此时可以不必停止输血,口服抗过敏药物及静脉输入糖皮质激素可以逐渐改善。严重过敏反应必须立即停止输血,并且给患者进行全程监护,监护患者生命体征,例如心率、血压、脉搏、动脉血氧饱和度、体温、尿量等。如果患者出现血管神经性水肿,应该应用氢化可的松,必要时行气管插管或气管切开保持呼吸道通畅。严重过敏反应,建议输入少量血浆、血小板或洗涤的红细胞等成分输血减轻过敏反应。
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2023/02/04收听(92380)
输血反应种类很多,简单的发热反应处理是首先减慢输血,针对症状进行处理,如果处理及时,症状消失,... 毕其华│浙江医院 2023/01/09播放(85764)
输血反应种类很多,简单的发热反应处理是首先减慢输血,针对症状进行处理,如果处理及时,症状消失,...
2023/01/09播放(85764)
"输血反应的处理措施,要根据不同的输血反应采取不同的措施。如急性输血相关性溶血时,这时候需要及时的终止输血,应用大剂量的糖皮质激素,应用碳酸氢钠碱化尿液,应用呋塞米利尿,同时积极的输液,保持血容量和电解质平衡,预防低血压。积极预防肾功能衰竭,必要时需要进行血液透析或者血浆置换。对于输血引起的发热反应,首先要暂时停止输血,应用糖皮质激素或者解热止疼药物能够有效地缓解症状。对于输血时出现的过敏反应,首先要减慢或者停止输血,给予抗过敏治疗,严重者还需要给予抗休克的治疗,常用的药物有糖皮质激素以及西替利嗪等。"
刘加强│日照市人民医院
2023/11/27收听(68226)
输血反应就是指在输血过程中或输血以后出现与治疗无关的异常的反应,需要及时的处理。输血反应常见的有发热反应、过敏反应以及溶血反应,对于发热反应的患者,首先要减慢输血的速度,同时给予病人物理降温,必要时可应用消炎止疼药或者激素类药物退热。对于过敏反应的患者也要减慢输血速度,必要时可以立即停止输血,让病人平卧,给予吸氧,监测血压。如果病人血压降低,应用肾上腺素抗休克治疗,同时积极的补液,也可以用地塞米松治疗。对于发生的溶血反应,首先要立即停止输血,给予病人补充液体,维持尿量正常,保护肾功能,给予大量输液,应用利尿剂,同时给予碳酸氢钠碱化尿液等。
2023/08/12收听(18932)
"输血是临床上常用的一种抢救和治疗病人的治疗方法,但是输血时也有明显的不良反应。常见的输血不良反应包括:一、发热反应,是输血最常见的不良反应之一。大多表现为输血的过程当中,病人出现了发热,有时候还伴有畏寒、寒战,需要及时的停止输血,然后给予抗过敏、糖皮质激素等药物治疗。二、不良反应就是过敏反应,也是常发生于输血的过程当中和输血后,病人表现为皮肤瘙痒,或者在皮肤出现了斑疹、丘疹,同时有些病人还会出现呼吸困难、喉头水肿等急性过敏反应,也需要立即停止输血,给予抗过敏的药物治疗。三、输血反应最严重的情况就是急性溶血反应,常见于血型不合时的输血反应,病人表现为输血的过程当中突然发生的畏寒、寒战、腰背部疼痛、小便呈现酱油样,严重者会发生肾功能衰竭,需要及时的处理。治疗措施包括立即停止输血,给病人大量的输液,保持血压的稳定,必要时还需要应用副肾素等药物治疗。"
2023/07/06收听(44138)
"常见的输血反应有发热反应、过敏反应、溶血反应、细菌感染,其中最严重的就是溶血反应,患者输入血型不合的血液以后导致大量的红细胞破坏,发生溶血性贫血,可以表现为腰背部酸痛、寒战、高热、恶心、呕吐,以及腹痛、头痛、黄疸、排浓茶色尿或酱油色尿,严重的患者会出现血压下降、循环障碍、少尿、无尿,以及呼吸困难、胸闷、气短等临床症状。一旦发生溶血反应,需要立即停止输入血液制品,立即建立静脉输液通道,给予补液、碱化尿液、维持水电解质酸碱平衡、保护肾脏,同时可给予糖皮质激素,如甲泼尼龙,阻止进一步发生溶血,同时密切监测病人的生命体征、尿量。如果发生少尿、无尿,则按急性肾衰竭处理。如果发生低血压、休克,应给予补充液体、扩容、升压、纠正酸中毒等对症治疗。"
陈亮│内蒙古包钢医院
2023/10/27收听(82416)
输血反应主要指急性输血反应,是输血中及输血后4-6个小时内的反应,处理原则如下:1、... 徐文皓│上海市第六人民医院 2024/04/29播放(37485)
输血反应主要指急性输血反应,是输血中及输血后4-6个小时内的反应,处理原则如下:1、...
徐文皓│上海市第六人民医院
2024/04/29播放(37485)
"输血反应就是在输血过程中和输血后出现的与治疗无关的不良反应,临床上常见的输血不良反应有:发热反应,这是在输血过程中最常见的反应之一,病人往往在输血过程中出现体温升高的情况,严重者可出现畏寒、寒战、高热。发生输血反应发热的原因可能与输血的血液当中含有致热原有关系,有时与血液的储存和处理不当也有关系。发生发热反应以后,首先要立即停止输血,给病人保暖、吸氧等对症治疗,同时对剩余的血液要进行检查,查找发热的原因。过敏反应也是常见的输血不良反应之一,往往是在输血的过程中或输血以后发生,病人可以出现皮肤瘙痒、皮疹等症状,严重者还会出现气管痉挛、血压下降等过敏性休克的症状,往往需要急症处理。"
2023/06/25收听(56696)
"输血的时候,第一种最常见的输血反应就是出现发热,这种发热一般是非溶血性的发热反应,可以在输血开始之后15分钟到1个小时之内出现,给予对症的退热处理,停止输血之后就可以缓解。第二种常见的输血反应是过敏反应,在开始输血之后,很快就可能会出现,比较常见的是全身性的瘙痒以及荨麻疹,严重的甚至可能会出现寒战,呼吸困难等情况,给予抗过敏的药物治疗可以缓解。第三种输血反应是比较严重的,就是免疫性的溶血反应,多是由于血型不相合输血导致的,会出现寒战、高热以及酱油色尿、呼吸困难等情况。第四种输血反应是细菌污染,是由于在操作过程中或者血液保存过程中操作不当而导致的,会有比较明显的败血症表现。第五种输血反应是急性肺损伤,一般是在输血输液过程比较快,本身有心肺功能损伤的患者中容易出现心率加快、呼吸困难、咳粉红色泡沫痰的情况,要立即停止输血。第六种输血反应输血相关的疾病的传播,包括乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒等。"
聂志扬│北京医院
2023/07/01收听(81162)
徐文皓│上海市第六人民医院 2024/06/28播放(816)
2024/06/28播放(816)
先天性心脏病不止四种,有很多种,常见的有房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导往未闭、法洛氏四联症。其... 李帮清│北京大学人民医院 2023/06/01播放(31958)
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李帮清│北京大学人民医院
2023/06/01播放(31958)
输血反应有很多种,不同的医院、不同的国家... 徐文皓│上海市第六人民医院 2024/04/29播放(40795)
输血反应有很多种,不同的医院、不同的国家...
2024/04/29播放(40795)
"子宫内膜活检报告可能有以下几种情况:1、比较常见的就是子宫内膜单纯性增生,是指子宫内膜只是增生期改变,一般在卵泡生长的时候子宫内膜是单纯性的增生,是正常的。如果在月经前12小时子宫内膜还是单纯性的增生,可能提示无排卵。2、子宫内膜的活检报告可能会提示子宫内膜不规则的增殖,提示卵巢功能紊乱。3、子宫内膜复杂性增生,就是早期子宫内膜癌的表现。4、子宫内膜癌,子宫内膜癌的病理报告就是根据细胞的病变,提示子宫内膜出现癌症的细胞改变。"
张佐峰│哈尔滨市第一医院
2023/04/07收听(24314)
"房间隔缺损实际上可以分为两大类,包括原发孔房间隔缺损和继发孔房间隔缺损。问题所提到的房间隔缺损往往是继发孔房间隔缺损,分为四类:1、中央型缺损,缺损的部位是在卵圆窝,在胚胎时期卵圆窝是开放状态,出生之后卵圆窝发生闭合,但有一部分人卵圆窝持续呈缺失状态,这个时候可以做封堵伞,把中央型缺损封堵上,治疗效果比较好。2、上腔型缺损,也就是静脉窦型缺损,是在靠近上腔静脉部位发生的缺损,往往封堵伞不能封闭。3、下腔型缺损,下腔型缺损和上腔型缺损一样,因为没有充分的房间隔的边界,所以封堵起来效果就比较差,大多数患者只能行心外科治疗。4、混合型,也就是以上三种混合在一起,两种或两种以上,这是房间隔缺损的分型。"
赵宏伟│中山大学附属第七医院
2023/07/13收听(48906)
"静脉炎是临床上常见的一种浅静脉无菌性炎症,多数是由于血栓形成导致的浅静脉血管内闭塞,引起了局部淤血症状,造成红、肿、热、痛等血管以及周围组织的炎症改变,临床上比较多见。静脉炎根据其发病原因可以分为四类:第一类为由创伤引起的血栓性浅静脉炎,多数表现为创伤部位沿着静脉走行的紫红色血管条索,触痛比较明显,最常见的是静脉注射、静脉置管等造成的浅静脉炎。第二类是由静脉淤血造成的血栓性浅静脉炎,多数是由于静脉曲张导致的静脉淤血,引起了高凝状态,最终导致形成了静脉炎。第三类是游走性血栓性浅静脉炎,主要是由于一些肿瘤或者脉管炎等其他疾病,伴随形成的游走性血栓性浅静脉炎。第四类是化脓性血栓性浅静脉炎,是由于感染或者脓毒血症等造成的血栓浅静脉炎,其主要的处理原则是控制原发病的感染。"
沈世凯│辽宁省人民医院
2023/06/15收听(25332)
湖北省中西医结合医院 温暖
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