上海长征医院
神经内科
手机浏览
特殊病人白天可以吃安眠药,常见情况如下:
1、长时间失眠:部分病人已经几天几夜不能入睡,可以考虑吃少量安眠药以进行短暂的恢复性睡眠。对于恢复睡眠的时间,建议在2个小时左右,2个小时后对其唤醒,如果不进行唤醒,则会影响晚上的睡眠;
2、焦虑障碍:特别是白天出现惊恐发作,产生恐惧、心慌、害怕等症状,在白天时可给予镇静催眠类药物,特别是治疗惊恐发作的药物,可起到抗焦虑的作用且起效快,如舒乐安定、佳静安定、氟硝安定、劳拉西泮等。
白天如果有上述症状,可以吃安眠药。但如果白天没有上述表现,则不建议吃安眠药。若晚上按时睡觉时出现入睡困难,可以再服用安眠药。
分享:
白天使用安眠药时需谨慎,可能能睡着,但不推荐服用。由于人体睡眠有生物钟规律,一般最佳睡眠时间为... 郝勇│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/03/28播放(74586)
白天使用安眠药时需谨慎,可能能睡着,但不推荐服用。由于人体睡眠有生物钟规律,一般最佳睡眠时间为...
郝勇│上海交通大学医学院附属仁济医院
2023/03/28播放(74586)
睡眠不好的患者可以偶尔吃安眠药,但是建议在专业的神经科医生指导下按需服药。如果是七十岁以上的老年人存在失眠问题,建议口服右佐匹克隆、佐匹克隆等安眠药物来改善睡眠。不建议口服艾司唑仑、地西泮、氯硝西泮、劳拉西泮等安眠药,因为这类安眠药有一定的依赖性。另外,老年人代谢比较缓慢,在夜间起夜或者晨起后,还容易因为药物代谢不完全而表现为头重脚轻、头昏沉的感觉,容易导致患者跌倒。如果是年轻人,安眠药可以选择的种类有很多,但是不建议常吃,偶尔吃一次改善症状即可。平时可以通过中成药来改善,或者通过针灸的方式来调整身体。
杨立平│大庆市中医医院
2019/12/23收听(11765)
"目前上市的安眠药都安全,只要服用的剂量不过量都没有多大的副作用,目前市面上最常用的安眠药有两大类,一种是苯二氮䓬类的镇静安眠药,这里包括了地西泮、劳拉西泮、氯硝西泮、马来酸咪达唑仑、艾司唑仑、阿普唑仑等。另一种是苯二氮䓬类的镇静安眠药,比如酒石酸唑吡坦、扎来普隆、佐匹克隆和右佐匹克隆等,这些药目前相对来说非苯二氮卓类的镇静安眠药,副作用相对来说小,即成瘾性小,对肌松作用疗效比影响比较小,是目前首选的镇静安眠药。"
国红│北京医院
2020/10/10收听(67720)
"由于长期失眠、神经衰弱、植物神经功能失调,或者因为焦虑不安、坐卧不安,而造成失眠。为了改善睡眠的状况,就是改善睡眠障碍,可以建议服用一些安眠药。其最常用的有佐匹克隆、艾司唑仑、地西泮片,建议每晚睡前口服1-2粒。但因人而异,年长的人剂量小,服一片。对于身体强壮或者比较肥胖的人,可以需要服两粒。但是不主张病人天天服安眠药,有些病人因为长期服安眠药,对安眠药有一种依赖的情况,就是不吃药就不睡觉。还有一些病人长期服安眠药,一旦停药会出现戒断综合征。停药也像戒酒的病人一样,长期饮酒的病人戒酒时出现戒断综合征,表现烦躁不安等神经系统的症状。所以要说服患者尽量少服药,要从生活方面来进行调理,要有良好的生活习惯、生活规律,睡前不要喝浓茶和咖啡。另外要积极去锻炼,尽量放松心情。"
杨秀卿│首都医科大学宣武医院
2019/06/20收听(58939)
"吃安眠药的反应,主要是跟安眠药的作用有关系。首先安眠药会导致嗜睡的症状,还有就是不容易醒,有些人吃了安眠药会在睡眠前出现幻觉的症状。安眠药也会出现肌张力的下降,表现为一种瘫痪或者是呼吸抑制的症状,是因为肌肉松弛、肌张力下降引起的症状,以及服用安眠药时间长了,会出现戒断症状。突然停药会表现为失眠、反跳性的性格改变,出现谵妄,严重的甚至会有攻击倾向,以及脾气暴躁、失眠加重等症状,称为戒断症状。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2021/01/11收听(23983)
"安眠药一般吃多少因人而异,每个人对安眠药敏感性不一样,所以服用剂量也有一定区别。但是总的规律是半片到一片,在睡觉之前15-30分钟之间服用。如果是第一次服用安眠药,建议从半片开始,如果效果不好,第二天再加到一片。安眠药的作用只是镇静催眠,所以尽量用小剂量,能够取得满意睡眠效果就可以。安眠药吃的时间长了之后会产生耐药性,要取得同样的睡眠效果,可能就需要加大剂量。但是剂量增加之后副作用相应也会增加,所以安眠药一定要在医生指导下合理使用,要间断使用,不同品种之间交替使用,可以减少成瘾性和依赖性。"
曾湘豫│北京医院
2020/11/04收听(35148)
谷维素是临床上比较常用的一种药物,主要用于植物神经功能失调、更年期综合征、血管性头疼、周期性精神病等疾病,临床上常和助睡眠药物合用,用于治疗失眠和神经衰弱。常用助睡眠药物有阿普唑仑、艾司唑仑、氯硝西泮等,谷维素和安眠药可以一起吃,在服用时应严格遵照医嘱,避免私自增加剂量或者减剂量,避免突然停药。如在服药过程中出现胃部不适、恶心、呕吐、食欲下降、乳房胀痛和皮肤瘙痒、皮疹等情况,应立即停药,前往医院就诊。由于谷维素有较弱的类性激素的作用,有的患者可表现脱发和体重增加等。
曲延民│哈尔滨市第一医院
2019/09/18收听(29091)
"经常失眠如果影响到第二天的正常工作和学习生活,就建议用安眠药。目前比较常用的安眠药有两类,第一类就是传统的苯二氮卓类安眠药,代表药物有地西泮、艾司唑仑、氯硝西泮等对改善失眠有明确的效果。但长期使用,容易导致记忆力下降、注意力不集中、精神不振、乏力等,而且容易形成药物依赖和停药反跳。短期使用副作用不大,也不会出现药物依赖。第二类就是新型非苯二氮卓类催眠药,代表药物有唑吡坦、佐匹克隆等。此类药物起效比较快、效果良好,并且没有明显的乏力、精神不振的副作用,也不容易形成药物依赖和停药反跳,是目前比较推荐的治疗失眠的药物。"
2019/11/21收听(28567)
正规服用安眠药的方法是建议服用最低的有效剂量,同时建议间断给药,可以服用3-5次/周,而不是天天服用。常规的用药建议短期应用,治疗睡眠建议口服疗程不超过3-4周,而且需要逐渐减量,逐渐停药。如果经常服用安眠药而且天天服用,容易导致药物的依赖性以及停药后的症状反弹,停药之后睡眠障碍反而更明显,因此治疗失眠除了服用药物,还需要配合睡眠的卫生教育以及心理行为治疗,消除失眠带来的恐惧。养成良好的睡眠习惯,同时可以结合其他疗法,如饮食疗法、按摩等均有利于改善睡眠,安眠药在服用时建议间断给药,同时配合多种疗法。
毛森林│哈尔滨医科大学附属第二医院
2019/12/02收听(34642)
"饮酒以后不可以吃安眠药,大量的酒精摄入体内以后,会对于大脑皮层的功能活动有一定的抑制作用,导致患者出现嗜睡等问题,安眠药主要是抑制大脑皮层功能活动,起到镇静、催眠的作用,两者相互叠加作用以后导致患者的中枢抑制被增强,容易出现呼吸过度的抑制,导致患者出现呼吸节律的变化,会影响患者的生命健康,严重的时候可能导致患者陷入昏迷的状态,饮酒以后不建议患者吃安眠药。如果患者是少量的饮酒情况下,对于大脑皮层功能活动有先兴奋后抑制的作用,不建议吃安眠药,临床上常用的安眠药,像地西泮、氯硝西泮、劳拉西泮、艾司唑仑都会对呼吸有一定的抑制,所以不能一起吃。"
2019/10/25收听(86225)
睡不着觉安眠药是可以吃的,对于安眠药建议在医师的指导下进行口服。因为安眠药临床上有以促进睡眠为主的,比如佐匹克隆、唑吡坦片,这类药物对于入睡困难的患者效果好,同时这类药物代谢比较快,老年人服用之后很少会产生宿醉的反应,但是佐匹克隆和唑吡坦片维持睡眠,在时间长度上没有明显的优势。如果病人睡不着觉,表现为醒了之后不容易再睡,可以适当的口服延长睡眠时间的药,临床上常用的有苯二氮卓类的,比如艾司唑仑、地西泮、氯硝西泮、阿普唑仑等,这类药物都有一定的成瘾性,建议患者在医师的指导下小量开始口服。如果病人的睡眠障碍不是特别严重,还可以先考虑口服中成药,比如安神补脑口服液、甜梦胶囊等。
刘月姮│大庆市中医医院
2020/01/09收听(16265)
"偶尔吃安眠药对身体的危害不大,因为安眠药主要是抑制大脑皮层的功能活动,起到镇静、安眠的作用。但是患者长期服用安眠药可能会产生一定耐药性、依赖性,当患者不吃安眠药时入睡将会更加困难。安眠药的主要应用原则是小剂量、按需服用,如果患者存在失眠的问题,偶尔吃安眠药不会有危害。如果患者经常失眠建议进行系统调整、改善,比如口服安神补脑口服液、朱砂安神丸、枣仁安神丸等中成药来调整脏腑功能,起到安神、改善睡眠的作用。同时配合中医针灸、调整自身生活方式的手段,改善患者的睡眠。当失眠程度比较重时可以适当使用安眠药来改善睡眠,比如地西泮、氯硝西泮、艾司唑仑。"
2020/02/19收听(89940)
偶尔出现睡不着觉,不建议吃安眠药,可以通过生活方式加以调理。比如养成良好的作息习惯,按时睡眠起床,避免睡前过度兴奋,睡前喝咖啡和浓茶,可以在睡前做有氧运动,可以睡前喝一杯热牛奶,或者是用热水泡脚,也可以听缓和的音乐,可能会有助于改善睡眠。必要时可以口服谷维素、安神补脑液、养血清脑颗粒、心神宁片,或者是酸枣仁口服液进行调理。如果效果欠佳时,也可以考虑应用安眠药,临床上常用的安眠药,主要包括地西泮、劳拉西泮、艾司唑仑、阿普唑仑和氯硝西泮等等。劳拉西泮和阿普唑仑、氯硝西泮是一种短效的药物,主要适用于患者入睡困难的情况下。如果是睡眠时做梦较多,或者是睡眠过程中容易早醒,口服艾司唑仑或者是地西泮进行治疗。
袁俊丽│邯郸市第一医院
2019/08/08收听(37462)
安眠药其实有很多种,现在市面上常用的安眠药有很多种的种类,常用的叫做苯二氮卓类,但是这类药物现... 尹晟│惠州市第六人民医院 2018/11/29播放(76198)
安眠药其实有很多种,现在市面上常用的安眠药有很多种的种类,常用的叫做苯二氮卓类,但是这类药物现...
尹晟│惠州市第六人民医院
2018/11/29播放(76198)
睡不着觉的原因主要是由于精神紧张、工作、生活压力过大或者是过度劳累引起的睡不着觉的症状,建议尽... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2023/08/25播放(73627)
睡不着觉的原因主要是由于精神紧张、工作、生活压力过大或者是过度劳累引起的睡不着觉的症状,建议尽...
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2023/08/25播放(73627)
吃安眠药不会发胖,临床上常用的安眠药就是苯二氮卓类,包括地西泮、氯硝西泮、劳拉西泮、艾司唑仑、阿普唑仑、三唑仑、右佐匹克隆、佐匹克隆等等药物,都没有明显的会导致患者发胖的副用,主要是起到抑制大脑皮层的功能活动,镇静安眠的作用。临床上主要用于长期存在有焦虑、抑郁情绪、睡眠障碍的患者,可以口服这些药物来改善睡眠。还有老年一定要注意药物的剂量要小,因为剂量过大容易导致有宿醉的反应,在夜间起夜的过程中出现跌倒发作,所以如果是老年人,建议口服右佐匹克隆或者佐匹克隆类的安眠药。
2019/09/29收听(84278)
"失眠主要是可以分为短期失眠和长期失眠,短期的失眠不是非常严重,可以通过自我调节来改善睡眠,不需要服用安眠类的药物。长期的失眠对身体的危害比较大,需要服用安眠的药物治疗。但是如果确定为长期的失眠症,一定要去医院,在医生的指导下服用安眠药,不要擅自服药。因为服药是一种很深的学问,安眠药物更是如此,用药不慎会引起很多麻烦的后遗症,安眠类的药物需要从合适的剂量开始,自己不能完全掌握,一定要在医生的指导下用药才行。"
崔文娟│青岛市即墨区中医医院
2019/07/23收听(61850)
"扑尔敏是最强的抗组胺药物之一,有一定的中枢神经系统抑制作用,所以它不能与安眠药一起吃,因为安眠药也主要是抑制大脑中枢神经系统的功能活动,起到镇静安眠的作用。扑尔敏与安眠药一起吃,会导致患者中枢神经系统受到重度的抑制,可能会导致嗜睡、头晕、乏力,还有严重的可能会导致患者出现意识障碍、浅昏迷等问题,所以这两个药不要一起吃。扑尔敏主要用于过敏症状的药物,比如荨麻疹、鼻炎、结膜炎、药物性过敏,或者是血管神经性的水肿,来缓解这种瘙痒的症状。而安眠药临床上比较常用的像地西泮、氯硝西泮、劳拉西泮,有镇静安眠的作用两种药物不要一起吃。"
2019/10/15收听(21632)
"吃安眠药以后是可以吃水果的,安眠药与水果并不会有冲突,也不会引起不良的反应。但是患者在吃完安眠药以后应该很快就会入睡,在这个期间建议患者尽量的要少吃东西或者是不吃东西,因为如果吃得过多的情况下也会加重胃肠道的负担,导致患者睡觉的时候也不舒服,反而不利于患者睡眠的质量。患者在服用安眠药期间需要注意的是不要饮酒,因为酒精也会加重对大脑的抑制作用,两种相叠加就容易导致患者处于深度的抑制,而引起患者出现嗜睡等问题,风险还是比较大的。安眠药需要在医生的指导下服用,临床上常用的安眠药,像地西泮、氯硝西泮、艾司唑仑、阿普唑仑、右佐匹克隆、酒石酸唑吡坦,都有着适应症和禁忌症。"
2020/08/04收听(41870)
"安眠药成瘾是人们较担心的副作用,很多人正是因为担心服安眠药后会成瘾,甚至有些人错误的认为吃安眠药会损失神经系统,所以排斥安眠药,其实这是一种很大的误解,大多数安眠药都是安全的,导致成瘾性的现象很低。目前为解决安眠药的成瘾性问题,WHO规定对于使用任何一种安眠药,医生处方最好不要超过四周,临床一般推荐使用同一种安眠药,连续服用不超过2-4周,所以只要合理使用安眠药,定期服用,如约2-4周更换安眠药,就可以避免成瘾性。另外,安眠药的常见副作用有头晕、困倦、注意力不集中、走路不稳等,这些症状医生称为宿醉反应,遇到这种情况病人应在医生指导下,降低药物剂量或改用别的药物即可。"
刁芳明│广州医科大学附属第二医院
2021/01/06收听(53245)
福建协和医院 孟泽武
播放次数:1.94万
北京友谊医院 赵海英
播放次数:9.17万
北京医院 鲍世威
播放次数:2.03万
武汉协和医院 谢春