中国中医科学院广安门医院
泌尿科
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如果结石位于肾脏内,患者往往不会有疼痛症状,也不会出现恶心、呕吐的症状。当结石由肾内向下移动至输尿管造成输尿管梗阻,会诱发输尿管产生强烈的痉挛,患者会出现腰腹部剧烈疼痛,疼痛还可能放射到尿道附近,同时伴有恶心、呕吐等症状。肾脏结石掉到输尿管后,输卵管痉挛引起疼痛,由于输尿管上段神经和人体的胃肠神经来源于同一组神经,所以在出现疼痛的同时,还可以反射性的引起胃肠症状,表现为恶心、呕吐。治疗方法如下:
1、使用解痉止痛药物:可以采用解除输尿管平滑肌痉挛的药物,常用心痛定、阿托品、654-2、黄体酮和罂粟碱等,可以有效缓解输尿管平滑肌痉挛,帮助患者缓解疼痛以及恶心、呕吐的症状。另外,还可以配合使用强效镇痛药,例如用杜冷丁和吗啡帮助患者缓解疼痛,达到治疗疾病的目的;
2、处理结石:对于应用药物治疗不理想的患者,通常要采用体外碎石或急诊手术的方法处理结石,帮助患者改善临床症状。
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肾脏结石的患者出现恶心、呕吐的症状,如果这时去喝水,胃肠道的痉挛会促使喝进去的水呕吐出来,水分没有真正的没有摄入体内,就不会产生尿液。这是一种比较常见的情况,肾脏结石的患者,当结石引起急性的肾绞痛,可以反射性地引起胃肠道的痉挛,从而出现恶心、呕吐,这种情况不能口服补水,需要静脉输液来进行补充水分,比如静脉输注葡萄糖、生理盐水注射液来增加体液,促进产生更多的尿液,来推动结石尽快的排出体外。同时还需要给予对症止痛的药物,来缓解结石所造成的肾绞痛,需要确定结石的位置来采取体外冲击波碎石或者采用手术将结石击碎,尽快的促进结石排出体外,这样患者恶心、呕吐及疼痛的症状即可缓慢的消失。
王海龙│宝鸡市中医院
2023/02/25收听(70274)
肾结石患者总是吐,一般采用对症的药物治疗,包括654-2(消旋山莨菪碱),或者阿托品这类药物,... 李青│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/04/21播放(40176)
肾结石患者总是吐,一般采用对症的药物治疗,包括654-2(消旋山莨菪碱),或者阿托品这类药物,...
李青│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/04/21播放(40176)
经常喝水还是有肾结石,说明喝水量不够。目前有一项最新的研究,如果每天的喝水量足够多,排出的尿是... 荣建红│湖北省第三人民医院 2023/04/20播放(48733)
经常喝水还是有肾结石,说明喝水量不够。目前有一项最新的研究,如果每天的喝水量足够多,排出的尿是...
荣建红│湖北省第三人民医院
2023/04/20播放(48733)
吃什么吐什么,喝水都吐,最常见的原因为上消化道梗阻,其中胃幽门管的梗阻可能性比较大,需要到医院拍腹部立位平片、做胃镜检查明确。如果明确为胃幽门管的梗阻,并不是完全性的,可以在进食后使用抑制胃酸、保护胃黏膜的药物,多半在控制、不禁食几天后可以好转。如果是比较严重的梗阻,则可能会出现没有排气和排便的情况,需要用抑制胃酸、保护黏膜的药物,必要的时候做手术治疗,同时住院输营养物质以及水、电解质补充身体的营养所需。
乐湘华│中国人民解放军第一八七中心医院
2023/11/28收听(46196)
呕吐是小儿时期最常见的临床症状,不同年龄段,不同疾病均可以引起呕吐。由于食管、胃或者肠道呈逆蠕... 王军杰│银川市妇幼保健院 2023/05/23播放(91730)
呕吐是小儿时期最常见的临床症状,不同年龄段,不同疾病均可以引起呕吐。由于食管、胃或者肠道呈逆蠕...
王军杰│银川市妇幼保健院
2023/05/23播放(91730)
"酒后一直吐,连喝水都吐出来,说明饮酒对胃黏膜产生了刺激,从而出现症状。在上述情况下尽量避免继续呕吐,如果有促进胃动力药,比如多潘立酮、莫沙必利可以让患者服用一片。如果吃药还不好的情况下应该及时到医院就诊。因为饮酒后持续性呕吐、剧烈呕吐有可能会导致食管贲门的撕裂症,也就是在呕吐后甚至会出现呕血的症状。贲门撕裂严重时,如果损伤大血管会导致比较严重的上消化道出血。所以,酒后一直吐可以少量喝点水,不要喝太多的水,而且可以使用药物干预,如果持续不好建议及时到医院就诊。"
宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/12/22收听(93192)
"恶心和呕吐,在病因分类上分为三大类,需要针对病因进行处理,具体如下:第一类,反射性的恶心、呕吐,主要是消化道的各种脏器疾病引起的反射性恶心、呕吐,如急性胃炎、急性胆囊炎、急性阑尾炎、急性胃肠炎、急性胰腺炎等等。第二类,中枢神经系统的疾病,如急性脑梗死、急性脑出血等等。第三类,前庭功能障碍性所导致的恶心、呕吐,如耳石症等等。对于上述三大类原因的处理,都需要针对病因进行处理。如果是因为消化道的疾病,需要治疗消化道的疾病。对于临时的止吐,可以尝试口服胃复安,但因为患者剧烈的恶心、呕吐可能再次将药物呕吐出来,而不能发挥疗效,此时只能通过静脉输液治疗。"
苏琳│北京大学人民医院
2023/09/13收听(97516)
"对于儿童发烧有呕吐,而且喝水都吐,这个时候可以先给孩子短暂的禁食水4-6个小时,也就是让孩子不要再吃、再喝。但是时间不能过长,等4-6个小时左右让孩子不要吃、不要喝,减少对胃肠道的刺激。如果对于孩子发烧,需要给予正常使用的退烧药,才能保证正常的退烧。除此之外,对于呕吐不推荐使用止吐药。在短时间的禁食水之后,还是正常的给孩子提供各种的饮品,尤其是让孩子多喝水,可以不吃饭,但是一定要多喝水。如果给孩子提供食物,最好以流食为主,不要再吃固体食物,这样可以减少对胃肠道的刺激,然后继续观察孩子的表现变化就可以,最主要是给孩子保证入量。呕吐一般1-2天之内会自行的恢复,针对发热只需要正常的使用退烧药,并且保证入量,就可以保证正常的退热效果。"
张晓蕊│北京大学人民医院
2023/02/05收听(77638)
"结石喝水就会呕吐,主要是结石在输尿管内移动时,会导致输尿管管腔内的压力增高,管壁就会局限性扩张,呈现痉挛、缺血的表现,输尿管和肠有共同的神经支配,从而就会出现恶心、呕吐症状,恶心、呕吐时多会有肾绞痛的发生。这种情况建议在结石活动期要少喝水,多输液,待疼痛缓解后再喝水,这样就不会有恶心、呕吐症状的发生。疼痛缓解后建议做B超检查确定结石的大小,结石的位置再决定如何进行处理结石。有结石的患者,建议平时一定要多喝水。"
2023/06/02收听(35636)
孩子喝水都吐,主要是由于急性胃炎等症状引起的,针对这种情况,可以采用以下几种方法进行处理:首先,可以采用少量多次喝的方式,比如5分钟喝1次水,每次的水量逐渐增加,建议孩子从5-10ml开始喂起,每5分钟加5-10ml,从而达到一定的补充水分量。其次,可以给孩子应用药物止吐,比如可以应用一些益生菌,比如妈咪爱、小培菲康等,可以有效调节孩子胃肠菌群的紊乱,从而有助于改善孩子喝水都吐的情况。然后,如果保守治疗效果比较差,可以应用静脉挂水治疗,通过静脉用药从而预防孩子出现脱水以及电解质的紊乱。
司振阳│南京市中医院
2023/04/24收听(56484)
男性食管的直径为2公分,女性食管的直径为1.8公分,如肿瘤生长至食管腔内,食管腔变窄至直径为0... 韩泳涛│四川省肿瘤医院 2023/03/06播放(77326)
男性食管的直径为2公分,女性食管的直径为1.8公分,如肿瘤生长至食管腔内,食管腔变窄至直径为0...
韩泳涛│四川省肿瘤医院
2023/03/06播放(77326)
"如果呕吐非常频繁,可以先禁食4-6小时,也就是让孩子不吃不喝。但是,这个时间不能太长,最长不能过六小时。一般情况下短暂禁食4-6个小时,可以让胃肠道得到休息,可以适当一定程度上缓解频繁呕吐的症状。当然,对于呕吐来说,因为呕吐会导致水分的丢失,包括电解质丢失。如果特别频繁、剧烈的呕吐,比较容易出现脱水。所以,对于入量的保证更为重要。因此,如果呕吐特别频繁,在短暂禁食4-6小时之后还要正常喝水,以保证孩子入量。如果完全没有办法经口摄入,必要的时候就需要去医院做静脉补液,能保证体内的水电解质平衡。除此之外,要找到引起呕吐的原因,如果有消化道的感染,就可以使用抗生素帮助做抗感染治疗,但这可能是针对细菌感染。多数孩子可能尤其是在秋冬季节,可能会有些病毒感染,比如诺如病毒、轮状病毒等等,这个时候就不太需要做抗病毒和抗感染治疗了,一般做对症处理,然后等待自然病程就可以。"
2023/10/08收听(18582)
怀孕后喝水都吐,说明是妊娠反应比较严重,也就妊娠剧吐。要及时到医院去住院治疗,同时做B超检查,因为多胎妊娠、葡萄胎都会出现妊娠反应比较严重的。如果是葡萄胎,需要刮宫及时的进行治疗。如果怀孕的情况是比较正常,暂时要禁食,根据化验的结果看一下体内水电解质紊乱的情况,需要及时的补充水和电解质,每天的尿量要保持在1000ml以上,也可以口服维生素类的药物。对于精神情绪不是很稳定的,要放松心情,解除思想顾虑,一般经过治疗2-3天治疗后病情就会好转的。
李顺华│莒县中医医院
2023/02/27收听(42696)
"怀孕之后会出现妊娠反应,最常见的就是出现恶心、呕吐,有的孕妇甚至喝水都会吐,这种情况可以采用如下的方法:1、饮食方面提倡少食多餐,避免油腻和辛辣食物,可以缓解恶心、呕吐等妊娠反应,尤其是妊娠前3个月妊娠反应严重,特别是在清晨或晚上妊娠出现加重,可以建议避免在清早或夜间进食,其他时间段可以进服水食物,以减少对恶心、呕吐的反应,因为频繁的恶心、呕吐导致孕妇不能进食会产生营养不良,对母婴都会不好。2、孕妇呕吐主要是因为体内过多的雌激素,对平滑肌产生刺激所导致,如果严重恶心、呕吐,建议病人可以去医院进行对症的输液治疗,补充营养,缓解恶心、呕吐对母婴所造成的营养不良。平时可以食用一些柠檬汁、苏打饼干,这些对恶心、呕吐都有明显的改善,如果呕吐比较轻,可以适当的吃鸡蛋、鱼、虾、豆制品这些清淡,而且蛋白质比较丰富的食品,孕妇可以耐受。所以如果孕妇孕期恶心、呕吐非常严重,一定要根据呕吐的严重情况,必要的时候去医院进行对症治疗。"
赵严│上海市第十人民医院
2023/02/08收听(46776)
如果孕早期喝水都吐应该及时去医院就诊,必要时住院接受补液治疗。怀孕早期由于激素影响造成胃排空减... 李莹│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/11/07播放(40009)
如果孕早期喝水都吐应该及时去医院就诊,必要时住院接受补液治疗。怀孕早期由于激素影响造成胃排空减...
李莹│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/11/07播放(40009)
"食道癌到了晚期会逐渐出现进行性的吞咽困难,吞咽困难有可能会出现进食流质、半流质饮食都有可能咽下困难,所以在喝水的时候,有可能因为反流导致喝水都吐。所以如果出现类似的情况,没有其它的并发症或者远处脏器的转移,以及身体状况还算比较好,可以行胃镜下食管支架置入术,缓解因为进食梗阻导致的食物咽下困难,从而改善生活质量。另外也可以放置粒子释放支架,通过支架内释放微粒子,从而达到缓解局部的梗阻,有利于改善预后和生活治疗。如果体质允许而且没有其它远处脏器的转移,可以采取手术的方式对局部进行处理。"
张强│山东省立第三医院
2023/01/16收听(47058)
怀孕喝水都吐属于严重的妊娠反应,临床上称为妊娠剧吐。一旦发生妊娠剧吐,如果不能得到有效的对症输... 高珊│中日友好医院 2023/03/16播放(41045)
怀孕喝水都吐属于严重的妊娠反应,临床上称为妊娠剧吐。一旦发生妊娠剧吐,如果不能得到有效的对症输...
高珊│中日友好医院
2023/03/16播放(41045)
"如果在孕期的时候喝水就出现呕吐的情况,如果是又不能进食的情况下,建议尽快去医院给予补液治疗,通过化验体内的离子水平来了解是否出现电解质紊乱,并且需要做尿常规的检查,排除酸中毒的可能性,根据具体的情况给予补液治疗,纠正电解质紊乱,必要的时候进行纠酸治疗,这样才能保证孕妇的身体健康,才能保证胎儿的生长发育。另外,建议在孕期的时候,尤其是孕早期出现恶心、呕吐的情况,饮食上应给予必要的调理,经常在身边带一些零食,如果出现恶心的时候,最好吃一点零食,刺激味蕾,减少呕吐情况的发生。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2023/03/23收听(42536)
"这种情况,最多发生的时期是在怀孕初期,就会出现严重的呕吐。喝水就吐,吃饭也吃不进去,这是常有的状况。如果一直持续,会导致水电解质失衡。如果严重的,会对孕妇的生命安全有威胁。解决这种情况的方法有以下几点:第一、饮食方面要做出相应的调整,不能太过于限制孕妇的饮食。只要干净的食物,孕妇都可以进食。第二、心情方面,孕妇要尽量的放松心情。使心情更多的时候,处于愉悦的状态。第三、可以通过服用口服液来缓解呕吐反应。第四、休息是非常重要的,只有足够的休息,孕妇才能心情愉悦。虽然孕妇喝水就吐的情况不稀奇,但是也要多重视并去改善,使自身和宝宝都能处于一个良好的环境。"
韩金利│哈尔滨二四二医院
2023/01/06收听(35378)
"孩子当胃肠受到影响、感染或病毒等情况发生时,有可能会发生呕吐的现象,如果连喝水都吐证明症状是比较重的。家长应该记住每次呕吐之后的2个小时之内一定要注意禁食,禁食的概念是连水都不要喝,否则会加重胃肠道的损伤,呕吐的症状会越来越重。禁食后的2个小时,可以根据孩子的症状给予口服药物进行治疗,可以口服醒脾养儿颗粒,或者山白消食合剂,都是调理胃肠的。口服药物之后如孩子症状有所好转,可以进食米汤、烂粥等食物,不要喝奶、不要吃水果、不要吃肉、不要吃菜,都会刺激宝宝的胃肠。同时要查明引起呕吐的病因,是什么原因引起呕吐的,根据病因给予治疗。如果于家中治疗之后效果不明显,呕吐仍较重,为了避免发生脱水的现象,必要时需要到医院进行静脉输液的治疗。"
全香美│牡丹江市中医医院
2023/12/10收听(81184)
湖北省中西医结合医院 温暖
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