北京医院
消化内科
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患者所说的胃痛通常指上腹痛，上腹痛不一定由胃病导致。胃痛伴后背疼痛原因具体如下：
1、消化系统病变：如消化性溃疡，尤其出现穿孔时可能伴后背疼痛。此外胆囊炎发作时，常表现为上腹部疼痛向后背部放射，特别是肩胛区。因为胰腺是处于腹膜后位的器官，胰腺炎发作时，典型特点是上腹痛向后背部放射，患者弯腰前倾、前屈时，上腹痛症状可能有一定缓解；
2、其他系统病变：冠心病导致的心绞痛，部分患者表现为上腹痛向后背部放射。
所以对于胃痛伴后背痛，需根据其他伴随症状进行综合判断。
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胃疼带着后背疼的原因比较多，消化科医生也会经常碰到，需要进行分析。因为胃疼带了后背疼可能是消化... 张志坚│中国人民解放军联勤保障部队第900医院 2023/03/04播放(66188)
胃疼带着后背疼的原因比较多，消化科医生也会经常碰到，需要进行分析。因为胃疼带了后背疼可能是消化...
张志坚│中国人民解放军联勤保障部队第900医院
2023/03/04播放(66188)
"上腹部及剑突下的疼痛俗称胃痛，是消化科的常见症状，常由慢性胃炎、消化性溃疡病等胃及十二指肠疾病导致。由于内脏神经分布的特点，因此由内脏疾病导致的疼痛常可出现牵涉样疼痛，比如十二指肠球后溃疡的患者，在上腹痛的同时也可出现疼痛向背部放散，同时出现背部疼痛。此外胆道疾病以及胰腺疾病的患者，在出现上腹部疼痛的同时，也可出现背部的疼痛或肩膀的疼痛。上腹痛同时出现背部疼痛的患者，应及时到医院就诊，行腹部B超、腹部CT，以及胃镜检查协助明确诊断。"
赵海英│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/11/11收听(86760)
"胃痛带着后背疼痛的原因：1、出现这样的症状，首先要想到急性心肌梗死、冠心病、心绞痛，因为心肌梗死、心绞痛一般会出现胃痛或者放射性疼痛，有些患者忽略了心绞痛、心肌梗死而以为是胃痛，所以耽误病情。因此出现胃痛或者放射性疼痛，首先要考虑是否是冠心病、心绞痛、心肌梗死，建议及时到医院检查。2、考虑为胃病，胃病也会连着后背痛，考虑是胃溃疡、溃疡性出血所导致的。"
袁庆玲│广西国际壮医医院
2023/08/22收听(54096)
"胃疼同时伴有后背部也疼痛不适，在临床上主要考虑两种常见疾病。第一种疾病，胆囊息肉或胆囊结石，引起的急性或慢性胆囊炎。胆囊炎发作时，可以出现右肩背部疼痛不适以及胃部疼痛不适，临床上容易误诊胃病，其疼痛发生的原因是因为神经反射引起。第二种疾病，胃溃疡或者是十二指肠溃疡，反复发作，侵犯后腹膜神经，导致的后背部疼痛不适，需要进一步做胃镜检查明确诊断，对于诊断明确的反复发作消化性溃疡，需要及时的抗溃疡治疗。"
包文中│合肥市第二人民医院
2023/08/08收听(72494)
胃疼是慢性的钝痛、烧灼感样的疼痛，还是很尖锐的疼痛，比如绞痛等等。如果伴随后背疼，是左侧后背还是右侧后背。一般来说，常见的胃区疼痛不舒服，伴有后背疼痛，常见的是球部溃疡。建议患者完善胃镜检查，明确是不是存在十二指肠球部的溃疡、炎症等问题，继而给予进一步的止痛治疗，常规给予抑制胃酸分泌的药物、胃黏膜保护药，还有促进溃疡愈合等的药物。另外，上腹部疼痛，伴背部不适，也有可能是胆系结石，建议患者到医院同时完善上腹部的彩超或者CT，排除相关疾病。
张远臣│北部战区总医院
2023/09/13收听(73664)
引起胃疼并伴有后背疼的常见原因如下：1、胃相关疾病：如果是十二指肠溃疡，患者会出... 张媛媛│北京大学人民医院 2023/09/06播放(63570)
引起胃疼并伴有后背疼的常见原因如下：
1、胃相关疾病：如果是十二指肠溃疡，患者会出...
张媛媛│北京大学人民医院
2023/09/06播放(63570)
"胃疼伴有后背疼痛，考虑是溃疡形成的可能性比较大。尤其是位于胃后壁的溃疡，也容易累及到腹膜后的组织。病人会出现上腹部疼痛，也就是胃疼伴有明显的反酸、嗳气，进食后也会导致症状加重。而溃疡逐渐加重，也会导致局部黏膜有损伤或者是出血，病人也可以出现黑便或者是明显的贫血症状，必要时也需要选择手术治疗。还有发生于胃组织的恶性肿瘤，因为恶性肿瘤的特点是容易出现远处转移，或者是淋巴结的转移，以及局部外侵性的生长，容易侵及腹膜后的神经丛，典型的症状就是疼痛，尤其是普通的止痛药无法控制，通常也会合并有远处淋巴结转移，也是晚期的一种表现。在病情允许的情况下，可以选择手术治疗或者进行静脉化疗。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2023/03/10收听(74440)
临床上经常见一部分病人既说胃疼，又说后背疼，这可能是两种病，也经常见于同一种病。常见于胃阳部的... 郝海蓉│山西中医药大学附属医院 2023/08/02播放(57684)
临床上经常见一部分病人既说胃疼，又说后背疼，这可能是两种病，也经常见于同一种病。常见于胃阳部的...
郝海蓉│山西中医药大学附属医院
2023/08/02播放(57684)
"胃疼并且后背也有明显的疼痛，持续没有好转，应该及时进行纤维胃镜检查以及腹部增强CT检查。有一些病人是由于溃疡病所导致的，良性溃疡反复发作也会出现上腹部疼痛以及左侧肩背部痛，应该及时的进行抗溃疡治疗。平时也应该注意饮食，不能暴饮暴食，最好远离辛辣、刺激性食物，不能酗酒。如果溃疡有明显的糜烂，经过药物治疗症状没有好转并且有明显的反酸、嗳气、食欲下降、体重减轻，必要时还需要进一步的选择手术治疗，将溃疡面切除进行胃肠吻合。在手术以后也应该注意少食多餐，平时适当的进行体育运动和锻炼，增强体质，还需要定期进行复查。"
2023/02/22收听(47634)
"出现胃疼和背部的疼痛，大多是由于胃炎或者胃溃疡等胃部疾病导致的，一般口服抑制胃酸分泌的药物可以有效止痛，比如奥美拉唑或者是泮托拉唑。再进一步通过胃镜检查、C14呼气试验检查明确具体病因，再进一步针对性规范性的治疗。也有可能是由于胆囊炎、胆结石等胆道疾病引起的症状，需要通过肝、胆、胰、脾彩超检查明确诊断。少数患者要排除是否由于心绞痛、心肌缺血等心血管因素导致的疼痛，需要进一步通过心电图检查、心脏彩超检查、心肌酶谱等，明确诊断后再针对性治疗。"
韩金利│哈尔滨二四二医院
2023/08/09收听(81080)
胃痛、后背痛要对症治疗，首先考虑良性疾病如胃溃疡，尤其是后壁溃疡，如果是胃溃疡可以通过保守治疗... 倪海滨│浙江省立同德医院 2023/04/19播放(62200)
胃痛、后背痛要对症治疗，首先考虑良性疾病如胃溃疡，尤其是后壁溃疡，如果是胃溃疡可以通过保守治疗...
倪海滨│浙江省立同德医院
2023/04/19播放(62200)
"胃部常常疼痛会导致后背部和肩背部的放射性疼痛，主要有两种原因：1、胃的解剖结构决定，胃是在剑突下肚脐以上三个到两个横指的位置，而且是后腹膜器官，所以一般出现胃部的疼痛不适会导致右腰背部、后背部的疼痛。2、所有的神经都是由脊柱发出，脊柱所支配的胃的神经有交感神经或副交感神经，一般这类的疼痛的时候会逆反流到或者刺激到的脊柱引起的后背部疼痛，这是神经发出干以及到神经末支导致。所以一般出现的胃部疼痛会反射到的后背部引起后背部的放射性疼痛，这是临床上比较多见的一种原因。所以出现后背部的疼痛，需要针对胃部疾病给予进一步治疗。"
王强│枣庄矿业集团中心医院
2023/08/06收听(78482)
引起胃疼、后背疼的原因较多，具体如下：1、消化系统疾病：如消化性溃疡，消化性溃疡... 罗马林│浏阳市人民医院 2023/12/15播放(66222)
引起胃疼、后背疼的原因较多，具体如下：
1、消化系统疾病：如消化性溃疡，消化性溃疡...
罗马林│浏阳市人民医院
2023/12/15播放(66222)
后背疼、胃疼是胃溃疡、胆结石、胰腺疾病导致。胃溃疡的患者在饮食后，食物消化会刺激胃酸分泌过多，对溃疡面造成刺激，当溃疡面受到胃酸刺激时，会出现强烈的痉挛收缩引起胃部疼痛感。部分人在疼痛的同时，会对后背造成一定的牵连出现后背疼痛。胆结石是由于胆汁浓缩、排出不畅而逐渐形成，胆结石在发作时一旦胆结石出现嵌顿，会对胆囊造成刺激从而引起疼痛。胆结石发作时引起的疼痛属于放射性，不仅会向胃部放射同时会向后背放射，会伴随有后背疼痛。胰腺疾病主要包括胰腺炎、胰腺囊肿等，由于胰腺属于腹膜后器官，并且胰腺引起的疼痛属于放射性，因此会向后背、后肩出现放射性的疼痛。胰腺液主要是帮助胃内食物消化，胰腺液的分泌受到影响，胃内食物的消化会受到影响，因此胰腺炎在患病期间会伴有胃痛。
郭立芳│河北省中医院
2023/10/06收听(15100)
"胃痛和后背痛与胆囊炎、胆结石、胰腺炎、胰腺囊肿等疾病有关，胆囊炎和胆结石是胆囊疾病中比较常见的疾病，在患病期间不仅会影响到胆囊的收缩功能，部分人还会因为胆结石嵌顿而影响到胆汁的排出。胆囊炎和胆结石在患病期间，患者以右上腹部疼痛为主，疼痛还会放射到胃部和后背，因此会出现胃痛和后背痛。胰腺炎和胰腺囊肿是胰腺部位常见的疾病，与胰腺液分泌旺盛、排出不畅，导致器官自我消化有关。胰腺炎和胰腺囊肿在发病期间不仅会影响到胰腺液的排出，还导致食物消化受到影响，同时还会出现放射性疼痛。由于胰腺属于腹膜后脏器，所以疼痛还会对后背部放射，因此会在胃部疼痛的同时伴有后背疼痛。"
陈志芬│武汉大学中南医院
2023/12/17收听(95678)
胃疼和后背疼是慢性胃炎、溃疡，甚至反流性食管炎常见的临床表现。但是消化道疾病引起的上腹部疼痛比... 魏红山│首都医科大学附属北京地坛医院 2023/04/18播放(82914)
胃疼和后背疼是慢性胃炎、溃疡，甚至反流性食管炎常见的临床表现。但是消化道疾病引起的上腹部疼痛比...
魏红山│首都医科大学附属北京地坛医院
2023/04/18播放(82914)
胃疼一般指上腹部隐痛，有很多疾病，如胃肠道，十二指肠、胰腺甚至肝胆疾病都会引起上腹疼痛，病因不... 张继舜│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/01/05播放(96406)
胃疼一般指上腹部隐痛，有很多疾病，如胃肠道，十二指肠、胰腺甚至肝胆疾病都会引起上腹疼痛，病因不...
张继舜│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/01/05播放(96406)
"胃疼后背也疼的症状考虑是由胃部疾病所引起，常见病症类型有胃溃疡、胃神经纤维瘤、胃窦癌等。因为胃部发生病理性改变后，不仅会对胃部黏膜以及内部组织造成溃疡性损伤现象，甚至会对胃部临近器官组织造成压迫刺激作用。病患处一旦受到胃酸液或者外部物质接触后，会对局部组织中的末梢神经造成刺激影响，从而引起胃部疼痛。另外，在神经系统的传递作用下，疼痛感会放射至后背、肩胛、腹腔等部位，但是也不排除患者出现有胰腺癌、胆囊结石、脾囊肿等其它疾病类型的可能性。因为以上器官组织与胃部存在临近关系，其一旦发生病变后也会造成患者此类不良症状的发生。"
周毅│湖北省中医院
2023/06/21收听(39934)
"胃不疼了，后背还会出现疼痛，需要排除引发后背疼痛的其他疾病，比如心脏疾病、胆囊炎、胰腺炎，背颈部肌肉疼痛都会导致后背疼痛。如果排除这些原因之外，大部分是因为消化性溃疡、十二指肠溃疡、胃溃疡导致的，胃部疼痛得到控制后就会扩散到后背，尤其是胃的后壁溃疡，因为本身就靠近于后背，在疼痛出现后会刺激到后背，也会出现一系列的连带症状，所以会出现明显的后背疼痛感。应该选择胃镜检查，在确定是胃溃疡后需要按照疗程治疗，治疗的疗程为6-8周，能够有效预防胃溃疡穿孔的情况。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2023/04/27收听(22208)
"胃疼后背疼临床上常考虑四种疾病：第一、十二指肠溃疡，主要表现为上腹部的隐痛、饥饿痛、夜间痛，同时疼痛向后背部放射。第二、胆结石或胆囊炎，这类患者发病前常常有进油腻的食物，以上腹部或右上腹痛为主，同时疼痛向右肩部或背部放射。第三、急性胰腺炎，患者在上腹部疼痛或胃疼后出现背部的疼痛，背部呈腰带样的束缚感，伴有恶心、呕吐、腹胀等症状。第四、心脏病，尤其是老年人，胃疼后出现背疼要警惕心肌梗死的可能，这类患者常常有高血压或者是冠心病的病史。总之，对于胃疼后背疼一定要重视，及时的就医，以免耽误了病情。"
肖军│武汉大学中南医院
2023/09/19收听(10170)
湖北省中西医结合医院 温暖
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