老年痴呆会引起狂躁症吗

董慧珠
副主任医师

山西省心血管病医院

神经内科

老年痴呆会引起狂躁症吗

2023-11-14 17:56播放 :

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视频内容

老年痴呆一般不会引起狂躁症，但老年痴呆晚期会出现狂躁表现，只是疾病的一个过程，与常规所认为的狂躁症不同。老年痴呆是由于颅内神经细胞变性出现一系列临床表现，从早期抑郁、焦虑到晚期狂躁都可以出现。但其是由于皮层功能下降以后导致的临床表现，而不是狂躁症。

医学上狂躁症属于精神病范畴，是由于神经递质功能紊乱以后出现狂躁表现，狂躁症治疗主要通过精神科药物治疗。然而老年痴呆在治疗狂躁的同时，还是以恢复老年认知障碍为主要治疗。所以老年痴呆晚期出现狂躁时，不能把其认为是狂躁症患者送到精神病院治疗，可能会给患者造成更大的精神压力，对后期恢复不利。

老年痴呆狂躁症的症状

"老年痴呆狂躁症主要表现为易激惹，比如骂人、攻击人，还有胡言乱语。觉得别人想害他，患者还出现幻觉，看见一些东西，听到有喊他的名字。另外，患者出现一些比较兴奋的行为，比如到处乱走、脱衣服、随地大小便，这些都是老年痴呆狂躁症的一些症状。对于狂躁症的治疗，首先要使用改善认知功能的药物，推荐使用美金刚。使用美金刚的同时还可以配合使用小剂量的抗精神病药，比如奥氮平、利培酮等等。一般随着一个星期左右的治疗，患者的精神症状会逐步得到控制。"

语音时长01:16''

张为│广西壮族自治区江滨医院

2023/05/12收听(75848)

老年痴呆出现狂躁症怎么办

"老年痴呆的患者可以出现精神症状，他在早期的时候就可能会出现精神情绪的改变，表现为容易激惹，一点小事就发很大的火。另外，也可能会出现焦虑、抑郁的表现，再有到了一定的时间还会出现日落综合征，比如白天的时候精神状态还好，到了晚上4-5点钟的时候太阳下山就出现了精神的症状，比如有幻觉、妄想、不合作这种情况。出现这种精神症状的时候，我们应该使用抗精神症状的药物，比如奥氮平、思瑞康或者利培酮这一类的药物。有焦虑、抑郁的时候还可以使用5-羟色胺再摄取抑制剂，或者是双通道的5-羟色胺和去甲肾上腺素的再摄取抑制剂来进行治疗。具体怎么用需要看大夫，在大夫的指导下给你使用。"

语音时长01:39''

国红│北京医院

2023/12/19收听(95082)

02:45

老年痴呆狂躁症的症状

老年痴呆狂躁症属于精神科症状，一般叫BPSD，即精神行为异常。如果出现精神症状，多见患者激越，...

韩彦青│山西省心血管病医院

2023/03/16播放(94174)

01:45

老年痴呆狂躁症吃什么药

老年痴呆狂躁症患者，需要应用抗精神病药物进行治疗，中国阿兹海默病诊疗指南推荐应用非典型抗精神病...

陈健│山东省立医院

2023/04/17播放(82568)

01:45

狂躁症是怎么引起的

狂躁症即躁狂症，其原因包括以下几方面：

1、生物学原因：目前认为是主要原因，大脑神...

贾竑晓│首都医科大学附属北京安定医院

2023/07/02播放(85370)

01:49

什么是狂躁症

医学上没有狂躁症这个病，一般叫躁狂或躁狂发作，主要是指心性障碍，与抑郁发作相对应。抑郁是指一个...

曲姗│北京大学人民医院

2023/05/09播放(49175)

狂躁症是怎么引起的

"狂躁症又叫躁狂症，原因目前具体还不是很清楚，大致有遗传有关系，多巴胺功能活动亢进与躁狂症状有关系，去甲肾上腺素过度活动可能导致躁狂症状，在躁狂发作的时候，脑电是高α频率和高幅漫步波。躁狂发作的时候，主要表现为情绪特别高涨、容易激惹、思维加快、有夸大、意志行为增强、思维明显活跃、主动性的语言明显增多、难以打断、思维奔逸、观念飘忽、有扩大、自我评价高、高谈阔论，认为出生名门，非常富有，神通广大，意志行为增高，表现计划打算多、爱交际、语速特别快、常有命令的口吻、有攻击威胁性的活动、进食多、睡眠减少、交感神经活动增强，还有面色红润、双目有神、心率加快，可以伴有精神病性的症状，有被害妄想以及夸大妄想，少数患者可以出现定向力障碍、幻觉、意识障碍的表现，称之为谵妄性的躁狂。各种躁狂发作的时候，主要以药物治疗为主，特殊情况下可以选用电抽搐治疗。"

语音时长01:38''

万兴松│安徽省精神卫生中心

2023/02/05收听(57774)

狂躁症是怎么引起的

"一般人所说的狂躁症一般是指个人出现严重的兴奋、行为紊乱这样一个发病的状态，病人可以表现为大喊大叫、没有目的乱跑、没有目的的做出一些攻击或者扰乱社会治安的行为等等，这种状态一般会称为狂躁症的表现。从专业角度来讲，出现这种表现比较常见的可能有以下两种情况：第一、躁狂症，躁狂症和狂躁症并不完全是一回事；第二、一部分精神分裂症患者在某一个发病时期，也会出现严重的兴奋性行为紊乱的表现。不论是躁狂症，还是精神分裂症的狂躁表现，发病原因都是非常复杂的，和他的遗传、大脑的活动特点，但这个活动特点不见得都能够查到明显的局部病位的表现，和这些都有关系，也和个人的一些生长经历或者说生活中受到一些压力刺激和受到某种压力，这些都可能会有点关系，要结合病人的具体情况做具体的分析。"

语音时长01:43''

张卫华│北京大学第六医院

2023/01/31收听(81078)

老年痴呆狂躁如何治疗

"老年痴呆患者可出现精神症状，如患者可能产生幻觉、狂躁、激越、焦虑、睡眠紊乱等。对于老年痴呆有狂躁症状的患者，需给予抗精神病药物治疗。老年痴呆的狂躁常选用不典型抗精神病药，如利培酮、奥氮平、喹硫平等，这些不典型抗精神病药使用的原则是从低剂量开始用起，然后缓慢增加剂量。老年痴呆狂躁患者用药增加剂量的间隔时间要稍微延长，尽量使用最小的有效剂量，短期使用最佳，治疗时需要注意个体化原则，注意药物之间的相互作用反应。"

语音时长01:06''

王翀│南京鼓楼医院

2023/07/28收听(30208)

02:06

老年痴呆狂躁是几期

老年痴呆症一般分为三个时期，第一个是轻度认知功能障碍时期，一般发病1-3年左右，第二个时期是中...

李琛│西安交通大学第二附属医院

2023/06/02播放(91416)

02:51

狂躁症有哪些表现

狂躁症即躁狂综合征，主要表现是情感高涨、思维奔逸和活动增多，这是躁狂发作的最典型症状。情感高涨...

铁常乐│中日友好医院

2023/10/02播放(84936)

狂躁症的最好方法

目前治疗狂躁症的最好的方式，是药物治疗、心理治疗与家人照顾等综合治疗的方法。第一、药物治疗就是使用心境稳定剂、非典型的抗精神病药物，如锂盐、丙戊酸钠、奥氮平、喹硫平等，用药期间一定要注意观察不良反应，及时的监测患者的血药浓度、肝功能、肾功能及心电图、血常规等生理指标，以防止不良反应。第二、心理治疗的方式主要在狂躁症的稳定期进行，让患者去了解这种认知和行为模式，去更好的面对生活中出现的困难和挑战，用更有建设性的方式去解决问题，去发泄自己的情绪。第三、家人的关心、照顾、理解和支持，对于狂躁症的治疗也非常重要。

语音时长01:20''

李婷│聊城市人民医院

2023/10/09收听(88648)

01:50

狂躁症的症状有哪些

狂躁症的症状，有以下几个方面：

1、心境高涨、自我感觉良好，如感觉到头脑特别灵活，...

赖光辉│首都医科大学宣武医院

2023/08/11播放(46905)

01:36

狂躁症的表现

狂躁症主要表现为过度兴奋，具体如下：

1、情感上的兴奋：即情感高涨，如与不认识的人...

贾竑晓│首都医科大学附属北京安定医院

2023/08/14播放(68952)

01:56

狂躁症怎么治疗

狂躁症治疗的治疗方法主要是药物治疗，但在药物治疗时，一定要注意不要激惹病人。部分人常常不会说话...

陈爱琴│北京大学第六医院

2023/04/27播放(51358)

02:07

狂躁症如何治疗

狂躁症应称为躁狂综合征，是双相情感障碍的一种表现形式。双相情感障碍包括躁狂和抑郁交替的发作。躁...

铁常乐│中日友好医院

2023/03/18播放(95662)

狂躁症的表现

"狂躁症又叫躁狂症，发作的时候表现主要是情绪特别高涨、容易激惹、思维活动加快、有夸大、意志行为增强、思维联想比较活跃、主动性的语音比较多且难以打断、思维奔逸、观念飘忽、自我评价高、高谈阔论，认为自己出身名门、非常富有、神通广大，意志行为增强的表现，像主动性的动作比较多、爱交朋友、语速比较快，常常有命令的口吻，有攻击、威胁的活动，进食比较多、睡眠减少、交感神经活动兴奋，还有面色红润、双目有神、心率加快。可以伴有精神病一样的症状，如被害妄想、关系妄想，少部分患者可以出现定向力障碍，出现幻觉、意识障碍这种表现，这种情况称为谵妄性躁狂。躁狂的治疗主要是使用心境稳定剂联合抗精神病药治疗，也可以使用物理治疗。"

语音时长01:21''

万兴松│安徽省精神卫生中心

2023/03/07收听(65076)

01:45

狂躁症的表现

狂躁症多起病于青壮年期，常见临床表现如下：

1、情感高涨：讲话滔滔不绝，易激惹；<...

黄永祥│武汉钢铁（集团）公司第二职工医院

2023/03/11播放(73592)

狂躁症怎么治疗

"狂躁症又叫躁狂症，可以使用心境稳定剂联合抗精神病药物治疗，包括经典的和非经典的抗精神病药，往往治疗效果都不错。如果是急性患者，比较兴奋、躁动、冲动、激越，可以使用电抽搐治疗，能够尽快的改善兴奋、躁动症状。躁狂症的表现是情绪激动、高涨、思维活跃、主动性的语言增多、动作行为多，往往有夸大的内容，持续时间一般在一周以上，可以考虑是狂躁症，又叫躁狂症。治疗主要是使用碳酸锂、丙戊酸盐、卡马西平联合喹硫平、奥氮平、阿立哌唑等非经典的抗精神病药使用，在治疗过程中要防治药物出现的副反应，像心境稳定剂可以出现过敏、肝肾功能的损害，抗精神病药治疗过程中可能会出现各种锥体外系的副反应。症状改善以后，建议使用心境稳定剂维持治疗。"

语音时长01:13''

万兴松│安徽省精神卫生中心

2023/06/28收听(45372)

狂躁症的症状有哪些

"躁狂症的症状主要有三类：第一是情感高涨，第二是思维奔逸，第三是活动增多。其中情感高涨的症状可以有，患者表现得很轻松、愉快、兴高采烈、无忧无虑的，但是也有可能会容易发脾气，听不得一点反对意见。思维奔逸患者的表现是言语增多、高谈阔论、滔滔不绝，可能会出现音联、意联的情况，患者的注意力是很不集中的，很容易随着外界的刺激而转移。行为的增强也就是活动增多，主要表现患者忙忙碌碌的、管闲事，但是做事情往往是虎头蛇尾、一事无成，患者还有可能会有一些躯体的症状，比如睡眠需求很少，还有性欲亢进，对人过分的亲热。"

语音时长01:33''

李婷│聊城市人民医院

2023/06/23收听(96312)

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