华中科技大学同济医学院附属协和医院
胃肠外科
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胃痛好几天不一定是胃癌，是否为胃癌需要具体的检查才能判断。一般而言，胃癌需要做胃镜检查，可以观察胃壁、胃腔内有无异常生长的黏膜或新生物，如果有则需进行病理检查，几天后根据病理检查结果，明确新生物是异常组织或炎症、癌以及间质瘤等病变。
如果患者上腹部不舒服或者胃有不舒服，并不一定是胃癌，而且患胃癌的可能性相对较小。通常胃炎、胃溃疡均会引起不适，或者吃饭以后有些不舒服以及反酸等情况。所以有这样的症状，无需特别担心，但一定要到医院咨询专业大夫，询问医生需不需要进一步做检查，明确诊断，并尽早治疗。
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"胃疼有好多原因：第一个常见的比如受凉或者进食辛辣、刺激的食物，引起胃痉挛疼痛，考虑有急性胃炎的可能。第二个消化道的溃疡也会引起腹痛，它主要是表现为餐前或者餐后的疼痛。另外当然消化性肿瘤也会引起腹痛，有时没有什么典型的规律。如果持续上腹痛或者剑突下疼痛，建议完善电子胃镜检查以明确诊断，不一定都是恶性肿瘤。如果是其他的原因，可以用抑酸保护黏膜的药物以缓解症状。"
钟瑞妹│宿迁市人民医院
2023/12/12收听(80930)
"胃疼好几天往往提示存在慢性胃病，并非一定是胃癌。胃疼是一种症状而不是一个疾病，很多种疾病都可以导致胃疼，包括慢性浅表性胃炎、慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、十二指肠球部溃疡、胃癌、胃淋巴瘤、功能性消化不良、胃食管反流病、胆汁反流性胃炎等，都可以导致腹痛时间较长。早期胃癌可以没有任何症状，中晚期胃癌才会出现腹痛。胃疼好几天，并不等同于胃癌，有可能是胃炎、胃溃疡发作。建议出现胃疼的症状应当去医院就诊，在医生指导之下完善检查并明确诊断，以指导治疗，防止病情加剧。"
彭涛│北京大学人民医院
2023/08/22收听(19542)
胃部疼痛最常见是不规律、不健康饮食引起的胃肠功能紊乱，即急性胃肠炎、胃部痉挛。如果疼痛持续并且... 王云慧│烟台毓璜顶医院 2023/10/03播放(81278)
胃部疼痛最常见是不规律、不健康饮食引起的胃肠功能紊乱，即急性胃肠炎、胃部痉挛。如果疼痛持续并且...
王云慧│烟台毓璜顶医院
2023/10/03播放(81278)
胃不疼一般不是胃癌。在临床上，一般胃癌患者在早期的时候通常没有明显的临床症状，少数患者会出现恶心、呕吐的症状，但是症状也比较轻。有的患者如果是进展期胃癌，会出现疼痛和体重减轻，同时这也是进展期胃癌最常见的临床症状，也有一部分患者会有进食以后出现饱胀的感觉，而且有的患者会出现上腹部疼痛。另外，有的患者还会出现食欲下降、消瘦、乏力，如果患者胃癌属于晚期，还会出现锁骨上淋巴结肿大、腹水、黄疸、腹部包块等，到晚期胃癌的时候，病人常常伴随有贫血、消瘦、营养不良等恶液质的表现。有一部分患者在临床上因为胃癌破坏血管以后，可有呕血、黑便等消化道出血的症状。
焦占江│聊城市第二人民医院
2023/12/01收听(51860)
一直胃疼不一定是胃癌。引起胃疼的原因较多，如慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉或者着凉后引起胃痉挛... 孙建华│北京医院 2023/10/22播放(60796)
一直胃疼不一定是胃癌。引起胃疼的原因较多，如慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉或者着凉后引起胃痉挛...
孙建华│北京医院
2023/10/22播放(60796)
"一直胃疼可能是胃癌，也可能是胃的一些其他病变导致，比如胃溃疡、胃炎，以及胃的溃疡、穿孔，都可能会导致胃疼，而胃癌患者也会出现胃部的疼痛，具体情况如下：1、胃穿孔：如果是一直持续性的胃疼，而且疼痛比较剧烈，疼痛迅速扩散到全腹痛，可能是胃穿孔。2、胃溃疡：如果是饥饿痛，通常考虑胃溃疡的可能性大一些。3、胃癌：如果合并有胃溃疡出血，以及全身消瘦、乏力等，则有可能是胃癌。想要明确诊断，还是需要在胃镜检查指示下，观察是否有胃的占位性病变，并进一步取病理活检，基本上就可以明确诊断。如果确诊胃癌，目前推荐的治疗还是以手术为主的综合治疗，包括化学治疗、放射治疗、靶向治疗等。"
张勇刚│内蒙古自治区肿瘤医院
2023/02/06收听(87106)
"经常胃疼不一定是胃癌，引起胃疼的原因很多，如慢性胃炎、胃溃疡，或者有严重的精神心理疾患，都会引起胃疼，甚至有些冠心病患者在心绞痛发作时，也会表现胃疼。胃癌除了胃疼的表现外，还会有消瘦、乏力、贫血、腹部包块等表现。胃癌的胃疼会越来越严重，不同于普通的胃疼，总之，经常胃疼不一定是胃癌。如果有经常胃疼的表现，要立即去医院进行相关检查，如胃镜、心电图等相关检查，尽快明确胃疼的原因，及早进行正确的治疗。"
王利娟│郑州大学第五附属医院
2023/04/11收听(69618)
一饿就胃疼不一定是胃癌，大多数是由于慢性胃炎或十二指肠溃疡等消化性溃疡导致的。如果是慢性胃炎，通常还会有上腹部饱胀、反酸、烧心等症状；如果是十二指肠溃疡，...
谷阔│哈尔滨市第一医院
2023/08/13阅读(44569)
胃痛有时会发热、低烧的情况，较大概率不是胃癌，但是也不能完全排除，包括胃痛或上腹痛在内的临床表... 夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/08/25播放(43036)
胃痛有时会发热、低烧的情况，较大概率不是胃癌，但是也不能完全排除，包括胃痛或上腹痛在内的临床表...
夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/08/25播放(43036)
多年的胃痛不一定是胃癌，但是胃癌主要是可以在多年的胃溃疡基础上发展的，所以如果疼痛的性质、时间，疼痛的强度发生了变化，那应该当心会恶变。尤其是平时胃溃疡疼痛或者胃炎的疼痛，吃药可以缓解，这个时候如果吃了药物还不能缓解疼痛，那多半要注意，高度怀疑是胃癌了，要做进一步的检查。所以对长期慢性的胃病患者，定期复查胃镜就是这个道理，早发现、早处理、早治疗，效果是比较好的。手术切除是最好的治疗手段和方法，早期胃癌的术后五年生存率还是超过50%，那如果是晚期胃癌，没有手术机会的，它的五年生存的就比较糟糕。所以一定要早期检查，早诊、早治。
袁周│上海市第六人民医院
2023/04/01收听(52468)
每个人对胃饥饿情况感受不一样，俗话说饿得前胸贴后背，其实就是胃酸对于整个胃的刺激，包括胃蠕动。... 姚云峰│北京大学肿瘤医院 2023/05/19播放(77558)
每个人对胃饥饿情况感受不一样，俗话说饿得前胸贴后背，其实就是胃酸对于整个胃的刺激，包括胃蠕动。...
姚云峰│北京大学肿瘤医院
2023/05/19播放(77558)
胃频繁反酸不一定是胃癌，因为胃癌病人的胃酸分泌量比溃疡、胃炎以及其它胃疾病分泌量少，但无法排除... 郑华君│浙江中医药大学附属第二医院 2023/06/22播放(79506)
胃频繁反酸不一定是胃癌，因为胃癌病人的胃酸分泌量比溃疡、胃炎以及其它胃疾病分泌量少，但无法排除...
郑华君│浙江中医药大学附属第二医院
2023/06/22播放(79506)
胃隐痛不一定是胃癌，胃痛是临床较常见的症状，70%-80%的患者可有胃痛。引起胃隐痛的原因较多... 张卫平│浙江中医药大学附属第三医院 2023/11/19播放(81648)
胃隐痛不一定是胃癌，胃痛是临床较常见的症状，70%-80%的患者可有胃痛。引起胃隐痛的原因较多...
张卫平│浙江中医药大学附属第三医院
2023/11/19播放(81648)
"胃痛好几个月了不一定是胃癌，急慢性胃炎、胃溃疡、胃肠神经官能症、胆囊炎也会导致胃痛。 急慢性胃炎的患者由于胃部黏膜受到损伤，长期存在炎症，当吃生冷、辛辣刺激性的食物时刺激胃黏膜引起胃壁痉挛、疼痛。胃溃疡的病人由于黏膜受到损伤，胃酸分泌过多，当摄入食物时促进胃酸分泌，进一步刺激溃疡面而引起疼痛。胃肠神经功能症的患者由于精神紧张、压力过大，支配胃植物神经系统出现失调，消化功能出现异常，就会引起腹胀、痉挛而疼痛。胆囊炎的患者由于胆囊壁内有炎症存在，使胆囊腔内出现充血、水肿，排泄受到障碍，炎症刺激胆管壁引起上腹部疼痛。"
陈志芬│武汉大学中南医院
2023/06/05收听(25308)
胃经常出现反酸，也有一部分病人是胃癌的前期表现。胃癌发生原因，主要是和饮食结构有关，也有一部分病人是由于良性溃疡所导致的，或者息肉出现恶变。胃癌的病人会有明显的上腹疼痛、烧灼感，也容易并发反流性食管炎，病人会表现为反酸的症状，同时，还会有上腹压痛。肿瘤的发展，也会出现远处脏器的转移，并发贫血和低蛋白血症。胃癌的病人早期诊断后，应该及时进行手术治疗，也有一些良性疾病的病人，会表现为胃酸或者口腔反酸，主要的就是见于消化性溃疡的患者，又分为胃溃疡以及十二指肠溃疡，经过抑酸对症治疗，能够改善症状。
黄坤│阜新矿业集团总医院
2023/09/27收听(37392)
"胃痛可因受寒、饮食不洁（如进食辛辣、粗糙、海鲜等）、消化不良、情绪变化、饮酒、药物（如阿司匹林）、感染（如幽门螺旋杆菌感染）等诱发，也可为其它疾病的并发症，如门脉高压性胃病、胆囊炎等。建议完善彩超、胃镜及幽门螺旋杆菌等检查，可予以奥美拉唑抑酸、硫糖铝保护胃黏膜，若存在幽门螺旋杆菌感染建议四联疗法，包括一种抑酸剂（如奥美拉唑），两种抗生素（如阿莫西林、呋喃唑酮），一种铋剂（如胶体果胶铋），疗程为10-14天，满疗程之后停药1个月并复查相关结果。平日应清淡饮食、戒酒，保持良好的心态。"
夏文萍│萍乡市中医院
2023/05/07收听(92014)
胃疼多天常发生于胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡等，常见原因如下：1、胃炎：可分为急性... 廖江涛│湖南省人民医院 2023/07/30播放(83034)
胃疼多天常发生于胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡等，常见原因如下：
1、胃炎：可分为急性...
廖江涛│湖南省人民医院
2023/07/30播放(83034)
"胃疼了好几天应该明确胃痛的原因，是饮食不当还是其他原因，如果胃痛好几天通过调节饮食或者服用一些胃药仍不见好，一定要到医院及时就诊，帮助明确诊断，胃疼的患者主要注意饮食方面的调养。如果是饮食不当引起的胃痛，这时候除了腹痛以外，有可能还会出现恶心、呕吐，甚至腹泻，这个时候可以进食一些碳水化合物，必要的时候可以加用胃黏膜保护剂帮助缓解症状。但是如果胃痛是反复发作、间断发作、有季节性，这个时候还伴有空腹痛、夜间痛，进食以后有可能有轻度的缓解，这就不能除外是不是消化性溃疡了，这种情况下应该服用质子泵抑制剂，如奥美拉唑等。除了以上的情况，有的时候胆囊疾病，比如胆绞痛或者胰腺疾病，也可以引起中上腹的疼痛，以为是胃病其实是其他的问题。胃疼的患者要注意饮食方面的调养，进食要做到定时、定量，每餐适量、适度，三餐要定时，到了规定的时间，不管肚子饿不饿都应该主动进食，避免暴饮暴食，要细嚼慢咽以减轻胃肠道负担，少吃腌制的食物。"
宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/08/22收听(29726)
"胃痛的原因有很多，如慢性浅表性胃炎、慢性萎缩性胃炎、消化性溃疡、胃痉挛等均可引起胃区疼痛。故胃疼好几天需要首先完善胃镜检查，明确胃痛的原因，然后再行针对性的治疗。常用的方法如下：抑制胃酸治疗，如用质子泵抑制剂奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑、埃索美拉唑抑制胃酸治疗；保护胃黏膜治疗，如用复方铝酸铋颗粒、磷酸铝凝胶、硫糖铝、铝碳酸镁、果胶铋、枸橼酸铋钾等保护胃黏膜；用胃复安、吗丁啉、莫沙必利等促进胃动力的治疗；用多酶片、胰酶肠溶片助消化治疗；用654-2、普鲁苯辛、阿托品等解痉治疗。"
徐彦玲│日照市中医医院
2023/08/29收听(80782)
胃疼好几天了与慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡有关。慢性胃炎的患者会经常出现胃部疼痛，尤其是在吃的刺激性食物、难以消化食物、不良情绪时更容易发作，并且疼痛没有规律性，主要是以胀痛、隐痛、钝痛为主，同时会伴有消化不良、反酸、恶心等症状。胃溃疡的患者在出现胃酸分泌过多时会因为胃酸接触溃疡，对溃疡面造成刺激，因此也会引起疼痛，胃溃疡不仅疼痛持续时间比较长，部分人还会出现反复发作现象。十二指肠溃疡也会引起胃部疼痛，尤其是在饥饿或者是半夜时疼痛会比较容易出现，并且疼痛性质比较剧烈，是以上腹部绞痛、剧烈疼痛为主。
郭立芳│河北省中医院
2023/06/17收听(20030)
北京冶金医院 张凯松
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北京友谊医院 尹杰
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郑大五附院 卢书信
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重庆市肿瘤医院 张海燕
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