首都医科大学北京妇产医院
乳腺科
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乳房硬块为临床常见现象。女性乳房除皮肤和脂肪外，内部有腺体组织。而腺体组织通常比皮肤和脂肪硬，所以可能自觉乳房内存在硬块，多数情况属于正常现象。
如果硬块表面有更严重、更硬的突起，则可能是真性肿块；或者触及到乳房内有局限性、边界清晰的圆形或类圆形硬块，则需到医院诊断，并进行B超等相关检查。如果B超报告存在结节，则需对结节进行良恶性评级。对于≤3级的结节，考虑良性可能性大，可观察随访并进一步判断性质；而对于≥4级的结节则无需观察随访，应积极行穿刺或切除活检，明确硬块或肿物性质，进一步采取治疗。
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"乳房硬块只是临床症状，多种乳腺疾病都会出现乳房硬块。由于病因不同，乳房硬块的伴随症状也不一样，治疗方法也是不同的。首先是乳腺纤维瘤，早期多没有明显的临床症状，只是在无意中或健康体检时可发现乳房硬块。硬块的质地较硬，边界清楚活动度好，压痛不明显。乳腺纤维瘤没有症状者，可不需要进行治疗。如果硬块较大或有明显疼痛，可手术切除治疗。其次就是乳腺癌，早期的主要表现也是乳房硬块，大多伴疼痛，硬块质地较硬边界不清，与周围组织粘连活动度差，压痛较明显。发现乳腺癌要尽早手术治疗，术后常规配合化疗。最后就是乳腺炎，早期主要表现为乳房硬块，疼痛、压痛比较明显，可使用敏感的抗生素进行治疗。如果有脓液形成，就应该手术切开引流治疗。乳房肿块只是临床症状，发现乳房肿块应及时到正规的公立医院检查确诊，在医生的指导下治疗。"
何立伟│哈尔滨市第一医院
2023/03/26收听(93834)
乳腺有硬块非常常见，首先一定要清楚乳腺肿块形成的原因，以及良性、恶性，来决定治疗办法。一般乳腺... 郑世鹏│郑州大学第一附属医院 2023/06/08播放(45837)
乳腺有硬块非常常见，首先一定要清楚乳腺肿块形成的原因，以及良性、恶性，来决定治疗办法。一般乳腺...
郑世鹏│郑州大学第一附属医院
2023/06/08播放(45837)
"乳房有硬块有三种情况：第一、良性病变，常见的有乳腺囊性增生症，多见于30-50岁妇女，表现为乳房增生结节样改变，伴有乳房胀痛，且多于月经前加重，月经后可缓解。当症状明显时可予以局部热敷，并口服乳癖消颗粒或逍遥散对症治疗，若药物治疗无效，疼痛进行性加重时，可考虑手术治疗。第二、良、恶性交界病变，如纤维瘤和导管内乳头状瘤，多无明显的临床症状，多于洗澡时触摸乳房发现，可见乳头分泌少量血性液体，其具有癌变倾向，一经确诊应积极手术治疗。第三、恶性肿瘤，如乳腺癌，当疾病进展至晚期时，因癌细胞堵塞皮下淋巴管，可出现橘皮征，应及早手术治疗，必要时可联合化疗。"
徐东升│哈尔滨市第一医院
2023/10/27收听(42428)
"乳房有很多硬块，要及时进行治疗。通常先体检，然后要做乳腺超声，对每一个硬块的性质作出判断。如果其中有一个是恶性的，就说明患者已经是乳腺癌了，要做手术治疗，通常要做乳癌改良根治性的手术，不仅要将患侧的乳腺整体切除，还要清扫腋窝下方以及胸大肌、胸小肌之间的淋巴结。如果在检查的时候发现所有的硬块都是良性的，建议患者做微创的手术切除，也就是乳腺包块旋切手术，表面的伤口小，所以将包块切除以后基本不会留下疤痕。如果不手术切除，时间长了包块增大，就要做传统的手术，由于包块非常多，所以乳腺表面的切口很多，特别影响美观。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2023/06/30收听(93172)
乳房中间有个硬块，如果是对称的就正常，如果不对称，就很可能不正常。乳房是两侧、双侧的，如果一侧... 刘治滨│中日友好医院 2023/06/01播放(47129)
乳房中间有个硬块，如果是对称的就正常，如果不对称，就很可能不正常。乳房是两侧、双侧的，如果一侧...
刘治滨│中日友好医院
2023/06/01播放(47129)
通过正规乳腺检查手法摸到硬块后行乳腺彩超检查，年长女性患者需进行乳腺钼靶检查，根据影像学检查判... 吴楚成│惠州市中心人民医院 2023/01/05播放(67172)
通过正规乳腺检查手法摸到硬块后行乳腺彩超检查，年长女性患者需进行乳腺钼靶检查，根据影像学检查判...
吴楚成│惠州市中心人民医院
2023/01/05播放(67172)
"正常的乳房内的硬块是见于乳腺增生导致的，会表现为不规则的硬块，触诊质地有柔韧感，可以有轻度的触痛。查体的时候也会感知到乳腺腺体，表现为不均匀的增厚，也需要进一步结合乳腺彩色超声的检查。通常也会表现为乳腺腺体的结构紊乱或者内部回声不均匀，乳腺增生的病人由于腺体的过度的增生，退行性的改变形成的结节，也会表现为规律性的疼痛的症状，也是常见的良性病。也需要选择物理治疗能够减轻症状，乳腺增生这种疾病随着年龄的增长，在绝经期之后症状也能够逐渐的好转甚至消失。也有部分病人是病理性的，也会表现为乳房的硬块，质地坚硬或者有明显的触痛。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2023/09/11收听(90230)
"乳房有硬块应根据其产生的原因而采取不同的处理方式，具体如下：一、乳腺的炎性硬块，此时主要表现为乳房局部的红肿、疼痛以及硬块有明显的压痛，可采取局部用碘伏、百多邦等方式加以局部的消炎处理，另外还需口服相应的抗生素，如头孢类的抗生素等加以处理。二、乳腺增生症，此时包块多为片状、质韧的区域，一般在月经期以及月经结束后一周左右较为明显，此类的肿块主要通过口服逍遥丸、逍遥散颗粒、乳安片等方式加以缓解。三、乳腺的肿瘤，如乳腺的良性肿瘤、乳腺纤维瘤、乳腺脂肪瘤以及乳腺癌，此时需用手术的方法加以彻底的治疗。"
张震│安徽医科大学第一附属医院
2023/07/12收听(16604)
"如果乳房内有硬块，也就是乳腺肿块形成，需要进行检查，明确肿块性质。如果是良性包块，通常是乳腺纤维瘤引起，主要好发于年轻女性患者，包括多层圆形或者椭圆形、边界清楚、活动度较好，但按压时疼痛并不明显。如果乳腺纤维瘤的体积较小，可以定期观察，不需要治疗，如果体积较大，可以进行手术切除。恶性乳腺包块主要由乳腺癌引起，表现为包块较硬、边界不清或者呈毛刺状、活动度较差，包括固定在乳腺的基底部。如果患者出现橘皮样病变或者皮肤凹陷等情况，说明肿瘤已经侵犯到皮肤或者乳房悬韧带，如果确诊为恶性肿瘤需要及时进行手术治疗。"
2023/07/10收听(67254)
女性乳房有硬块，一般分为三种情况：哺乳期的硬块、良性的乳腺纤维腺瘤以及恶性的乳腺癌，需要乳腺B超、乳腺钼靶辅助诊断，更有甚者需要做乳腺穿刺活检明确诊断。如果是哺乳期的硬块，建议找专业的开奶师把积乳排空。如果是良性的乳腺纤维腺瘤，建议做个小手术切除。如果是恶性的乳腺癌，治疗比较麻烦，首先进行分期、分型，如LuminalA型、LuminalB型等，同时进行全身评估，根据远处是否有转移进行分期，如早期、中期、晚期，之后进行综合治疗，如采用手术方案、化疗、放疗、内分泌治疗等。
高天│空军军医大学西京医院
2023/04/12收听(79910)
乳房的硬块是乳腺腺体存在硬性、韧性的团块，在解剖上被表皮包裹，可分泌乳汁、内有结节，乳房有硬块... 刘治滨│中日友好医院 2023/06/02播放(46323)
乳房的硬块是乳腺腺体存在硬性、韧性的团块，在解剖上被表皮包裹，可分泌乳汁、内有结节，乳房有硬块...
2023/06/02播放(46323)
乳房硬块属于常见的临床表现，出现乳房硬块的原因较多，应根据病因进行积极的治疗，具体如下： 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/04/16播放(92184)
乳房硬块属于常见的临床表现，出现乳房硬块的原因较多，应根据病因进行积极的治疗，具体如下：
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/04/16播放(92184)
乳房出现硬块一般有生理性与病理性两大类，主要考虑由于机体激素水平紊乱，比如最常见的雌激素与孕激素分泌过多，再加上饮食不好、情绪变化等综合诱发引起，也属于比较常见的疾病。建议尽快处理与评估，尽快去乳腺专科或普外科完善相关检查，比如做B超，必要时还需检查性激素并做穿刺病理，明确原因后再积极对应治疗即可，以综合治疗为主。如果属于生理性因素则问题不大，如果属于病理性因素则需要尽快的手术关注即可。
2023/06/23收听(43900)
"六岁女孩乳房有硬块，家长还是要重视的。首先要注意孩子是不是乳房已经开始发育了，对于六岁的女宝宝来说，如果乳房开始有发育，常常提示性早熟。需要进一步的带宝宝到医院做相关的检查，包括激素水平的检查、超声等检查，还需要查骨龄，才能综合判断孩子是否已经进入了性早熟。还要注意孩子是不是有感染的情况，当宝宝乳房有感染的时候，也有可能会表现局部有硬结，还会有局部皮肤发红、肿，局部皮温比较高，宝宝可能还会觉得疼痛，考虑可能会有感染的情况。还要注意是不是局部皮肤有一些肿物，有时候也不伴有疼痛。需要给孩子做超声，然后看硬块到底是什么性质的。因此对于六岁女孩如果乳房有硬块，家长还是要重视的，要及时带孩子到医院进一步检查。"
张欣│北京大学第一医院
2023/05/24收听(23618)
"乳房涨奶，有硬块，导致这种症状产生的根本原因是由于乳腺导管内的乳汁不能够及时、彻底排干净所引起，具体治疗如下：1、如果乳汁分泌量过多，宝宝一次性不能将乳房内的乳汁彻底吃干净。乳母可以将乳房内过多的乳汁挤出，使用专用的储奶袋将乳汁储存在冰箱冷冻室中备用。2、适当的控制饮食中鸡汤、鱼汤、肉汤等食物的摄入，减少乳汁的分泌。3、如果乳房肿块明显，有乳汁排泄不通的表现，可以湿热敷乳房部位，并配合乳房按摩，促进乳汁排出。4、内衣过紧、过窄时压迫乳腺导管，会影响乳腺导管内乳汁的排泄，孕妇应当尽量穿宽松舒适的内衣。"
鹿志霞│济南市中西医结合医院
2023/05/18收听(22356)
"哺乳期乳房有硬块，首先考虑是乳汁淤积导致的硬块。乳汁积的原因，有可能是乳头发育不良导致哺乳障碍、乳汁过多、婴儿吸吮的乳汁较少，导致乳汁不能完全排空，导致乳管不通，影响排出。这种情况下会导致乳汁淤积到乳管内形成硬结，硬结可伴有疼痛，这时可以用热水热敷，同时局部的按摩。给宝宝哺乳之后，要尽量用吸奶器把奶吸干净，只有当排空之后才能减轻硬块。如果硬块一直不消退或者出现发热、疼痛，而且疼痛剧烈应该去医院就诊，在医生的指导下进行治疗，避免因为乳汁不能排空导致乳房硬块、感染，引起乳腺炎。"
张广东│滕州市中心人民医院
2023/11/16收听(412)
"对于哺乳期有硬块的原因，首先应明确硬块的来源是什么？主要有两种可能，一是本身的乳腺肿物造成的，因为在怀孕期随着女性体内激素水平的变化，会造成原有不易发现的乳腺肿物激增明显，造成硬块；二是哺乳期硬块形成的原因，就是乳腺乳管不通造成的乳汁积聚，这种情况下伴有疼痛。这两种硬块可以用超声明确一下诊断，如果是乳汁积聚造成的肿块，可以进行局部的冷敷，鼓励宝宝多吮吸，可以尝试手法按摩。"
焦伟│枣庄矿业集团中心医院
2023/07/06收听(50068)
对于哺乳期女性，当出现乳腺硬块的时候，大多数和淤乳有关。在淤乳存在的时候，要注意保持乳汁通畅，... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/09/23播放(72616)
对于哺乳期女性，当出现乳腺硬块的时候，大多数和淤乳有关。在淤乳存在的时候，要注意保持乳汁通畅，...
2023/09/23播放(72616)
"母乳喂养乳房有硬块，考虑积奶引起的。如果不痛不痒，不用担心，最好局部热敷，同时建议局部多按摩等，可以改善硬块的情况。每次哺乳后把多余的奶水挤出来，可以预防积奶。但是如果疼痛，考虑乳腺炎引起的，及时去医院局部B超检查，乳腺炎容易引起疼痛、发烧症状，血常规检查确定乳腺炎，最好服用消炎药，比如阿莫西林。同时建议注意休息，有乳腺炎最好不要给孩子喂奶，以免引起不良影响。哺乳期最好放松心情，不要着急、生气，建议加强饮食营养等。"
朱海燕│济南市中西医结合医院
2023/12/09收听(77848)
乳房涨奶有硬块需要根据原因进行相应的治疗，如下所示：1、乳汁过于黏稠：部分第一次... 郑世鹏│郑州大学第一附属医院 2023/12/21播放(46783)
乳房涨奶有硬块需要根据原因进行相应的治疗，如下所示：
1、乳汁过于黏稠：部分第一次...
2023/12/21播放(46783)
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