马尾神经位于椎管内，范围起于第一腰椎椎体的下缘，一直延伸到骶骨、尾骨部位，马尾神经产生疼痛的原因，大部分是受到压迫，特别是巨大型的腰椎间盘突出、广泛的椎管狭窄。
通常疾病早期，马尾神经有一定程度的耐受力，一般以下肢的感觉、运动反射为主。如果马尾神经继续受到损害，椎管变得非常狭窄，马尾神经的空间不足，可能会产生会阴区的感觉障碍，也就是大小便范围内会出现麻木感。部分人可能会出现大小便困难，比如大小便解不出，都是马尾神经损害造成的神经症状，这些神经症状的发生和马尾神经受到压迫存在直接关系。
还有部分特殊情况，比如外伤、暴力造成骨折、脱位，此时对马尾神经是直接暴力。严重的外伤有时候会造成马尾神经断裂的情况，下肢可能会产生相应的感觉、运动反射障碍，比如腿不能活动，大小便困难，此时的马尾神经痛是直接外力导致马尾神经断裂、损伤引起。
