海南省人民医院
消化内科
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功能性消化不良的诊断标准为罗马Ⅳ的诊断标准。
若患者具有中上腹部疼痛不适感、中上腹部烧灼感不适、餐后饱胀不适感、早饱不适，存在四项中的一项或多项症状。经临床评估，不能解释患者症状，且进行相关检查没有发现相应器质性疾病，如验血常规、肝功能、肾功能、血糖、肿瘤指标、结核指标，做胃镜、肠镜、腹部彩超等均没有发现器质性疾病。并且上述症状出现至少有6个月，才可以诊断患者是功能性消化不良。
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功能性消化不良是一种排他性诊断，临床上要求既不漏诊器质性疾病，又不应无选择性地对每例患者进行全... 王宗勤│成都中医药大学附属医院 2023/12/10播放(88110)
功能性消化不良是一种排他性诊断，临床上要求既不漏诊器质性疾病，又不应无选择性地对每例患者进行全...
王宗勤│成都中医药大学附属医院
2023/12/10播放(88110)
"社区获得性肺炎是院外感染引起的肺实质性炎症，一般社区获得性肺炎的病原体是广泛敏感的病原菌，可以是革兰氏阴性菌，也可以是革兰氏阳性菌，或者是支原体、衣原体、立克次体这种非典型菌，无论是哪种，对大多数的抗生素都是敏感的。它主要的诊断包括以下几个方面：一、有新出现的咳嗽、咳痰或者原来的呼吸道症状加重，出现咳脓痰的情况，可以有胸痛，也可以没有胸痛，大多数病人都合并发热，会有肺实变的体征，可以听到肺部的湿啰音。二、血的化验检查可以发现血白细胞升高，大于10000\/UL或者低于4000\/UL，可以伴或者不伴C反应蛋白升高。三、胸部X线表现为有斑片状的或者是片状的肺部阴影，可以有肺间质的改变，患者可以有胸腔积液，也可以不合并胸腔积液。"
刘志娟│首都医科大学附属北京地坛医院
2023/07/14收听(60848)
功能性消化不良是消化系统比较常见的功能性胃肠疾病，主要来源于上腹居中部位的持续性、反复发作疼痛... 曹燕飞│浙江中医药大学附属第三医院 2023/10/26播放(64734)
功能性消化不良是消化系统比较常见的功能性胃肠疾病，主要来源于上腹居中部位的持续性、反复发作疼痛...
曹燕飞│浙江中医药大学附属第三医院
2023/10/26播放(64734)
功能性消化不良是指胃或十二指肠功能紊乱，进而引起的一系列症状，如患者可能会有腹痛、腹胀、烧心、... 田小兰│海南省人民医院 2023/02/15播放(71920)
功能性消化不良是指胃或十二指肠功能紊乱，进而引起的一系列症状，如患者可能会有腹痛、腹胀、烧心、...
田小兰│海南省人民医院
2023/02/15播放(71920)
"功能性消化不良，顾名思义，它是功能性的而非器质性的，器质性通常就是溃疡，肿瘤或者长的其他东西，这种是器质性的。功能性结构都是正常的，但是它可能功能紊乱，其他的检查方式，目前的一些胃镜、肠镜，这些检查方式，看不出来有什么问题，或者CT没有发现其他的结构上的疾病。所以，叫做功能紊乱引起来的消化不良，它主要有上腹胀、早饱，就是吃东西之后很快觉得很饱胀，上腹的饱胀感，或者是肚子痛，反酸、嗳气、烧心症状。功能性消化不良是有很多原因的。如果症状比较明显，一般就是门诊做一个评估，比如，病人是上腹饱胀，吃完东西之后就胀，嗳气，这种症状出现，可能会用促动力药。如果是以烧心，或者痛为主要表现的，可能会用一些抑酸药。如果以消化不良，比如吃了东西之后老是觉得不消化很胀，可能会选择消化酶去辅助，所以也要根据不同的情况。还有一部分病人，他是精神比较紧张，通常所说的脑肠轴，比较紧张的，它会反映在胃肠道，精神性的，比如焦虑引起来的，可以用抗焦虑的药物对症治疗。"
晁康│中山大学附属第六医院
2023/07/22收听(97444)
功能性消化不良指具有上腹疼痛、胀满、嗳气、食欲不振等不适症状，经胃镜或上消化道钡透等检查排除反... 田明健│沈阳市中医院 2023/10/15播放(64340)
功能性消化不良指具有上腹疼痛、胀满、嗳气、食欲不振等不适症状，经胃镜或上消化道钡透等检查排除反...
田明健│沈阳市中医院
2023/10/15播放(64340)
功能性消化不良指并非因器质性胃肠道病变而引起的相关消化不良症状，具体指腹胀、腹部不适、嗳气、反... 刘揆亮│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/11/02播放(36468)
功能性消化不良指并非因器质性胃肠道病变而引起的相关消化不良症状，具体指腹胀、腹部不适、嗳气、反...
刘揆亮│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/11/02播放(36468)
功能性消化不良，是排除器质性病变引起消化不良的一组临床综合征，症状可持续或反复发作，病程超过一... 王宗勤│成都中医药大学附属医院 2023/02/10播放(54942)
功能性消化不良，是排除器质性病变引起消化不良的一组临床综合征，症状可持续或反复发作，病程超过一...
2023/02/10播放(54942)
"功能性消化不良的治疗主要包括常规的抑酸药物以及治疗幽门螺杆菌的标准治疗方案，同时还有促进胃肠动力药物、助消化药物，少量患者如存在焦虑或者抑郁心里因素，还需要心理专科医生进行干预以及治疗。功能性消化不良的中医治疗分为外治法和内治法，外治法主要包括传统的针灸治疗、穴位贴敷、穴位按摩以及皮内针的治疗。中药就是常规的中成药以及中草药的治疗，临床医生针对不同患者的舌、脉、症进行辨证论治的治疗。以上内容仅供参考，具体用药请由医生面诊指导为准。"
孟淼│中国中医科学院广安门医院
2023/07/08收听(13574)
部分患者总有胃肠道不适的感觉，有早饱、嗳气、消化不良、上腹痛、疲劳、恶心、食欲不振甚至呕吐等症... 王志斌│北京中医药大学东方医院 2023/01/13播放(84454)
部分患者总有胃肠道不适的感觉，有早饱、嗳气、消化不良、上腹痛、疲劳、恶心、食欲不振甚至呕吐等症...
王志斌│北京中医药大学东方医院
2023/01/13播放(84454)
"由于功能性消化不良的发病可能有多种因素的参与，需采取综合治疗。一般治疗主要是生活饮食的调控，如忌油腻、辛辣、生冷刺激食物、浓茶、咖啡、碳酸饮料、烟、酒，调整生活饮食习惯，七分饱，细嚼慢咽，多吃蔬菜、粗粮，多运动。如果出现腹痛，可以用抗酸剂治疗。如果上腹部不适，尤其是餐后出现疼痛或者是其他情况，可以选用促胃肠道动力药物。如果合并有幽门螺杆菌的感染，需要接受幽门螺杆菌治疗，如用胃三联、胃四连根除幽门螺杆菌。如果合并有精神方面的问题，可以合用精神科类药物，抗焦虑抗抑郁类的药物，具体情况具体分析。"
杨宝亮│济南市第四人民医院
2023/10/23收听(57060)
功能性消化不良常引发身体不适，而且可能对生活质量造成影响。因长期食欲不振，导致营养不良，可能引... 田明健│沈阳市中医院 2023/02/08播放(57874)
功能性消化不良常引发身体不适，而且可能对生活质量造成影响。因长期食欲不振，导致营养不良，可能引...
2023/02/08播放(57874)
功能性消化不良的治疗有：1、伴有上腹胀、嗳气、早饱等症状，可服用促胃肠动力药物，如莫沙必利、多潘立酮等，可调节或恢复胃肠道的正常活动。2、伴有上腹痛症状，可服用抑制胃酸分泌的药物，质子泵抑制剂如奥美拉唑、泮托拉唑等，也有保护胃黏膜的作用。3、胃黏腻保护剂，如胃铋剂。4、促消化药物，该药有促进消化作用，如健胃消食片、复方消化酶等药物。5、益生菌，可改善胃肠道生态平衡，用于菌群失调引起的肠功能紊乱。6、养成良好的饮食习惯，避免烟酒，服用特殊药物，多食清淡、低盐、低脂等食物，避免暴饮暴食。7、适当的运动和充足的睡眠，避免过度劳累。
江雪梅│海南省人民医院
2023/11/01收听(72062)
功能性消化不良与胃肠动力障碍、内脏感觉过敏、胃对食物的容受性舒张功能下降等因素有关。功能性消化不良指的是胃和十二指肠功能紊乱引起的餐后的饱胀感，患者出现早饱、中上腹痛及中上腹的烧灼感等症状，没有器质性疾病的临床症状。胃肠动力障碍包括胃排空的延迟，胃和十二指肠运动的协调的失常。内脏感觉过敏指病人的感觉容量明显低于正常人，内脏感觉过敏可能与外周的感受器、传入神经、中枢神经系统的调制异常有关系。
沈健│浙江省人民医院
2023/09/21收听(23526)
功能性消化不良应从生活及饮食等多方面进行调理，具体调理措施如下：1、饮食：饮食宜... 田明健│沈阳市中医院 2023/09/23播放(99200)
功能性消化不良应从生活及饮食等多方面进行调理，具体调理措施如下：
1、饮食：饮食宜...
2023/09/23播放(99200)
"功能性消化不良，主要的症状有上腹部胀满、疼痛，吃饭不久就有饱胀感，减少摄入的食物，同时有食欲不振、嗳气、恶心、呕吐这些上消化道的症状。随着疾病时间的延长，会出现一些其他的症状，比如失眠、焦虑、抑郁、头痛以及出现注意力不集中，这些周身症状。作为功能性消化不良，诊断的金标准还是以胃镜为主。在治疗上还是建议西药为主，比如应用西咪替丁、奥美拉唑、多潘立酮。还有一些抗生素，比如甲硝唑、左氧氟沙星都可以。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2023/10/26收听(71234)
功能性消化不良，治疗上有以下几点：第一点，抑制胃酸，常用的有奥美拉唑、西咪替丁等等。第二点，促进胃动力的药，比如多潘立酮、莫沙必利。第三点，治疗幽门螺旋杆菌，现在治疗多用两种以上的抗生素，比如甲硝唑配合着四环素，或者是甲硝唑配合着青霉素，或者是氧氟沙星等等。应该应用一些胃黏膜的保护剂，比如常见的有果胶铋、麦滋林。功能性消化不良更多是以患者的功能失常为主，而没有明显的胃部的疾病的改变，所以治疗起来效果还是很好的。
2023/10/07收听(75786)
"功能性消化不良是一组有持续的，或者反复发作的上腹部疼痛，或者上腹部不适等消化不良症状，要经过生化内镜以及影像学检查，排除器质性疾病，方可诊断是临床症候群。根据不同症状的临床表现，可以进一步分为餐后不适综合征，主要表现为早饱或餐后饱胀感。还有上腹痛综合征，主要表现为疼痛或上腹部的烧灼感。还有嗳气症，主要表现为吞气症和非特异性嗳气，还有功能性恶心、呕吐，以及反刍综合征等，都可以称为功能性消化不良，也称为功能性胃十二指肠疾病。功能性消化不良，诊断要点包括：第一、符合以下一项或多项，症状包括四类，即餐后饱胀、早饱、上腹痛、上腹部烧灼感；第二、无解释症状的器质性病变；第三、过去三个月内出现症状，而且诊断前症状出现至少六个月。"
聂里红│北京中医药大学东直门医院
2023/06/05收听(33068)
目前还是沿用WTO的诊断标准，包括几个方面：一个是患者如果有典型的三多一少的症状，空腹血糖超过7.0mmol/L或者任何时候的血糖超过11.1mmol/L，或者服用含75克葡萄糖的糖水之后两个小时的血糖大于11.1mmol/L，三种情况有一次血糖超过诊断标准，再加上症状就可以诊断了。如果患者没有典型的三多一少的症状，空腹血糖7.0mmol/L，任何时候的血糖11.1mmol/L或者葡糖之后两小时血糖大于等于11.1mmol/L，要有两个达到诊断标准也可以诊断糖尿病。另外在美国糖化血红蛋白也是纳入了糖尿病的诊断标准，糖化血红蛋白如果大于等于6.5%也可以诊断糖尿病，我们国家现在并没有把糖化血红蛋白作为糖尿病的诊断标准。
卜石│中日友好医院
2023/07/10收听(69850)
"白癜风的诊断标准有四条：第一、后天发生，它不是先天的。第二、乳白色的或者瓷白色的斑片。第三、没有自觉症状、不痛不痒。第四、伍德灯检查，在伍德灯的照射下白斑呈现出亮白色的荧光。"
袁玲玲│北京中医药大学东直门医院
2023/12/08收听(87742)
海南省人民医院 田小兰
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福州总院 张晓兰
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成中医附属医院 王宗勤
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沈阳中医院 田明健
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