结直肠癌化疗的禁忌，最基本的要看体温、白细胞、血小板、肝肾功能及心肺功能，临床可以通过化疗前常规检查，如血常规、生化及心电图检查明确有没有禁忌症。要注意肠梗阻，因为结直肠癌的病人比其它肿瘤容易肠梗阻，化疗后使用止吐药物，这类药物可以抑制肠蠕动，可加重肠梗阻，所以对有肠梗阻的病人要把肠梗阻处理好，通过中药或其它途径，把肠梗阻解决好再进行化疗。
要看有没有出血情况，主要表现为大便颜色变黑或有些病人吐血，如果结直肠癌有吐血、黑便情况，化疗暂时不能做，化疗药物本身对胃肠道的黏膜有损伤，可以降低血小板，从而加重消化道出血，因此化疗期间需要评估要没有活动性出血才可以进行。需要注意是否发烧、腹痛、腹部压痛，如果出现这种情况，要警惕肠梗阻，出现肠梗阻不能进行化疗，肠梗阻控制好，腹腔感染控制好后才能进行化疗。
