胃出血能治吗_有来医生

迟骋
副主任医师

北京大学人民医院

急诊科

胃出血能治吗

2023-08-14 04:15播放 :

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视频内容

胃出血可以治疗，依据原因不同，治疗略有不同。常用胃出血治疗方法如下：

1、一般治疗：让患者暂停经口进食、进水，给予患者全静脉营养支持治疗，维持水电解质和酸碱平衡；

2、药物治疗：通常轻度胃出血口服药物治疗即可，如果是出血量比较大或原发疾病比较严重胃出血，可以考虑静脉使用质子泵抑制剂(PPI)。如果胃出血是由于肝病引起的食管-胃底静脉曲张破裂出血，可以加用生长抑素进行止血治疗，患者还可口服止血药物和静脉使用止血药物，均可控制消化道出血；

3、急诊内镜治疗：推荐在出血24小时后进行急诊胃镜检查，可以明确胃出血原因，同时通过胃镜下注射药物或使用钛夹等方式控制出血；

4、其他治疗方法：如果胃出血是由于胃部肿瘤、胃癌引起，可以通过手术切除方式进行治疗。如果是动脉破裂出血，可以通过介入动脉栓塞方式控制消化道出血。

云南白药治胃出血吗

"云南白药可以用于治疗胃出血，因为云南白药具有一定的化瘀、止血功效。在临床上采用口服云南白药的方法，用于治疗胃出血。不过云南白药属于辅助用药，并非主要用药。胃出血的患者要进行输液治疗，主要是输注生长抑素或者奥曲肽注射液，降低内脏血流量。同时，还需要静脉点滴奥美拉唑注射液或者兰索拉唑注射液，起到抑酸、止血的作用，必要时可能还需要给予输血治疗。胃出血的患者要行急诊胃镜检查，以明确出血的具体原因。必要时还需要行镜下止血术等，所以云南白药只是口服的辅助用药。"

语音时长01:20''

陈和萍│中国人民解放军第一八七中心医院

2023/12/15收听(20582)

糜烂性胃出血能治好吗

糜烂性胃出血是可以治愈的，糜烂性胃出血也称为急性出血性胃炎，它是多种原因导致的应急性反应。胃黏膜下的血管发生痉挛性收缩组织灌流量骤减导致胃黏膜缺血、缺氧，以致发生表浅、多发、大小不等的糜烂灶，常常会导致大出血。这种胃出血是可以治愈的，可以静脉给予奥美拉唑等从而有利于抑制胃酸的分泌，有利于病变愈合和止血，必要时也可以输入生长抑素，止血效果显著。如果经保守治疗无效时，甚至需要选择胃大部分切除术或者选择性胃迷走神经切断术，但是一般都是可以治愈的。

语音时长01:23''

刘伍才│井冈山大学附属医院

2023/10/19收听(48522)

胃出血严重吗

　　胃出血是否严重要根据出血量、出血速度、出血部位等判断。如果胃出血速度快、量大，则病情较重；若出血速度慢，量少，则不严重，治疗相对容易。胃溃疡患者常有规律的...

谷阔│哈尔滨市第一医院

2023/02/17阅读(24347)

胃出血严重吗

"胃出血是比较严重的疾病，有可能会发生胃大出血引起失血性休克而导致患者死亡。所以在出现胃出血的时候，建议患者需要及时就诊并配合医生积极治疗。胃出血常见的病因是消化性溃疡并出血、急性糜烂出血性胃炎以及胃癌发生的出血，上述三种原因出血量不大。也有可能少部分患者，像溃疡侵犯血管的时候也会发生大出血，而且有可能会因为内科保守治疗失败而需要转外科手术止血治疗。另外，食管胃底静脉曲张破裂引起的出血，其出血量非常大，而且出血很急，常短时间内发生失血性休克而致患者死亡。对于存在肝硬化的患者需要警惕该病，需要第一时间到医院就诊并配合医生抢救治疗。"

语音时长01:32''

陈和萍│中国人民解放军第一八七中心医院

2023/07/09收听(12394)

胃出血严重吗

"胃出血严不严重，需要看病因、出血的量、出血的速度、患者的年龄、身体状况以及基础疾病的状况。如果出血量不大，但反复或持续小量出血则可引起贫血症状，临床表现为头晕、头痛、耳鸣、眼黑、乏力、心悸、气短、食欲不振等一系列症状。短时间内大量出血可引起急性循环衰竭、出血性休克，临床表现的严重程度取决于出血量的多少、出血快慢、出血前是否有贫血、病人的一般健康状况。若一次出血量较大，机体对此可以发生一系列的反应，首先是交感神经的作用，当血容量减少后静脉回流血量减少、左心室充盈压下降、心脏输出量降低、血压降低。如果血容量降低10%，由于交感神经的作用对心脏输出量及血压影响不大。如果血液继续丢失，首先则为心脏输出量的降低，而后才会出现血压的下降。"

语音时长01:24''

苏琳│北京大学人民医院

2023/10/28收听(98344)

01:34

胃出血严重吗

胃出血，临床称为上消化道出血，病情严重与否需根据疾病类型判断。如胃十二指肠溃疡，多由工作过度劳...

熊光苏│上海市同济医院

2023/11/14播放(91984)

01:50

胃出血严重吗

胃出血到底严不严重，取决于出血量以及原因，具体分析如下：

1、出血量：如果血量比较...

夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2023/08/29播放(51718)

胃出血严重吗

"胃出血是各种疾病引起胃黏膜破溃，胃壁的血管破损而出血，其严重程度要看胃出血的速度和量。如果出血速度比较快，量大，则病情比较重，常见的引起胃出血的疾病有胃底食管静脉曲张破裂出血、消化性溃疡出血以及急性胃黏膜病变、胃肿瘤。一般胃底食管静脉曲张破裂出血，出血量大，出血速度快，病情比较危重。十二指肠球部溃疡出血，常常会损伤到十二指肠球部的血管，引起出血量大，病情也相对较重。急性胃黏膜病变在急性发作时，症状也会重。出血量大，出血速度快时，需要及时查明病人的血型，做好交叉配血，及时输血，维持病人的生命体征，然后再针对病因进行治疗。一般胃出血常用的药物有抑制胃酸，和抑制胃壁血流的药物，前者常用的有艾普拉唑、兰索拉唑、奥美拉唑等，后者常用的有生长抑素。"

语音时长01:41''

乐湘华│中国人民解放军第一八七中心医院

2023/08/07收听(99028)

01:57

胃出血严重吗

胃出血是临床常见急重症，胃出血的严重程度与出血量、出血速度以及原发病相关，严重时可能会威胁患者...

刘益军│湖南中医药高等专科学校附属第一医院

2023/06/05播放(74852)

胃出血严重吗？

"胃出血它的严重性与出血的原因和出血当时的状态有很大的关系，如果出血比较多、出血的速度又比较快，这个时候就会危及生命，叫做急性的上消化道大出血。对于一些小量的出血不一定会很快危及生命。出血的原因主要有消化性溃疡、食管胃底静脉曲张破裂出血、急性的胃黏膜损伤、胃的肿瘤都会引起出血，怎么判断呢？可以做胃镜进行检查明确。"

语音时长00:59''

刘正新│首都医科大学附属北京朝阳医院

2023/08/30收听(70564)

胃出血严重吗

胃出血当然是比较严重的一个急症。如果患者胃出血的量比较大，患者可能都会有生命的危险，所以当患者有胃出血的症状的时候，首先是要保证患者的生命体征的稳定，保证患者的血压、呼吸的平稳。如果患者出血量比较大，这个时候可能还需要输血以及扩容。同时还需要寻找患者胃出血的原因，是由消化道溃疡还是急性胃黏膜病变，或者肝硬化引起的食管静脉曲张导致的出血，这个都是需要考虑的内容。如果患者的生命体征比较稳定，建议患者行急诊胃镜检查，了解患者胃出血的原因，并在条件允许的情况下才可以行内镜下的治疗。患者在胃出血的情况下，是不能够进食、饮水的，也就是需要禁食、水，予以护胃以及营养支持治疗。

语音时长01:11''

王晶│武汉市第四医院

2023/09/02收听(33646)

01:48

胃出血严重吗

胃出血的原因很多，通常有以下几种常见原因：

1、胃溃疡，消化性溃疡，由于溃疡基底部...

刘志娟│首都医科大学附属北京地坛医院

2023/06/30播放(67720)

04:01

胃出血严重吗

胃出血有不同的原因，有些情况不严重，有些情况很严重，胃出血常见原因是溃疡病；第二个是胃的肿瘤；...

唐伟松│北京协和医院

2023/05/04播放(89366)

01:39

为什么会胃出血

胃出血最常见的原因其实跟饮食有关系，比如暴饮暴食、寒凉刺激、辛辣刺激，引起胃黏膜变化，达到了溃...

秦庆│华润武钢总医院

2023/01/24播放(59852)

01:51

胃出血怎么引起的

通常造成胃出血的原因如下：

1、消化性溃疡：胃溃疡、十二指肠溃疡或吻合口溃疡等消化...

迟骋│北京大学人民医院

2023/11/16播放(92288)

胃出血是怎么引起的

胃出血指的是患者胃内部出血，病因比较多，有可能是胃黏膜损伤导致的出血、胃溃疡的溃疡面破溃或者溃疡内部有血管破裂导致的出血，也有可能是杜氏病引起的出血，就是胃部恒径动脉破裂导致出血。也有可能是胃癌，由于肿瘤生长以后在肿瘤中央以及表面会出现缺血、坏死、破溃，所以会导致出血。如果发现胃出血有可能表现为黑便，也就是排便的时候大便发黑，有可能表现出呕血，也就是呕吐物中有血液或者是咖啡色的胃液。胃出血要做胃镜检查，因为胃镜比较直观，能够直接发现胃内部的病变情况，并且可以取病理进一步明确性质。

语音时长01:18''

汤大纬│合肥市第二人民医院

2023/07/10收听(89408)

02:34

胃出血是怎么引起的

胃出血原因很多，引起胃出血有以下几种原因：

1、胃溃疡：通常说的是消化性溃疡，胃溃...

张建文│郴州市第一人民医院

2023/06/14播放(85662)

为什么会胃出血

引起胃出血的疾病有很多，常见的有原因主要有长期烟酒刺激急性胃黏膜病变，长期服用非甾体抗炎药，如阿司匹林、对乙酰氨基酚最常见，神经精神刺激导致的急性胃黏膜病变，长期服用抗凝药物或其他抗血小板聚集的药物，患有胃溃疡、胃癌、肝硬化导致食管胃底静脉曲张，剧烈呕吐所导致的食管贲门黏膜撕裂综合征等。胃出血后要去医院接受必要的化验及检查明确病因，在联合禁食、质子泵抑制剂、生长抑素、止血药物等治疗密切观察病情变化。

语音时长01:08''

韩金利│哈尔滨二四二医院

2023/11/11收听(42682)

胃出血有多严重

"胃出血是严重的消化系统疾病，急性胃出血可能会危及患者的生命，急性胃出血约占上消化道出血的70%左右，主要表现为呕血和黑便，如出血后立即呕血则为鲜红色，如血液在胃内停留一段时间，经胃酸作用后再呕吐则表现为咖啡色。胃出血除吐出外，更多的是通过肠道排出，而排出的血液一般都呈现为柏油样的黑便。如果短期内患者出血量大而且急则患者可迅速出现心慌、出冷汗、面色苍白、血压下降等急性失血表现，引起失血性休克甚至死亡，如果出血速度慢、量少则没有明显的全身症状，长时间出血可出现贫血的症状。"

语音时长01:12''

周中银│武汉大学人民医院

2023/08/31收听(67212)

01:49

什么是胃出血

胃出血，又称上消化道出血，约40%由胃、十二指肠溃疡引起。胃出血的原因包括如下内容：

<...

李昌财│中国人民解放军第四七六医院

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怎么会引起胃出血

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