患者指甲出现紫色改变较为常见，通常是由于甲下出血所致。当患者偶然发现指甲某块区域变为紫红色且颜色不均匀、不规则或掺杂有深浅不一的白色时，可能是甲下出血所引起，不必过于紧张。部分患者可能认为指甲突然变色是否为恶性黑素瘤，实际并非如此，紫红色并非黑素细胞所致而与出血有关。
通常导致甲床出血常见原因便是外伤，如患者大脚趾受到鞋挤压或登山后发现大脚趾出现一块紫色现象，属于甲下出血典型表现。该紫色区域不会持续较长时间且面积也不会扩大，随趾甲不断向外生长而逐渐前推。若患者无法自行判断，也可以到医院进行皮肤镜检查以快速确诊，通常无需特殊处理，等待指甲逐渐长长后剪掉即可。
