原发性肝癌会有遗传吗_有来医生

李锴男
主任医师

山东省立第三医院

肿瘤科

原发性肝癌会有遗传吗

2021-05-12 11:09播放 :

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视频内容

肿瘤的发生与发展一般存在两个因素，包括内因和外因。内因指家族易感因素，外因可能与接触环境、职业暴露及吸烟、饮酒等不良嗜好相关。

原发性肝癌是否存在家族遗传性因素需要明确患者家族史及患者体质。中国肝癌发生与肝炎病毒感染息息相关，中国70%肝癌患者属于乙肝病毒感染者或携带者，所以肝癌的发生与发展多因肝炎病毒遗传性导致，不完全属于家族易感性。

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"原发性肝癌在我国是在所有恶性肿瘤的疾病里边，引起死亡里边排名第二的一种疾病，应该是危害比较大的一种疾病，也不能谈癌色变。对于早期发现的小肝癌，临床超过5年的生存率，就是临床治愈可以达到超过70%。另外，肝脏的肿瘤，因为肝脏的细胞是可再生的，切除部分肝脏之后，对肝脏的功能短期之内可能有影响，但是长期上来说，病人肝脏的功能基本上可以维持一个正常的范围。对于没有肝硬化，或者肝硬化程度较轻的病人，就是切除超过一半肝脏，甚至60%，都是不会引起非常严重的后果，病人可以得到一个长期的生存，效果还是相对理想。问题的关键就是在于早期的发现，早期的治疗。"

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什么是原发性肝癌？

原发性肝癌指的是来源于肝脏本身的肿瘤。包括来源于肝脏细胞的肿瘤，称HCC；还有一部分是来源于胆管细胞的肿瘤，这是胆管细胞来源的肝癌；还有一部分是混合性，就是混合有肝细胞和胆管细胞的肝癌；还有一些是极少见的来源于间叶组织的，比如说平滑肌肉瘤，横纹肌肉瘤这一类比较少见的肿瘤。在中国，主要是来源于肝细胞的肝癌，因为中国是一个肝炎大国，我们国家的乙肝发病率是比较高的，乙肝往往伴随三步曲，肝炎、肝硬化、肝癌，在中国还有一部分是丙肝。我们国家的输血，包括过去使用的反复消毒的注射器导致的就是乙肝和丙肝，发病率比较高，这些患者是有相当一部分最终会发展为肝癌。

语音时长01:12''

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什么是原发性肝癌

肝脏的恶性肿瘤分为原发性的和继发性的恶性肿瘤。原发性肝癌就是原发于肝脏的恶性肿瘤，又以肝细胞癌最常见，还有胆管细胞癌、混合性细胞癌，属于原发性肝癌，来源于其他转移性肿瘤，叫继发性肝癌，比如来源于消化道的、胃肠道的一些恶性肿瘤。原发性肝癌根据肿瘤的大小、血管的侵犯、远处的转移，来判定肿瘤发生进展的情况。对于肿瘤在小于2cm的，一般临床上称为小肝癌。对于2cm-5cm的肿瘤，称为中等大小的肿瘤，超过5cm的，称为巨块型的肿瘤。根据门静脉有没有浸润，还有侵犯的阶段，把肝癌再分为相对早期和相对晚期。

语音时长01:02''

郜宇│郑州大学第五附属医院

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什么是原发性肝癌

原发性肝癌指由肝细胞或胆管上皮细胞发生的恶性肿瘤，为我国常见恶性肿瘤之一，死亡率恶性肿瘤中居于...

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什么是原发性肝癌

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原发性肝癌是怎么引起的？

"肝癌的病因和发病机制目前还不是非常明确，大多数临床上医生认为原发性肝癌的发病可能与肝硬化的肝病背景或者病毒性肝炎，以及黄曲霉素的污染等，还有化学性的致癌物的接触或者环境因素等有一定的关系。"

语音时长00:46''

赵强子│武汉科技大学附属普仁医院

2017/11/02收听(49359)

什么是原发性肝癌？

"原发性肝癌目前是我国第四位的常见恶性肿瘤以及第三位的肿瘤致死病因，严重威胁我国人民的生命和健康。原发性肝癌主要包括肝细胞肝癌、肝内胆管细胞癌和肝细胞肝癌以及肝内胆管细胞癌混合型三种不同的病理类型。三者在发病机制、生物学行为、组织学形态、治疗方法以及预后等方面差异较大，其中肝细胞肝癌占到85%至90%以上的原发性肝癌，所以我们国内常说的原发性肝癌指的就是肝细胞肝癌。肝细胞肝癌的主要发病原因，在我国来讲还是由于慢性病毒性乙型肝炎导致了肝硬化，从而进展为原发性肝癌。"

语音时长01:05''

刘伟│北京大学肿瘤医院

2017/08/30收听(41096)

什么是原发性肝癌？

"原发性肝癌在我国是常见的消化系统的一种恶性肿瘤之一，在我国多发于东南沿海地区。我国该病的病人中，中位的年龄是40-50岁，男性要比女性要多见。发病的原因和机制还不是非常明确。一般在中国我们认为，可能它与乙肝的感染和慢性的肝损害有关系。另外，像饮食的卫生和一些像黄曲霉素的污染等等也有一定的关系。 "

语音时长01:01''

赵强子│武汉科技大学附属普仁医院

2017/11/02收听(30835)

什么叫原发性肝癌

"肝癌是指发生于肝脏的恶性肿瘤，死亡率较高，由肝脏内的细胞所引发的癌病称之为原发性肝癌。由身体其他器官的癌症转移到肝脏而形成肝脏，恶性肿瘤称为继发性肝癌，也称为转移性肝癌。原发性肝癌根据组织学分类可分为肝细胞型、胆管细胞型和混合型。初期症状并不明显，晚期主要表现为肝痛乏力、消瘦、黄疸、腹水等症状。中国是乙肝大国，我国的肝癌多在乙肝、肝硬化的基础上发展而来，丙肝病人也逐渐增加，乙肝后也会发展为肝癌。"

语音时长01:15''

张金锋│济南市第四人民医院

2018/05/08收听(84815)

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