吉林大学第一医院
心脏外科
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房颤手术实际上是治疗房颤的最后办法，当然任何手术对人体都有损伤，所以医生的想法也是一样，尽量采取微创的方法来进行治疗。所以房颤最早期的治疗可以进行介入治疗，即经皮穿刺，创伤非常小，可能只有几毫米就可以达到一定的治疗效果，但是有优点肯定就有缺点，治疗效果尤其是远期效果相对较差，可能需要多次进行射频消融，如果射频消融效果不好，或同时病患者伴发瓣膜疾病、先天性心脏疾病，需要进行体外循环心脏大手术的同时进行房颤射频消融治疗。这种治疗手段最大的优势是可以达到完全隔离化，常规手术可以达到远期房颤转窦率可以达到80%左右，已经是目前效果最好的一种治疗手段。
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"房颤的手术分为几个大的类型：第一个类型，就是针对房颤的治疗，最主要的还是射频消融，还有冷冻球囊消融。我们通过射频消融用热的方法，还通过冷冻球囊，也就是冰的方法，两种方法把房颤发生的机制，比如肺静脉进行隔离，可以用来预防房颤的发作，或者直接就把房颤给根治掉。第二个类型，就是房颤如果本身已经很困难，已经不可能达到消融了，可以通过手术来预防血栓的栓塞。这类手术最常见的就是左心耳封堵术，通过左心耳的一个封堵“伞”，把心脏里面的耳朵，也就是房颤血栓发生的部位给堵上，这样就算房颤会出现血栓，它也不会掉下来，不会引起脑血栓。因此，房颤的手术包括射频消融、冷冻球囊，还有左心耳封堵术三种手术，费用大小不一，从5-10万块钱不等。"
孔令秋│成都中医药大学附属医院
2023/10/22收听(71464)
甲状腺癌属于临床常见的恶性肿瘤，好发于各年龄段，以青少年为主，甲状腺癌的手术方式如下：...
甲状腺癌属于临床常见的恶性肿瘤，好发于各年龄段，以青少年为主，甲状腺癌的手术方式如下：
段小鹏│广东省第二人民医院
2023/03/13播放(54484)
"混合痔手术多以血管结扎剥脱或痔环形切除为主，血管结扎剥脱手术会引起术后复发，而痔环形切除手术会引起术后肛门瘢痕挛缩，产生狭窄，引起排便困难、疼痛等不适症状。出现上述情况，如非手术治疗无法缓解症状，多需再次手术。因此，手术前要充分评估患者手术适应症，轻症患者主要通过调整饮食结构和药物坐浴来缓解症状，不需手术。如患者确需手术，在清除病灶的同时，充分保留肛门收缩功能及神经支配，同时术后加强护理，定期进行扩肛，避免出现肛门狭窄，尽量避免合并症的出现。"
王书昌│哈尔滨市第二医院
2023/11/13收听(25662)
肺部挫伤主要指肺部受到钝性创伤、挤压伤后所引起的伤害。通常轻度肺挫伤患者经过保守的治疗得以治愈... 柴立勋│山西白求恩医院 2023/11/22播放(65980)
肺部挫伤主要指肺部受到钝性创伤、挤压伤后所引起的伤害。通常轻度肺挫伤患者经过保守的治疗得以治愈...
柴立勋│山西白求恩医院
2023/11/22播放(65980)
眼袋整形术是通过手术的方法消除下睑臃肿，修复和加强下睑各层组织结构的张力，减轻局部皮肤松弛度，... 侯杰│华润武钢总医院 2023/10/18播放(88672)
眼袋整形术是通过手术的方法消除下睑臃肿，修复和加强下睑各层组织结构的张力，减轻局部皮肤松弛度，...
侯杰│华润武钢总医院
2023/10/18播放(88672)
治疗房颤的手术方式具体如下：1、射频消融手术：因为房颤的发生原因，主要是肺动脉的... 李帮清│北京大学人民医院 2023/12/23播放(71468)
治疗房颤的手术方式具体如下：
1、射频消融手术：因为房颤的发生原因，主要是肺动脉的...
李帮清│北京大学人民医院
2023/12/23播放(71468)
"房颤的患者在医院接受射频消融术后，有一些注意事项，特别是术后的前三个月，这段时间一定要认真遵医嘱，来进行相应的生活注意事项：第一、要明确了解出院的时候，大夫给的医嘱，要反反复复的了解到底应该注意哪些，如何服用哪些药物，特别是一些心律失常的药物，比如是否服用可达龙、倍他乐克、心律平，还有抗凝的药物，华法林、达比加群、阿哌沙班，这些药物都是帮助患者在术后来防止心脏房颤的复发，维持正常的窦性心律以及防止血栓形成的药物，所以一定要按照医生的要求来按时、按量的服用，要注意服用过程中的一些不良反应，及时向医生进行反馈。第二、在术后，要注意在家中做好血压和心率的监测，应该要了解如何进行自我脉搏的触摸，就是用自己的无名指、食指、中指来触摸腕部桡动脉搏动的位置，数心率，看跳动心率是否在一个合适的范围里，每次跳动是否是规则的，如果心率特别快、特别慢，或者是出现了明显的不规则这种往往预示着有新的心律失常，或者是房颤发生了复发。第三、要定期随诊，特别是在头三个月的时候，要与医生要保持沟通，向医生反馈自己服药的情况、心率和血压的情况。第四、在生活中要注意适度的运动，避免辛辣、刺激的食物以及戒烟、戒酒，这样都会对房颤的预后是不好的。"
王佐岩│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/10/23收听(46610)
瓣膜手术以后的患者，因为心脏的结构发生了改变，非常容易出现房颤的并发症。对于瓣膜手术之后的房颤，抗凝是非常重要的治疗手段。因为瓣膜术后的房颤，血栓栓塞的发生风险会明显增加，血栓一旦脱落，就会造成相应器官的拴塞。最严重的情况为脑栓塞的发生，明显地增加了致残率，严重影响患者的生活质量，甚至可以引起死亡。因此房颤的瓣膜术后患者，需要积极使用华法林进行抗凝治疗，根据凝血指标调节药物的使用剂量。
徐新娜│北京积水潭医院
2023/05/03收听(77520)
"心房纤颤的患者，目前首选的治疗方法为经导管射频消融，这种手术的成功率主要取决于患者目前是阵发性房颤，还是慢性房颤。如果是阵发性房颤，相对而言手术的成功率会更高一些，大概可以在70%-80%左右。如果是慢性房颤，成功率大概在60%-70%左右。但是无论是哪一种类型的房颤，手术射频消融治疗之后都存在复发的可能性，有一些患者在一年内的复发率大概40%-50%左右；五年的复发率大概在50%左右。对于选择射频消融的房颤患者，一定要让其详知房颤并不一定可以达到完全根治的效果。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2023/08/01收听(61604)
房颤手术一般来说时间大约是2个小时，手术时间长短与其他参与因素或者干预因素有关，比如手术医生的... 张妮│北京医院 2023/03/03播放(90522)
房颤手术一般来说时间大约是2个小时，手术时间长短与其他参与因素或者干预因素有关，比如手术医生的...
张妮│北京医院
2023/03/03播放(90522)
"房颤的手术费用目前没有统一的标准，与患者所在的地区、医院等级、手术方式等都有关系，导管消融手术治疗费用大概在8-10万左右，微创胸腔镜射频消融术治疗费用大概在6-7万左右，外科射频消融联合左心耳切除或夹闭费用在7-8万左右。应当在医生的指导下，根据自身病情，选择合适的手术方式。房颤射频消融的费用，如果是在瓣膜手术当中进行，取决于耗材、手术方式等，决定费用的多少。目前房颤主要用的有单极或者双极，效果比较好的需要单极和双极一块用，因为在心脏里进行射频消融，费用可能相对更高，增加大概是4-5万左右的费用。"
张上仕│上饶市人民医院
2023/01/07收听(83398)
"治疗房颤的手术有两种：一、纠正心律失常的也就是射频消融手术，通过阻断房颤导致的异常通路，使心律恢复成窦性心律。二、预防栓子的形成以及脱落，也就是封堵左心耳的手术。目前治疗房颤的手术主要是射频消融手术，可以纠正患者的心律失常，使患者的心率成为窦性心律。手术成功转复后，患者应用一段时间抗凝的药物后就可逐渐停药。而左心耳封堵手术在远期预后上仍然存在一定的争议，如果患者是房颤可以选择射频消融手术，同时注意定期的复查以及口服抗凝药物避免栓子的形成。"
杨文涛│东营市人民医院
2023/03/04收听(48898)
阵发性房颤积极推荐治疗，有时候可能需要2-3次消融，累计成功率可以达到90%，成功率还是非常高... 张建强│上海市东方医院 2023/12/05播放(64768)
阵发性房颤积极推荐治疗，有时候可能需要2-3次消融，累计成功率可以达到90%，成功率还是非常高...
张建强│上海市东方医院
2023/12/05播放(64768)
"房颤的患者是可以进行手术治疗的。对于阵发性房颤，或者持续性房颤经过良好的用药治疗之后，仍然没有很好的控制心室率，这种情况可以考虑经导管射频消融治疗。是否需要手术，主要取决于患者是否有这样的经济实力，因为房颤术后也有一定的复发率，一般一年内的复发率大概在40%左右，五年的复发率大概在50%左右。所以，有些患者即使做了房颤射频消融手术，也有可能再次出现房颤，对于这种情况，需要患者自身去衡量，是否去做这个手术。但是，目前对于房颤的患者，首选的还是行手术治疗。"
2023/10/30收听(78052)
大多数情况下，房颤通过药物干预可恢复为正常心律，无需手术治疗。房颤手术是目前比较兴起的一种治疗... 冯尧伟│河南省中医院 2023/11/02播放(78258)
大多数情况下，房颤通过药物干预可恢复为正常心律，无需手术治疗。房颤手术是目前比较兴起的一种治疗...
冯尧伟│河南省中医院
2023/11/02播放(78258)
房颤是发病率比较高的一种心律失常性疾病，在中国有几千万房颤患者，针对不同的房颤病情，治疗手段其... 马大实│吉林大学第一医院 2023/12/12播放(73898)
房颤是发病率比较高的一种心律失常性疾病，在中国有几千万房颤患者，针对不同的房颤病情，治疗手段其...
马大实│吉林大学第一医院
2023/12/12播放(73898)
"房颤又叫做心房颤动，是心率不规则的跳动，一般由于心脏瓣膜病、冠心病、爆发性心肌炎以及恶性肿瘤都可以导致房颤的发生。一旦出现心房颤动的情况，可以给予药物调理，也可以给予手术治疗。在手术治疗方面，主要以射频消融手术为主，通过电极打乱本身心脏的传导束，让心脏的传导束重启，可以达到窦性心律恢复的作用。在手术结束后，还需要服用胺碘酮以及倍他乐克等药物预防房颤的复发。在服用药物的同时，要注意定期复查，根据复查结果调整药物的剂量。"
柳瑞│聊城市人民医院
2023/08/22收听(31794)
房颤分为瓣膜性房颤和非瓣膜性房颤，瓣膜性房颤手术效果差，因为有基础心脏病，非瓣膜性房颤会根据不... 张志军│山西白求恩医院 2023/08/30播放(71696)
房颤分为瓣膜性房颤和非瓣膜性房颤，瓣膜性房颤手术效果差，因为有基础心脏病，非瓣膜性房颤会根据不...
张志军│山西白求恩医院
2023/08/30播放(71696)
房颤患者可以做导管射频消融手术，房颤属于心律失常的一大类，如果一旦发生房颤，特别是快速性心室率... 王智泉│武汉大学中南医院 2023/12/03播放(82854)
房颤患者可以做导管射频消融手术，房颤属于心律失常的一大类，如果一旦发生房颤，特别是快速性心室率...
王智泉│武汉大学中南医院
2023/12/03播放(82854)
房颤手术目前在我国是最复杂、用时时间最长、使用各种耗材最多、医生付出精力最多、要求医生的技术水... 覃乃芳│宜昌市第二人民医院 2023/03/26播放(53398)
房颤手术目前在我国是最复杂、用时时间最长、使用各种耗材最多、医生付出精力最多、要求医生的技术水...
覃乃芳│宜昌市第二人民医院
2023/03/26播放(53398)
上海东方医院 张建强
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珠海人民医院 姜小飞
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北京宣武医院 邢华
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