老年人血尿非常复杂,要警惕是否有恶性血尿的发生。对于血尿发生后,最重要就是要追查其发生的原因,而血尿发生的原因较复杂、变化多端,通常要结合患者的临床表现和必要的辅助检查来明确诊断,进行对因处理。在血尿发生的原因中,98%是泌尿系统问题引起,而2%是非泌尿系统问题引起。具体如下:
一、泌尿系统问题:
在泌尿系统的问题中,内科性血尿通常见于急慢性肾小球肾炎、间质性肾炎和IgA肾病等疾病;而在泌尿外科的血尿中,见于泌尿系统的感染、结石、结核、肿瘤、畸形、损伤以及血管问题,几乎涵盖绝大多数泌尿外科疾病。
二、非泌尿系统问题:
1、其他疾病:而在非泌尿系统的问题中,如心脏病、血液病、自身免疫病以及严重的感染,都可以导致血尿发生。在尿路邻近器官的疾病,如男性或者女性生殖系统疾病,如果波及尿路系统,也会造成血尿发生;
2、药物因素:而部分药物会导致血尿,如环磷酰胺,可以引起出血性膀胱炎,而抗血小板以及抗凝药物,会引起血尿;
3、运动因素:有时在日常生活中剧烈运动后,也会出现运动性血尿。
所以对于血尿发生的原因,通常是要综合各方面因素加以分析、判断,找到原因进行处理。