首都医科大学附属北京世纪坛医院
疼痛科
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小腹酸痛原因较多，需要进行精确诊断，常见原因如下：
1、腹部受凉：患者腰腹部、臀部、下肢受凉、受寒、受冻，使腹部肠蠕动减缓，引发小腹酸痛；
2、饮食：患者可能过多摄入冷饮、冰饮，以及生冷、难消化食物，导致胃肠道消化不良、肠胀气，引发小腹酸痛；
3、腹腔脏器问题：如结肠炎、小肠炎、胃肠道与消化道痉挛；
4、盆腔问题：女性需要排除盆腔问题，如慢性盆腔炎、附件炎、子宫肌瘤、卵巢囊肿等妇科疾病，可以使女性出现小腹酸疼。
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"如果是在月经来潮之前出现有小腹酸痛的表现，大多是由于在这个时间段内，体内激素分泌有所增高，会对局部的组织造成一定的刺激，从而引起这种临床表现的发生。如果是对于怀孕早期的孕妇，出现有这种病情，尤其是在伴有阴道流血的情况下，不排除是由于先兆流产所引起的病情，所以需要患者及时去公立医院的妇产科进行诊治。如果患者的病情伴有大便次数的增加，大便习惯的改变，不排除病人是出现了结肠炎的病情，需要进一步去医院进行肠镜检查，来明确这种病情的病因。"
周学勤│哈尔滨市第一医院
2019/03/29收听(96022)
怀孕期间如果出现小腹酸痛，很有可能是出现了子宫收缩的情况，这时候最好进行保胎治疗。如果酸痛出现在孕早期，要考虑到先兆流产的情况，部分患者可能还会伴有阴道出血，需要给予口服药物保胎。如果是在孕中期出现的子宫收缩，患者需要住院输液抑制宫缩保胎。还有些人的子宫收缩出现在孕晚期，部分孕妇在劳累或者情绪激动后都可能会出现下腹酸痛，而且会伴有腰部不适、肚子发硬的症状，这个时间考虑有可能是发生先兆早产的表现。需要卧床休息，如果不能够很快的缓解，积极地住院进行保胎治疗，临近生产的时候如果出现下腹酸痛，可能是一种先兆临产的表现，需要做好住院的准备。
李林│河北医科大学第一医院
2020/04/23收听(58696)
小腹酸痛、尿频可能是由于炎症刺激，或者膀胱过度活动引起。具体如下：1、炎症：小腹... 张祥生│河南省人民医院 2023/04/03播放(37104)
小腹酸痛、尿频可能是由于炎症刺激，或者膀胱过度活动引起。具体如下：
1、炎症：小腹...
张祥生│河南省人民医院
2023/04/03播放(37104)
睾丸酸痛、小腹酸痛，大部分是由于慢性前列... 景治安│郑州市第一人民医院 2023/12/22播放(34618)
睾丸酸痛、小腹酸痛，大部分是由于慢性前列...
景治安│郑州市第一人民医院
2023/12/22播放(34618)
"小腹酸痛常见于以下几种情况：1、盆腔炎，女性患者出现的小腹部酸痛症状，盆腔炎是最常见的疾病，可同时伴有白带增多、异味等症状。2、膀胱炎，发生于膀胱的炎症性疾病，也是引起小腹部酸痛症状的主要原因。同时会出现小便次数增多、小便时疼痛加重等症状。3、怀孕后引起的小腹部酸痛不适，如先兆流产症状、宫外孕等。如果有性生活没有采取避孕措施，并且出现月经推迟不来的现象，有下腹部疼痛症状时有可能是宫腔内妊娠发生先兆流产的表现，也有可能是宫外孕引起腹痛的症状。4、痛经，出现在月经来潮之前或者月经期的小腹部酸痛不适，是女性痛经的表现。寒冷刺激、过度疲劳、精神紧张等不良生活习惯，都有可能诱发症状。"
张佐峰│哈尔滨市第一医院
2019/10/09收听(46930)
"怀孕初期如果偶尔出现肚子的下坠、腰酸、小腹的酸疼，没有流水的情况是可以观察的，因为怀孕初期有各种的不适应，每个人的症状都不一样，只要产检正常，没有明显的阴道流血，B超下可以确定是宫内孕的这种情况，可以放松心情，注意休息，再就是不要剧烈运动，可以适当的做家务，这是没有问题的，前提是要去医院做产检，确定是否宫内孕。如果以上你所说的症状带有阴道流血的情况，首先要确定是宫内孕还是宫外孕，看看胚胎的发育情况，这就需要及时的做B超检查。如果B超检查一切正常，口服叶酸片，注意休息，再就是保持大便的通畅，不要吃辛辣、刺激、凉的食物，不要同房，按时的产检就可以了。"
常淑燕│临邑县妇幼保健院
2018/04/23收听(98370)
"同房第二天小腹酸痛，可以见于以下几种情况：第一、是因为有急性感染，比如常见的急性子宫内膜炎、盆腔炎、阴道炎或者是输卵管炎等，当然也可能是因为急性的泌尿系统感染，例如急性膀胱炎、急性尿道口炎，当女性患有这些急性妇科炎症的时候，炎症可以刺激到病变部位的皮肤黏膜、感觉神经，同时炎症也会产生致痛物质，比如白三烯等，这些综合因素就可以导致同房第二天小腹酸痛；第二、可能是因为内分泌功能失调，因为女性内分泌功能是比较强大，并且功能也是比较复杂的，尤其是体内的雌激素、雄激素、孕激素等，当这些激素含量变化后或者是含量异常后，也可以引起同房后第二天小腹酸痛的异常感觉。"
石晶│黑龙江省中医院
2020/05/19收听(21394)
"小腹酸痛的原因大概有以下几种情况：第一、由于饮食不当造成的肠功能紊乱，有肠胀气、便秘，甚至有肠痉挛或者肠炎等情况存在，这些病症可以刺激肠道产生疼痛、酸痛的感觉。第二、由于腹肌拉伤，比如经过蛙跳或者经过其他的抬腿运动以后，可以明显的出现腹部的肌肉，尤其小腹的肌肉被拉伤以后会出现损伤、疼痛。这种疼痛在检查的时候发现有明显的外伤运动的病史，一般在表浅部位，通过休息、适当的按摩、锻炼以后就能够缓解。另外，小腹酸痛也有可能是前列腺炎、尿路感染以及膀胱炎等造成的，可以通过化验尿液和B超检查就能明确作出诊断，然后进行对症治疗。"
陈虎│长庆油田燕鸽湖医院
2018/06/05收听(18830)
"产后两个月如果小腹酸痛像要来月经一样，考虑有可能是即将出现月经来潮，产后随着子宫内膜的逐渐修复，在产褥期过后也就是产后四十二天以后随时可能会出现月经来潮。产后两个月如果下腹酸痛，不伴有不正常的阴道流血，或者是发烧等等的症状，可以暂时等待观看是否月经即将来潮，如果出现月经来潮症状缓解，不需要特殊处理。但是如果症状持续存在，并且逐渐加重，同时伴有发烧、明显的腹痛，甚至阴道分泌物有异味，要考虑是否是产褥感染。产褥感染往往由于内源性因素引起的菌群紊乱，或者外源性细菌造成的继发性感染，都是造成产褥感染的原因，可以根据检查结果进行抗感染治疗。"
毛滢│北京医院
2019/09/04收听(58248)
小腹坠痛伴有腰部酸痛的原因主要包括以下几种：1、月经：在月经前期、月经早期或月经... 李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2021/07/23播放(89442)
小腹坠痛伴有腰部酸痛的原因主要包括以下几种：
1、月经：在月经前期、月经早期或月经...
李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2021/07/23播放(89442)
"产后两个月已经过了产褥期，哺乳时月经会来的比较晚，不哺乳时月经来的就比较早。没有来月经又小腹酸痛，可以自己进行热敷小腹，不能太烫40℃-50℃就可以，没有缓解就需要到医院进行检查。一、需要排除宫颈粘连或者子宫粘连，需要进行妇科检查。如果发现有粘连还可以进行粘连分离术，不好判断时可以借助彩超进行辅助检查。二、盆腔炎症，盆腔感染可以导致小腹疼痛的发生。三、盆腔占位性病变，占位较大的情况可以引起腹痛。四、带蒂肌瘤、囊肿发生部分或全部蒂扭转可以引起腹痛，严重的情况会发生急腹症。腹痛多半是由于妇科疾病引起的，要排除肠道疾病膀胱肾脏和胃肠功能的改变。"
2019/12/04收听(99616)
"在月经期间很多女性会有腹坠、腹痛还有腰酸背痛的情况，这是正常的现象。还有一些人，痛经比较严重的会出现严重的下腹疼痛。在月经期间怎么避免？首先要按时做彩超的检查，看子宫附近有没有异常，比如盆腔炎、附件炎出现。如果没有原发性痛经，可以口服中成的药物，益母草。如果严重可以口服西药止痛，布洛芬、双氯芬酸钠。用药之后，疼痛会逐渐缓减。在月经期间不要过于劳累，不做太剧烈的活动。同时注意多休息，不要熬夜，不要吃酸辣、刺激的食物和凉的食物，症状会好很多。"
张艳凯│开封市中心医院
2018/05/11收听(99022)
"月经期间的女性出现明显的腹痛，可能是外界环境影响引起，也可能是生理性痛经，或者是病理性痛经，如果每次月经都出现明显的疼痛，需要根据第一次月经的时候有没有出现腹痛，如果在第一次月经的时候就会出现腹痛，一般就是生理性痛经，可以在月经期间吃活血化瘀的药或止痛药就可以改善。如果是有过流产史的女性，需要通过B超检查有没有存在子宫内膜异位症，如果存在子宫内膜异位症，也会引起病理性痛经，可以通过手术、药物或宫腔内放置带药的节育器进行治疗。如果是偶然出现一次，也可能是在月经前后受到外界环境的影响，比如受凉、剧烈运动、情绪变化等等引起，一般不需要处理。"
张晓莉│哈尔滨市骨伤科医院
2019/07/30收听(18746)
"女人小腹酸痛多数是有妇科疾病，需要根据女性的年龄、月经史、避孕史、孕产史或者近期是否有过手术史，进行相关的原因以及分析检查。一般的女性出现小腹痛容易发生在月经来潮前以及月经期间、排卵期，因为激素水平的变化而导致小腹酸痛感。由于激素水平变化导致体内血管扩张以及收缩肌肉的软组织松弛、收缩，就出现一些局部的症状，也有些出现头痛或者胸痛，甚至失眠、烦躁、郁闷，神经精神症状一般持续时间不长，多数是功能性改变。当然，也有些是由于慢性炎症，比如附件炎、盆腔炎，这些通过综合性的处理、心理支持治疗或者康复治疗，多数就可以自然的好转。"
黄凤华│武汉大学中南医院
2020/06/10收听(99024)
"间质性膀胱炎是一种特殊类型的膀胱炎症，它的典型症状是尿频、尿急、尿痛和下腹部、会阴部疼痛不适，所以间质性膀胱炎有可能引起小腹酸胀、疼痛。间质性膀胱炎具体病因尚不明确，好发于中年女性，有可能引起输尿管的扩张，尿液的反流，引起肾脏积水，严重的患者会引起膀胱缩小，膀胱挛缩。需要进行尿常规、彩超、膀胱镜检查，甚至病理活检才能够明确诊断，治疗上主要以药物治疗、对症治疗、手术治疗为主。"
王世平│济南市人民医院
2020/06/12收听(84974)
"小腹突出的原因有很多，具体如下：1、常见的原因就是肥胖，当饮食过量或者营养过剩导致脂肪沉积以后，下腹部就会沉积到脂肪，小腹会隆起；2、女性怀孕以后，受增大子宫的影响，小腹部也会突出；3、女性如果出现多发性子宫肌瘤、巨大卵巢囊肿、异常增大的内生殖系统，也会导致下腹部隆起；4、无论男女，如果出现阑尾的疾病或者肠管的肿瘤，也有可能会导致下腹部隆起。出现不明原因下腹部突出的情况，一定要及时就诊。如果是肥胖导致的下腹部隆起，不单是有下腹部的症状，还会出现全身的脂肪聚集。"
胡春杰│哈尔滨医科大学附属第四医院
2019/06/28收听(69494)
"如果是出现了小腹变大的情况，也见于多种可能的原因引起，这种情况首先需要看一下有没有局部脂肪组织堆积的问题，如果是平时进食过多的脂肪类食物，或者有经常久坐的习惯，容易导致小腹部的脂肪堆积，可以通过控制饮食，多做运动来改善，比如可以经常做一下仰卧起坐。小腹变大也有可能是肠胀气引起，由于各种原因引起的肠蠕动变慢，可以通过局部按摩来缓解，也可以多做运动，多吃一些富含纤维素的食物，如果有低钾等电解质紊乱的情况，还需要及时补充电解质。"
王巍│沈阳市中西医结合医院
2019/07/16收听(37884)
"很多情况都可引起小腹突出，具体需结合患者的实际情况，如下：一、肥胖患者可出现，患者一般无不适表现，控制饮食、适当运动后有助于改善。二、妊娠期女性，多见于孕龄女性，有停经史且已明确怀孕，随着胎儿的生长发育可出现。三、肝硬化、肝癌晚期腹水的患者，患者腹部查体叩诊可听到浊音，行B超检查可明确诊断，应积极治疗原发病。四、腹部肿瘤，多见于肠道肿瘤、盆腔肿瘤，行CT、核磁检查可协助诊断。五、尿潴留的患者，多见于老年男性，前列腺肥大或术后患者可出现小腹凸起，B超可明确诊断，给予导尿及对症处理后症状可改善。六、除此之外，长期服用激素类药物、长期肌注胰岛素、女性产后等都可出现，具体需进一步明确诊断，不同病因引起的干预措施不同。"
赵立刚│中国人民解放军火箭军总医院
2020/04/22收听(41922)
"小腹胀痛腰酸这种症状有很多原因会引起，如妇女月经期的时候小腹会出现这种胀痛腰酸的情况。因为基本上每个月来月经都会出现这种正常的生理现象，需要去做一些处理，如胀痛得比较严重，用点热水敷一下或者多休息。也可能会出现小腹的一些疾病而引起的，就是妇女的妇科疾病，如子宫炎、卵巢炎，还有输卵管的一些疾病等，都会引起这种小腹的胀痛腰酸等不适。如果出现这种情况，不是月经期出现这种情况，建议要去做妇科的相关检查。"
袁庆玲│广西国际壮医医院
2018/06/04收听(65158)
"导致小腹胀痛、腰部酸痛的原因，主要包括以下几方面：1、考虑是由于机体泌尿系统疾病，包括泌尿系统炎症或者泌尿系结石等引起。对于泌尿系统疾病引起的腰部酸痛，多会伴有尿频、尿急、尿痛以及尿中带血等症状，通过行泌尿系彩超以及尿常规检查可明确。2、考虑是由于机体腰椎间盘突出、腰肌劳损刺激引起。多由于平时长期从事重体力劳动或者搬持肿物等，导致机体腰椎间盘突出，压迫髓核而引起腰部酸痛、小腹胀痛等。对这种情况引起的疼痛，多会伴有腰部活动受限等症状。通过行腰椎X线片检查可明确。3、女性同志还需要考虑妇科疾病，包括妇科炎症以及子宫肌瘤、卵巢囊肿等，也会引起小腹胀痛腰部酸痛等，需要进行妇科检查以及妇科B超检查明确。"
王勇│济南市中西医结合医院
2020/02/12收听(77798)
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