亚急性甲状腺炎症是什么病

2023-09-28 12:06播放 :

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亚急性甲状腺炎是常见内分泌急症，属于自身免疫性疾病，为非感染性自身免疫炎症。甲状腺被炎症破坏，这种破坏可造成甲状腺素释放增多，患者出现甲状腺肿大、甲状腺触痛或甲亢的症状。若明确诊断亚急性甲状炎，如发烧明显、脖子触痛明显的情况需激素治疗。大家需到医院就诊，抽血查甲状腺功能，进行甲状腺B超和甲状腺同位素扫描，以及甲状腺摄锝功能，还应查血常规、血沉等情况来诊断，诊断明确后才能治疗疾病。所以需大家到医院就诊治疗，而不是自己在家判断是不是亚急性甲状腺炎发。

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"亚急性甲状腺炎属于病毒感染相关的自限性疾病，是由于抵抗力下降，比如过度的劳累、紧张，免疫功能下降，病毒乘虚而入。病人可以出现明显的发热、颈部疼痛，甚至出现包块，颈部疼痛可以由部位转到另外一侧。病人也可以出现一过性的甲状腺功能异常，主要表现为甲状腺激素一过性增高，或者是逐渐出现甲状腺功能减退。医生根据临床的症状以及甲状腺激素水平的测定，做甲状腺超声会发现甲状腺片状低回声，进行甲状腺核医学检查，吸碘率会发现明显的受抑制，医生进行详细的鉴别诊断，为亚急性甲状腺炎患者明确诊断以后，最重要的治疗是好好休息，卧床休息，恢复抵抗力，减轻症状。有些患者病情轻微，通过休息、对症使用解热镇痛药，往往都能缓解。但是有个别人因为发热、严重的颈部疼痛，可能需要短时间应用糖皮质激素控制症状。亚急性甲状腺炎通常经过休息、对症治疗，都能完全缓解，很少遗留终身性的甲减。"

语音时长01:57''

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"亚急性甲状腺炎是一种甲状腺疾病，通常继发于上呼吸道感染之后，此时人体免疫力低下，就可能导致甲状腺炎症。这时的甲状腺会有巨噬细胞的浸润，表现为典型的颈部疼痛，有些疼痛可以放射到牙齿、耳后、头颈部，在症状比较严重的时候，会合并有发热的现象，而且体温多在傍晚开始升高，可能表现为高热。亚急性甲状腺炎通常是自限性的疾病，但是在症状比较严重的时候，也需要使用一些药物来进行治疗，可以选择的药物有非甾体抗炎药、糖皮质激素。在治疗的过程中，一定要监测患者的血沉，还可以通过甲状腺功能以及摄碘率的分离现象进行及时诊断。"

语音时长01:10''

罗莉│安徽医科大学第一附属医院

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"亚急性甲状腺炎主要表现为甲状腺毒症、甲状腺的疼痛和压痛、全身发热等3个方面的表现。对于有心悸、怕热、手抖、消瘦等甲状腺毒症的患者，可以采用普萘洛尔口服对症治疗。对于有甲状腺疼痛和压痛、全身发热的患者，一般先采用非甾体类解热镇痛药物对症治疗。如果疼痛和发热不缓解，或者患者发病的时候甲状腺疼痛比较剧烈、持续性高热，这种情况可以采用糖皮质激素对症治疗。待疼痛缓解以后持续2周左右的用药，然后逐渐减量，糖皮质激素的使用疗程大概为6-8周。"

语音时长01:19''

谷明军│重庆市涪陵中心医院

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语音时长01:38''

高岩│中日友好医院

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语音时长01:35''

杨建梅│北京大学第一医院

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"亚急性甲状腺炎是由病毒感染引起的甲状腺非细菌性炎症，早期出现上呼吸道感染的症状，患者可以有低热、中热不等，2-3周以后颈部出现硬结、疼痛，触摸明显，血沉快，早期出现甲亢的症状是由于甲状腺上皮细胞被破坏，甲状腺激素释放入血，中期出现甲减的症状是由于旧的激素已经耗竭，新的甲状腺激素由于甲状腺功能没有恢复而合成不出来，然后到达恢复期，大多数患者都可以缓解，只有少部分，大约5%的患者可能发生永久性甲减。发生亚甲炎时都给予对症治疗，发烧给予退烧药，疼痛给予非甾体类止疼药，严重的亚甲炎患者需要用糖皮质激素进行治疗，刚发生甲状腺功能减退症，一直不能恢复的患者需要给予左甲状腺激素替代治疗。"

语音时长01:42''

张人玲│首都医科大学宣武医院

2023/07/09收听(36434)

什么是亚急性甲状腺炎？

"亚急性甲状腺炎是我们最常见的一类可能跟自身免疫反应有关的甲状腺的炎症，通常是上呼吸道感染以后出现颈部的疼痛，甲状腺的部位有明显的触痛、压痛，就是如果拿手碰或者摸甲状腺会很疼，同时可能出现甲亢的症状，比如怕热、多汗、心慌、体重下降，因为甲状腺破坏了以后激素都释放到血中，所以产生了甲状腺素高带来的高代谢的症状，随着甲状腺被破坏，甲状腺素的水平会降低，就是甲亢以后会发生甲减，因为本身是自愈型的，一般三个月之内就能好。经历甲亢期、甲减期然后慢慢甲状腺功能就转为正常，一般仅需要对症治疗，有发热、疼痛给一些对症治疗就可以了，如果特别严重的症状可以给一些激素的治疗。"

语音时长01:13''

刘砺│北京医院

2023/02/15收听(66944)

什么是亚急性甲状腺炎？

"亚急性甲状腺炎又叫做巨细胞性甲状腺炎，经常继发于病毒性上呼吸道感染。是颈前肿块和甲状腺疼痛的常见原因。病人多数表现为甲状腺突然肿胀、发硬、疼痛以及吞咽困难，疼痛可以向患侧的耳颞处放射。病情经常开始于甲状腺的一侧，然后很快向腺体的其它部位扩散，病人可以有发热的症状，血沉增快。病程一般在三个月左右，如果病情康复之后，甲状腺功能多数不会受到影响。"

语音时长01:02''

曾剑锋│福建医科大学附属第二医院

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李全民│中国人民解放军火箭军总医院

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什么是亚急性甲状腺炎

"亚急性甲状腺炎是甲状腺疾病比较常见的临床类型，它主要多发于中青年女性，常常在患者近期出现病毒感染以后继发出现。亚急性甲状腺炎一般在临床上主要表现为三个时期：第一期，甲亢期，由于炎症的初期甲状腺激素分泌太多，或者是滤泡破坏太多，可能会导致甲状腺激素水平升高的情况，所以整个表现属于甲状腺功能亢进的临床表现。第二期，甲状腺功能减退时期，它继发于前一时期。第三期，甲状腺功能正常的时期。亚甲炎一般情况下属于自限性疾病，给予对症处理以后，甲状腺功能会慢慢的恢复正常，它的病程每个人都不一样，短的可能1-2周，长的可能会持续几个月。"

语音时长01:11''

于姗│聊城市第二人民医院

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亚急性甲状腺炎需要注意什么

"亚急性甲状腺炎是自然缓解的甲状腺炎，病程可持续数周至数月，主要表现为喉咙痛。需要注意不要滥用抗生素，对亚急性甲状腺炎没有效果，如果出现疼痛明显或者甲状腺毒症需要口服非甾体类抗炎药物以减少轻至中度的甲状腺疼痛，如果仍然疼痛明显可以口服糖皮质激素，一般口服强的松，最大剂量是40mg\/d，在24小时后可以达到明显缓解，如果24小时后仍然没有缓解需要排除是否是亚急性甲状腺炎。同时在治疗期间需要病程4-6周，不可以短暂口服药物缓解后即停止用药，术后需要长期随访，复查彩超及甲状腺功能。如果合并单发结节，必要时需要做穿刺以排除甲状腺肿瘤。"

语音时长01:16''

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"亚急性甲状腺炎又被简称为亚甲炎，有很多的名称，例如肉芽肿性甲状腺炎、巨细胞性甲状腺炎、急性单纯性甲状腺肿、亚急性非化脓性甲状腺炎和德奎尔万甲状腺炎等，是一种与病毒感染有关的自限性炎症性疾病，就是亚急性甲状腺炎是由于病毒感染以后，造成一种自身免疫性的反应性的炎症，这种炎症可以有自限性，也就是可以自愈。亚急性甲状腺炎是最常见的甲状腺疼痛性的疾病，亚甲炎都有疼痛的症状，一般不会遗留下甲状腺功能亢进症或甲状腺功能减退症等后遗症，也是一个优点。"

语音时长01:37''

张景义│开滦总医院

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