脑梗患者需要住院14天，主要基于脑梗的发病过程和治疗需要。脑梗即脑梗死，是一种因脑部血液供应障碍，缺血、缺氧所致的局限性的脑组织缺血性坏死或软化。

脑梗死发病后14天内是急性期，患者可能会出现各种不同的神经功能缺损症状及并发症，如意识障碍、视野缺损、视力下降、失语、吞咽困难、偏瘫等，同时还可能会出现一些严重并发症，如肺部感染、癫痫、脑水肿等。

在此时期，头颅核磁共振的影像上，可以看见高信号缺血病灶，急性期的治疗是决定脑梗死病人预后的关键时期。为了密切观察病情，及时进行治疗和干预，防止病情进一步恶化，医生通常会建议脑梗死患者在发病后，住院观察治疗至少14天。

在这段时间内，医生会根据患者病情制定合理的治疗方案，包括口服药物、稳定斑块、改善侧支循环的药物等，以及必要的手术治疗。同时，医生还会对患者进行康复训练和护理，帮助患者恢复神经功能，提高生活质量。