浙江中医药大学附属第二医院
消化内科
手机浏览
在胃镜报告中,可能会看到胃隆起伴有糜烂的描述,一般初步判断是良性病变还是恶性病变,因为两者治疗原则有很大差异,判断后会做病理切片检测,帮助判断病变性质。如果已经明确隆起性病变是良性病变,而且可以通过胃镜下处理,可以在胃镜下进行治疗,再按照病理切片结果进一步随诊,观察病变有没有复发或其它可能。如果在内镜下已经基本明确是恶性病变,而病理切片结果也支持是恶性肿瘤,医生会根据病变范围和其它检测结果决定如何治疗。如果是部分早癌,可以在内镜下治疗。如果病变不能在内镜下治疗,建议转到外科综合治疗,能够延长生存期,治疗原发疾病。
分享:
"这种糜烂性胃炎的患者需要规律的使用抑制胃酸分泌和保护胃黏膜的药物治疗,同时需要适当的使用修复胃黏膜的药物,比如康复新液等。这样的患者病情都比较严重容易进展需要定期到医院复查胃镜。平时一定要规律的用药,也要注意保养,要保持良好的心态,防止精神紧张焦虑。这样的患者属于一种身心疾病,恢复与患者的心情有直接关系,一定要保持良好的心态。也要坚持饮食控制,不能吃生冷辛辣刺激油炸食品,少食多餐,避免暴饮暴食,能够有效的减轻胃炎的症状。"
韩金利│哈尔滨二四二医院
2023/07/08收听(77518)
胃糜烂主要是在做胃镜时,报告里面描述的病理学的诊断。在看病的过程当中,胃糜烂的情况比较多见,是... 谭晓林│中山市博爱医院 2023/05/23播放(50398)
胃糜烂主要是在做胃镜时,报告里面描述的病理学的诊断。在看病的过程当中,胃糜烂的情况比较多见,是...
谭晓林│中山市博爱医院
2023/05/23播放(50398)
"胃糜烂可见于急性胃炎和慢性胃炎,按病因分类,急性胃炎又可以分为急性药物性胃炎、急性应激性胃炎、急性酒精性胃炎、急性腐蚀性胃炎等。不管是哪种胃炎,首先的治疗方法是去除致病因素。如是急性胃炎引起的胃黏膜糜烂,需停止服用引起胃黏膜糜烂的药物,比如阿司匹林等。除了针对病因治疗,再就是对症治疗。如果急性胃炎出现上消化道出血、呕血的患者,必须首先禁食24小时,同时口服抑制胃酸分泌的药物,比如奥美拉唑、泮托拉唑等,同时口服胃黏膜保护剂。慢性胃炎也同以上治疗方案,首先去除病因,减少烟酒的刺激,然后使用抑制胃酸、保护胃黏膜的药。"
何媛│四川省中西医结合医院
2023/11/14收听(26580)
"胃糜烂可以口服雷贝拉唑、法莫替丁、硫糖铝等药物进行治疗。经常抽烟、喝酒、吃辛辣食物等,会刺激胃黏膜,形成黏膜部位糜烂,进食后不但会影响到消化,还会刺激到胃壁并引起胃部疼痛。当患者症状逐渐加重时应及时进行治疗,可口服抑制胃酸分泌类药物,常见的有雷贝拉唑、奥美拉唑等,通过服用药物可以抑制胃酸分泌、减少对胃部伤害。另外,减少胃酸分泌的药物,还包括法莫替丁,在服用之后可以抑制身体内的组胺,药物作用比较强,对身体副作用又特别少。同时也可口服硫糖铝等药物,能够吸附胃内的蛋白酶可起到中和胃酸的作用,适用于慢性的胃炎,能缓解胃酸过多引起的胃部疼痛、反酸等情况。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2023/06/14收听(11822)
胃糜烂的治疗方法一般有以下几种:1、保护胃黏膜治疗;2、抑制胃酸分... 吴桂英│重庆市肿瘤医院 2023/08/30播放(64556)
胃糜烂的治疗方法一般有以下几种:
1、保护胃黏膜治疗;
2、抑制胃酸分...
吴桂英│重庆市肿瘤医院
2023/08/30播放(64556)
"胃糜烂是慢性胃炎的一种症状。慢性胃炎是因为胃黏膜被自身消化,或者受到不正常的刺激。例如酒精,药物,味酸、辛辣刺激性食物等等,导致黏膜受损,充血水肿所引发的一种炎性病变。在临床上分为浅表性胃炎和萎缩性胃炎,出现这种症状,可以采用四联疗法来进行治疗。奥美拉唑、丽珠得乐、阿莫西林、克拉霉素一般来说可以取得较好的疗效。平时除了药物治疗以外,还要加上饮食调理,多吃清淡的、温热的、容易消化的食物,戒烟戒酒。"
田亚坤│首都医科大学附属北京佑安医院
2023/11/05收听(58224)
"治疗胃糜烂最好的方法主要是有以下几种;1、胃部疾病的患者,容易出现胃酸分泌增多,可能对糜烂部位造成刺激,导致疾病加重。在医生指导下应用抑制胃酸的药物,常见的有兰索拉唑、埃索美拉唑、雷贝拉唑、奥美拉唑等,药物服用后能抑制胃酸分泌,减轻胃酸对黏膜造成的伤害。2、为避免黏膜受损,可通过保护胃黏膜类的药物进行治疗,常见的有硫糖铝、磷酸铝、氢氧化铝、铝碳酸镁等,药物服用后能在胃部强酸的环境下形成一层保护膜,防止黏膜再次受损。3、部分糜烂性胃炎的患者还会伴有明显的腹胀,可通过促进胃肠动力的药物进行治疗,常见的有莫沙必利、吗丁啉等。4、如果患者伴有胃肠道菌群失调的情况,治疗时可配合益生菌类的药物,如双歧杆菌能调理胃肠道功能。"
江雪梅│海南省人民医院
2023/09/30收听(34730)
"胃窦隆起、糜烂是临床上常见的一种疾病,患者一般有腹痛、反酸、嗳气等表现。首先可以行幽门螺杆菌检查,了解有无幽门螺杆菌感染。如存在幽门螺杆菌感染,可行四联抗幽门螺杆菌治疗。如果幽门螺杆菌阴性,可行抑制胃酸分泌、保护胃黏膜等治疗,如雷贝拉唑、奥美拉唑、康复新、瑞巴派特、铝碳酸镁片等口服治疗。另外要注意饮食,避免辛辣刺激食物。"
刘德仁│宿迁市人民医院
2023/12/15收听(78710)
"胃糜烂治疗的方法及建议,首先要做一个胃镜检查,确诊以后可以服用奥美拉唑、阿莫西林来治疗。同时要注意合理膳食,不吃生冷、寒凉、油腻、煎炸及辛辣刺激性的食物,要以软质、易消化的食物为主。生活作息要规律,少食多餐,不喝酒,不喝浓茶,定期复查。必要时需要两种抗幽门螺旋杆菌的药物治疗。"
于清忠│朝阳市第二医院
2023/01/13收听(472)
"治疗糜烂的方法,我们首选的是抑酸药联合胃黏膜保护剂。抑酸药常用的是H2受体拮抗剂和质子泵抑制剂,其中质子泵抑制剂的抑酸效果最强,也就是我们所说的PPI类,包括奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑、埃索美拉唑等。胃黏膜保护剂我们常用的是铋剂,包括胶体果胶铋、拘橼酸铋钾、胃铋镁。另外如果明确有胃黏膜糜烂,最好进一步完善碳13或碳14呼气试验,了解是否有胃幽门螺杆菌感染。如果明确存在HP感染,建议要在消化内科医生的指导下,酌情给予根除HP治疗。目前推荐的是四联疗法,PPI加铋剂加两种抗生素,治疗的总疗程是10-14天。根除HP治疗结束后还要复查碳13或碳14呼气试验,以了解HP是否被根除。"
陈和萍│中国人民解放军第一八七中心医院
2023/02/02收听(37968)
大家都说有胃糜烂太痛苦了,其实糜烂跟溃疡的界定就在于糜烂的深度还达不到溃疡,比溃疡更浅,有黏膜... 张晓兰│中国人民解放军联勤保障部队第900医院 2023/05/23播放(65970)
大家都说有胃糜烂太痛苦了,其实糜烂跟溃疡的界定就在于糜烂的深度还达不到溃疡,比溃疡更浅,有黏膜...
张晓兰│中国人民解放军联勤保障部队第900医院
2023/05/23播放(65970)
胃糜烂说明胃黏膜上皮存在着缺失,做内镜时往往发现有些人有片状红斑糜烂或者有点状糜烂出血点。对这种轻微的胃糜烂,实际上就是让胃酸酸度改善,pH能高于3-4,可能就会减少胃酸对黏膜的刺激和损害。再一个就是有些胃黏膜保护药,很多胃黏膜保护药本身具有中和胃酸和黏膜细胞的保护作用,这些都是治疗的主要药物。如果是一个药物性的,最关键先停下药物对胃的损伤,这是主要因素。如果不停药仅仅加上前面讲的药物损伤可能会继续,所以胃黏膜糜烂主要是针对病因治疗和黏膜保护剂抑酸治疗。
谢鹏雁│北京大学第一医院
2023/08/19收听(10398)
"胃隆起是指胃黏膜表面高于组织表面,突出的部分为隆起。隆起的性质分为良性和恶性,其诊断的金标准为行胃镜检查并取病理检查。一般良性的隆起无症状者可选择不治疗,严密观察即可。对于隆起糜烂者不可直接怀疑为恶性肿瘤破裂,也有部分患者为胃溃疡,胃酸分泌过多侵蚀胃黏膜导致糜烂,可到医院规律治疗胃溃疡即可。如果长期不治疗,可发生肠上皮化生、癌前病变,更有甚者发生癌变。由于个体差异,以及肿瘤病理分型的不同,从良性到恶性的发展过程时间不同,建议平素有症状且发现胃部隆起者早期就诊,到医院行胃镜检查。"
谷阔│哈尔滨市第一医院
2023/01/30收听(26564)
胃糜烂最佳治疗方法如下:1、改变饮食:避免暴饮暴食,避免辛辣、刺激食物,并且浓咖... 宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/12/04播放(73914)
胃糜烂最佳治疗方法如下:
1、改变饮食:避免暴饮暴食,避免辛辣、刺激食物,并且浓咖...
宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/12/04播放(73914)
"胃糜烂的治疗首先是祛除病因治疗,幽门螺杆菌感染一般是糜烂性胃炎的主要致病因素。抗幽门螺杆菌治疗,选择传统的铋四联疗法,首先,质子泵抑制剂,可以选用雷贝拉唑、铋剂、还有两种抗生素,抗生素可以选择阿莫西林和甲硝唑。甲硝唑也可以换用耐药性比较低的呋喃唑酮或者四环素。另外,应用抑酸和抗酸治疗,抑酸治疗主要选用H2受体拮抗剂或者是质子泵抑制剂,还有针对胆汁反流、服用非甾体类的抗炎药物等相应的治疗,应用促动力药物多潘立酮、莫沙必利、伊托必利等,还有增强胃黏膜防御功能,应用的药物有胶体铋剂、铝碳酸镁制剂、硫糖铝、瑞巴派特、替普瑞酮、吉法酯、依卡倍特,也可以联用中药治疗。"
刘红│大庆市人民医院
2023/04/24收听(94608)
"减少胃酸分泌的药物,质子泵抑制剂如奥美拉唑、雷贝拉唑。同时给予胃黏膜保护的药物,如硫糖铝、铋剂、西咪替丁、雷尼替丁等。若合并幽门螺旋杆菌感染,应彻底根除HP,需要质子泵抑制剂联合应用抗生素,常用阿莫西林加克拉霉素加奥美拉唑。在饮食上,应该少吃腌制食物,少吃生冷、刺激性食物,规律饮食,细嚼慢咽,以减轻胃肠负担。对食物充分咀嚼次数愈多,随之分泌的唾液也愈多,对胃黏膜有保护作用。胃糜烂的治疗需要药物治疗和饮食治疗,两着相辅相成,需要综合治疗。"
刘序友│广州市红十字会医院
2023/03/27收听(38666)
胃部的炎症是日常常见的消化系统疾病,胃炎如果控制的不好可以发展为胃黏膜糜烂。糜烂性胃炎相对比较... 李鹏│首都医科大学附属北京佑安医院 2023/01/25播放(78120)
胃部的炎症是日常常见的消化系统疾病,胃炎如果控制的不好可以发展为胃黏膜糜烂。糜烂性胃炎相对比较...
李鹏│首都医科大学附属北京佑安医院
2023/01/25播放(78120)
"胃糜烂是以药物结合饮食为常见的治疗方法,胃糜烂是属于慢性胃炎的一种,主要是由于胃黏膜受到不正常刺激而引起的,在治疗上主要是使用药物进行改善。胃糜烂的出现与胃酸分泌过多,对胃黏膜造成腐蚀是有直接关系的,因此在使用药物上需要使用抑制胃酸分泌的药物,比如奥美拉唑、雷尼替丁。为了促进胃黏膜的康复,同时还应当结合保护胃黏膜的药物,能够保护胃黏膜的常见药物有胶体果胶铋、硫糖铝。部分患者需要针对幽门螺旋杆菌进行杀灭,还应当同时结合两种抗生素药物,比如阿莫西林、左氧氟沙星。胃糜烂的患者在饮食上应避免吃过于寒凉、辛辣的食物,否则会对胃壁造成刺激引发痉挛,并且定时进餐,尽量避免熬夜。"
周中银│武汉大学人民医院
2023/07/21收听(96398)
"首先要检测有无幽门螺杆菌,如果幽门螺杆菌阳性,建议四联疗法14天根除幽门螺杆菌。常用的联合方案是一种质子泵抑制剂,加一种铋剂,再加两种抗生素,再口服一段时间的抑制胃酸及保护胃黏膜的药物,包括质子泵抑制剂,如兰索拉唑、雷贝拉唑等等药物。再加胃黏膜保护剂,如铝碳酸镁、吉法酯、替普瑞酮、瑞巴派特等等,疗程根据个人的情况一般至少需要一个月的时间。根除完幽门螺杆菌,质子泵抑制剂停用两周以后,需要复查碳13、碳14呼气试验,来看幽门螺杆菌是否成功根除,如果根除失败,则需要再进行第二次的根除,否则胃部糜烂不易缓解。"
苏琳│北京大学人民医院
2023/06/11收听(83164)
胃糜烂的治疗讲究对症下药。多数的胃糜烂都是因为不良的生活习惯而导致的,此时患者就应注意改变自己的生活方式,平常生活当中应吃对胃部有保护作用的食物,避免食用刺激性比较大的食物,尤其要注意戒烟戒酒,如此便可一定程度上缓解病情。除不良生活习惯以外, 幽门螺杆菌感染也会导致胃糜烂情况的出现,此时应该注意进行抗感染治疗。可适当服用具有抑制胃酸分泌效果的药物来控制病情,如奥美拉唑等,也可适当服用如吗丁啉之类药物来促进肠胃蠕动。
2023/03/15收听(51092)
湖北省中西医结合医院 温暖
播放次数:3.25万
播放次数:2.75万
播放次数:4.8万
播放次数:5.69万