首都医科大学宣武医院
内分泌科
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睾丸高可能是睾酮升高,因为睾丸是男性的器官,基本是在阴囊里,所以不存在高低的问题。如果是睾酮高,对于男性,睾酮主要来源是睾丸,对于女性,正常是来自于肾上腺,有一部分多囊卵巢综合征的女性患者也会出现睾酮水平升高。
女性睾酮水平升高最常见的是多囊卵巢综合征,会伴有促黄体生成素水平升高。睾酮水平升高时,如果做卵巢B超,会发现有多个卵泡,没有一个是成熟卵泡,所以考虑主要是多囊卵巢综合征。此疾病会产生高雄激素血症,就是睾酮升高。
除了多囊卵巢综合征,肾上腺的疾病也会出现睾酮升高,因为女性的睾酮还有一部分是来自于肾上腺,所以需要查血中的睾酮。可以查双氢睾酮或脱氢表雄酮,有助于鉴别睾酮是来自于肾上腺,还是来自于卵巢。
有些卵巢本身的疾病,如卵巢的颗粒细胞瘤,也会导致睾酮水平增高。
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"男性的睾丸本身就不是绝对的对称,都为左侧略低于右侧1cm左右,是正常的。也要考虑疾病导致的病理性不对称,比如:1、考虑是一侧睾丸发育不良引起的,如果没有出现其他不适症状或者不影响性生活,都无需进行特殊处理,不必担心。2、患有精索静脉曲张、睾丸鞘膜积液、睾丸肿瘤、睾丸附睾炎、隐睾,都是可以引起睾丸左右高低不一。建议去医院做阴囊彩超检查,明确诊断,对症治疗,炎症引起可以口服左氧氟沙星、头孢类的药物治疗,睾丸鞘膜积液或隐睾可以进行手术治疗。平时要注意个人局部卫生,忌辛辣、刺激食物,增加体育锻炼,养成良好的生活习惯。"
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2023/10/19收听(45260)
"睾丸小一般有多种原因,有生理性原因,也有病理性原因。病理性原因较常见,最常见的原因是慢性消耗性疾病、内分泌障碍,比如甲状腺疾病、脑垂体机能减退、持续性高热。患者服用大量雌性药物或性激素、病毒性睾丸炎,如腮腺炎合并睾丸炎,也会导致睾丸萎缩。另外,睾丸梅毒等疾病均可引起睾丸萎缩,以至体积小于正常。另外一种情况是手术造成睾丸动脉的损伤,也可以引起睾丸萎缩。出现睾丸小的情况,一定要去医院做阴囊超声及内分泌的激素检查,查明病因,根据病因以便针对性治疗。"
王建│锦州市中心医院
2023/10/13收听(96540)
睾丸一边高一边低可能的原因:第一、隐睾或者回缩睾,多为先天性发育异常,常见于6周岁以下的儿童。如果出现一侧阴囊空虚,则考虑隐睾可能。如果有时可触摸到睾丸,有时可触摸到睾丸,有事触摸不到,或两边不对称,则考虑回缩睾。建议到专科医院进行检查,或者做B超检查来予以排除。第二、精索静脉曲张,青年男性最为常见,多见于左侧。左侧睾丸较低,右侧位置正常。因静脉曲张导致阴囊下垂、附带睾丸下降,出现两侧睾丸不对等,此时除外睾丸位置不对等,还可在阴囊内触摸到血管团或者团块,一般无痛。建议行精索的B超检查来排除是否合并有精索静脉曲张。第三、睾丸扭转,当一侧睾丸扭转时,位置向上抬高,正常侧位置下垂,此时除外位置不对等,还可能伴有抬高侧的睾丸和阴囊或腹股沟区的疼痛,且随时间推移,疼痛逐渐加重。此种情况为泌尿外科的一种急诊,需要立即就医,请专科医生检查,并且行精索的彩色多普勒检查来排除是否有精索或睾丸的扭转。
王海龙│宝鸡市中医院
2023/06/17收听(59066)
睾丸一高一低,通常说明存在睾丸或者阴囊的病变。临床上对于这种现象,一般常考虑睾丸肿物、睾丸鞘膜积液。睾丸肿物是发生在睾丸实质的一些病变,通常用手触摸睾丸质地较硬,一侧睾丸明显的增大。睾丸鞘膜积液主要是由于鞘膜腔内的液体增多造成的,常见的原因有生殖道的炎症,从而引起鞘膜腔内有大量的积液,也会造成睾丸一边高一边低。通常患者需要去泌尿外科就诊,通过阴囊彩超检查明确诊断。如果是鞘膜积液,通常透光试验呈阳性;如果是睾丸实质的肿物,通常透光试验呈阴性。
郝晓伟│邯郸市中心医院
2023/05/11收听(79918)
睾丸两侧高度不一致是比较常见的表现,可能由以下几种原因引起:1、生理原因:睾丸需... 白文俊│北京大学人民医院 2023/08/25播放(26654)
睾丸两侧高度不一致是比较常见的表现,可能由以下几种原因引起:
1、生理原因:睾丸需...
白文俊│北京大学人民医院
2023/08/25播放(26654)
睾丸出现左高右低,建议到医院进行相关的检查,并询问相关的并发症状,来综合判断是何种疾病导致。第一、当患有睾丸鞘膜积液时,积液侧的睾丸位置偏低,而正常侧位置偏高。同时可以看到,患病侧的阴囊体积增大,一般没有明显的疼痛,需要进行阴囊B超检查来确诊。第二、当患有睾丸炎、附睾炎,可以出现患病侧的睾丸位置低,而健侧睾丸位置高,同时伴有睾丸、附睾的肿胀疼痛感。外观上可见阴囊肿大,皮肤红肿等炎性反应。第三、当患有睾丸肿瘤时,可以出现患病侧睾丸位置低,而正常侧睾丸位置高。这时伴有阴囊的下坠感,用手触摸时,睾丸质地变硬,并且有轻度疼痛。
2023/09/30收听(67320)
"睾丸体积越来越小,则建议到医院进一步检查来明确,可能的原因如下:第一、睾丸萎缩常常见于缺血性萎缩,如发生精索血管病变时,可以出现睾丸体积缩小。如创伤、外伤或者曾经行过精索静脉结扎手术病史,可以出现睾丸缺血性萎缩,需要进行精索血供的检查和睾丸的B超检查,明确萎缩的原因。第二、当发生感染后,可以出现睾丸萎缩,常见的如腮腺炎病毒感染后继发性睾丸炎,当炎症没有完全愈合,其后在愈合过程中可能出现睾丸萎缩、睾丸体积变小,患者常常有过明确的睾丸炎病史。第三、当发生精索静脉曲张时,可以造成睾丸萎缩,质地变软。体格检查时可见睾丸内存在于迂曲曲张的血管,长时间的温度升高可以造成睾丸细胞的萎缩,造成体积缩小,需要进行精索B超检查来进一步的确诊。"
2023/08/26收听(100000)
"引起睾丸瘙痒的原因非常多比如阴囊疥疮,由一种寄生虫疥螨寄生在阴囊的皮肤导致的阴囊瘙痒,夜间奇痒。阴囊癣是由真菌感染导致的阴囊皮肤病,常见的真菌主要是霉菌和皮肤癣菌,阴囊皮肤可增厚。阴囊湿疹是一种过敏性炎症性皮肤病,属于Ⅳ型变态反应常伴有红疹。阴囊的接触性皮炎主要和外界接触物有关,比如接触过油漆、肥皂等化学物质。少见的则包括阴囊湿疹样上皮癌,是一种老年的恶性肿瘤疾病,又称为阴囊炎性癌。若人体缺乏某种微量元素也可以导致阴囊的瘙痒,比如缺乏维生素B12可以导致核黄素缺乏症,引起睾丸瘙痒。"
曾汉青│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/10/15收听(35486)
"男性出现睾丸的疼痛,如果是轻微的隐痛,有可能是睾丸的微石症或者慢性睾丸炎症、附睾的炎症以及生殖系统其它炎症,比如精囊炎、输精管炎,检查彩超能够发现血流增多,检查精液常规提示有白细胞升高。还有由于精索静脉曲张导致肾上腺产生的激素,通过曲张静脉逆流到睾丸内而形成化学性刺激,也是轻微隐痛以及坠胀。如果睾丸出现剧烈疼痛,并且伴有局部发热、肿大,一般是急性睾丸炎。如果睾丸有比较明显的疼痛,同时不分昼夜疼痛,而且睾丸逐渐增大,近期体力下降、食欲下降、体重下降,触摸睾丸并且有发硬,要排除睾丸癌,需要进行局部穿刺活检。对于睾丸如果是有剧烈疼痛,一般是有睾丸扭转,观察阴囊能够发现一侧睾丸上提,需要及时进行手法复位,同时应该到医院进行睾丸鞘膜固定术,防止再次发生睾丸扭转。"
金勐│河南中医药大学第一附属医院
2023/03/14收听(69388)
睾丸肿大最常见两类原因是炎症和肿瘤,肿大也有各自的特征。睾丸在短期内迅速增大,病史相对较短,同... 蔡林│北京大学第一医院 2023/01/15播放(67300)
睾丸肿大最常见两类原因是炎症和肿瘤,肿大也有各自的特征。睾丸在短期内迅速增大,病史相对较短,同...
蔡林│北京大学第一医院
2023/01/15播放(67300)
"睾丸疼痛的原因除了睾丸本身的疾病,一般还可以由睾丸囊肿、精索静脉曲张、鞘膜积液或附睾炎导致,具体如下:1、精索静脉曲张:通常触诊会发现阴囊内有迂曲血管团;2、附睾炎:在附睾附近能摸到坚硬的硬结、硬块;3、附睾或睾丸囊肿:通常可以摸到一个球形、表面光滑的增生组织,触痛明显;4、睾丸炎或睾丸组织挫伤:病人大多都会有近期感冒或被外力打击的经历。以上疾病中附睾炎和睾丸炎疼痛症状较为严重,还可能伴有发烧、发热。这几种疾病都有长时间站立、行走或着凉以后加重的特点,针对这种情况建议去公立医院做阴囊彩超,只有这样才会对病情有初步认识。建议病人卧床休息,避免长时间站立。根据正规医院的诊断情况进行相应处理,比如抗炎治疗或口服药物治疗。"
毕明亮│哈尔滨市中医医院
2023/07/29收听(16134)
睾丸偶尔出现疼痛的原因比较多,其中最常见的是睾丸炎症、睾丸痉挛。某些特定因素下阴囊肌肉出现痉挛,会引起睾丸疼痛,这些病因去除之后,睾丸疼痛的症状会缓解、消失。睾丸出现细菌、真菌等病原微生物感染的时候,会造成局部的疼痛,需要在诊断明确的情况下,选择敏感的抗生素进行抗菌、消炎治疗。如果疼痛非常严重,可以进行口服布洛芬、双氯芬酸钠等进行止痛处理。如果疼痛持续存在,建议到正规医院进行检查,不建议自行乱用药物,避免延误治疗时机。
王世平│济南市人民医院
2023/07/16收听(95600)
"睾丸突然出现疼痛,形成的原因比较多,其中最常见的原因是睾丸炎症、睾丸扭转、睾丸痉挛,其他比较少见的原因还有睾丸肿瘤、鞘膜积液、精索静脉曲张、腹股沟疝气、输尿管结石等等。需要到医院进行详细的检查,包括体格检查、彩超、CT、血常规、尿常规等明确诊断,然后进行针对性的处理,比如睾丸炎的患者需要进行抗菌消炎治疗,睾丸扭转的患者需要进行手法复位、手术复位。睾丸肿瘤的患者需要进行手术切除,必要的时候进行放疗、化疗等等,病因去除后睾丸疼痛的现象会逐步缓解、消失。"
2023/12/16收听(67818)
"睾丸肿大在泌尿外科比较常见,睾丸肿大的原因还要结合其他的伴随症状判断。如果睾丸肿大,伴有睾丸疼痛明显,尤其是触摸睾丸时,疼痛非常明显。另外,有的可能伴有发热等,很可能是急性睾丸附睾炎,需要应用抗生素进行治疗。如果仅仅是睾丸肿大,不伴有明显的疼痛,仅伴有睾丸下坠,有可能是睾丸鞘膜积液,常常需要手术治疗。另外,有少数睾丸肿大,也不能完全除外睾丸肿瘤。检查时睾丸比较硬,常常有沉重感,没有其他明显疼痛不适。所以,出现睾丸肿大,最好是到正规公立医院泌尿外科就诊。"
于忠建│保定市第二医院
2023/04/04收听(70274)
"睾丸增大,要引起足够的重视。睾丸,不可能在短时间内突然增大。突然增大,是有疾病的表现,要引起足够的思想上的重视。建议大家,做阴囊彩超检查,可以判断到底是否是急性睾丸炎,是否有急性睾丸扭转,是否有睾丸内肿瘤。如果B超发现睾丸的血流变得丰富,睾丸有疼痛,触痛明显,是急性睾丸炎、附睾炎。如果睾丸有增大,睾丸的血流信号变少,可能是急性睾丸扭转,要马上行手术探查。如果睾丸内有实质性肿块,要怀疑睾丸肿瘤,应该做进一步的检查来确诊。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2023/07/17收听(12466)
"睾丸一个大一个小主要指的是双侧睾丸体积不一致,正常情况下两侧睾丸体积不会一模一样,总是存在一大一小的情况,但是体积差异并不大。如果体积差异过大,往往存在以下两种情况:1、异常增大主要发生在睾丸炎、睾丸肿瘤、鞘膜积液、精索静脉曲张等相关疾病的患者当中。2、睾丸异常缩小,主要发生的睾丸萎缩、睾丸不发育、睾丸发育异常等情况。无论是睾丸异常增大,还是异常变小,都建议到当地正规医院进行详细的检查,比如血常规、尿常规、彩超、体格检查、激素水平的检测等等,来明确诊断,进行针对性的处理,比如炎症的患者需要进行抗菌消炎治疗等等。"
2023/02/05收听(36250)
在成年以后睾丸的大小不会有什么明显的变化,如果一直睾丸比较小,可能有小睾症的情况。一般来说,青春期以前睾丸发育不成熟,睾丸会比较小,青春期以后睾丸发育基本停止,正常体积在16-25ml左右,随着年龄的不断增大,60岁以后的男性睾丸会逐步萎缩变小。如果睾丸特别小,考虑可能有睾丸发育不良的情况,如果成年人睾丸体积小于10ml,临床被称为小睾症。除了小睾症以外,还可能有其他几个原因:1、睾丸先天发育不良,如果一侧睾丸很小,质地柔软如幼儿型睾丸,那对侧睾丸就可能代偿性的增大。2、外伤引起,如果外伤导致睾丸出血或血肿等,可能导致睾丸供血障碍,出现睾丸萎缩的情况。3、精索静脉曲张也可能导致睾丸大小发生变化。如果自己感觉睾丸明显变小,建议去医院检查,建议去公立医院泌尿生殖科检查,检查睾丸的容积,如果特别小,一定仔细查找原因对症治疗。
2023/11/15收听(45404)
"正常的情况下男性双侧睾丸应该大小大致相等,如果出现一边大一边小,建议前往正规的医院进一步检查找出病因,在医生的指导下针对性的治疗。有可能是由于得睾丸炎,则会发生炎症侧的睾丸体积就会增大,同时还可伴有明显的疼痛感,触摸时可以摸到睾丸的质地变硬,或者出现有明显的触碰疼痛;还可伴有阴囊皮肤红肿等改变;还可能是患有睾丸鞘膜积液,睾丸在外观上表现为一侧大一侧小,病变侧的阴囊外观上比较大,一般没有明显的疼痛感,触摸起来表现为囊性感,没有明显的结节,没有彻底变异性;还可能是患有睾丸肿瘤,患有睾丸肿瘤,睾丸体积就会增大,同时可伴有睾丸质地变硬,可伴有轻微的下坠感或者疼痛感。"
马恩光│哈尔滨市第一医院
2023/04/14收听(41044)
睾丸变小了就不能恢复,睾丸变小临床上称为睾丸萎缩,多为病理现象,具体原因如下:1、发育异常,如隐睾、睾丸发育不良、鞘膜积液等,即使手术治疗或药物干预之后仍有部分患者会出现睾丸萎缩。2、感染性疾病,如病毒性睾丸炎,多于发病6个月后出现睾丸萎缩。3、血运障碍引起睾丸萎缩,可见于慢性睾丸扭转、睾丸精索外伤患者。4、生理性睾丸萎缩,见于老年男性或抗雄激素治疗的患者。
崔铁峰│保定市第二医院
2023/08/20收听(38288)
睾丸隐痛比较常见的原因具体分析如下:1、精索静脉曲张是精索静脉的蔓状静脉丛的迂曲... 李明川│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/03/20播放(76500)
睾丸隐痛比较常见的原因具体分析如下:
1、精索静脉曲张是精索静脉的蔓状静脉丛的迂曲...
李明川│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/03/20播放(76500)
湖北省中西医结合医院 温暖
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