华中科技大学同济医学院附属协和医院
血管外科
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下肢溃烂的主要症状，一是皮肤有溃烂，有时合并红、肿、热、痛，有的还出现局部肿胀症状，所以下肢溃烂的症状比较复杂。
一般下肢出现溃烂主要有几个原因，可能是静脉功能不全，这是临床上最多见的，因为静脉功能不全，血液就淤积在下肢，导致下肢皮肤营养不好，最后出现下肢溃烂。所以这时要处理，首先要解决下肢淤血的问题，不把淤血的问题解决溃烂就不容易好。另外还有些溃烂是因为动脉的原因导致的下肢溃烂，通常是缺血，如果不把动脉的堵塞打通，缺血就改善不了，局部就会出现缺血甚至坏死，治疗非常困难。所以要治疗一定要把动脉疏通，再做创面的处理。
此外还有些下肢的溃烂是皮肤本身的疾病，与血管没有什么关系，就针对皮肤、创面来处理，如进行手术清创，去除掉腐败的物质，减少渗出，这样慢慢就可以愈合。
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"腿部下肢溃烂的症状，可以看到皮肤破溃，基底组织比较浅，而且会有不新鲜的肉芽，甚至是有苍白颜色的基底，周围组织是水肿的状态，而且皮肤红肿，皮肤温度升高，并没有触及皮下波动感。除非炎症波及到下肢皮肤软组织，会出现蜂窝织炎的情况，需要去医院进行系统的诊治，因为下肢静脉引起的溃疡被称为老烂腿，大家认识都比较深刻。对于下肢动脉形成的溃疡，由于末梢动脉血液供应不足，会引起皮肤变黑的情况发生。所以遇到这些情况，不只需要及时进行治疗，需要进行综合性的治疗才能有效的控制症状。"
叶奎│天津市第四中心医院
2023/05/15收听(81738)
"下肢溃烂主要表现为皮肤和软组织的溃烂，如果溃烂到肌肉、肌腱、骨骼，说明病人的动脉缺血非常严重，病人的疾病处于晚期的状态，这种情况就不得不截肢，具体情况如下：1、动脉供血不足，会导致皮肤的干性坏疽，皮肤变黑，周围有轻度的炎症反应，皮肤会有红肿、触痛，产生脓液的相对来说比较少。2、如果是静脉曲张引起的皮肤溃烂，会导致皮肤的渗出比较多，肉芽组织并不新鲜，而且周围组织红肿相对来说比较明显，可能会导致蜂窝织炎的产生，需要进行综合性治疗，来促进下肢溃疡的愈合。3、糖尿病足，由于足部感染，血液循环差，感染比较深，那么就会导致肌肉出现感染的情况，所以这时候一定要分辨里面有没有脓，如果有脓，里面会有波动感，这时候需要进行切开引流。"
2023/09/29收听(31632)
下肢溃烂的原因，主要是血管外伤和神经等，具体如下：1、血管因素：下肢血管引起的溃... 黄红军│郑州市第一人民医院 2023/10/30播放(48293)
下肢溃烂的原因，主要是血管外伤和神经等，具体如下：
1、血管因素：下肢血管引起的溃...
黄红军│郑州市第一人民医院
2023/10/30播放(48293)
根据不同的病因，下肢溃烂的症状很多，常见的就是组织的缺血、坏死、坏疽、感染，以及坏死性筋膜炎等... 黄红军│郑州市第一人民医院 2023/10/31播放(34078)
根据不同的病因，下肢溃烂的症状很多，常见的就是组织的缺血、坏死、坏疽、感染，以及坏死性筋膜炎等...
2023/10/31播放(34078)
"腿部溃烂能够好，但是需要进行正规的长期治疗，才能够对于腿部溃烂起到促进愈合的作用。先要控制病人的炎症，可以局部消炎和全身消炎相结合。如果腿部溃烂有积脓，可以通过B超、核磁、CT检查来发现积脓的部位，需要充分的切开引流才能够使炎症得到控制，可以配合穿静脉曲张弹力袜或者弹力绷带来进行治疗。通过这些方式能够降低血管内的压力，避免血液淤滞，对于促进溃疡愈合很有帮助。如果这些情况下溃疡并不能够快速愈合，可以对周围血管进行手术治疗，降低溃疡周围的炎症反应，能够起到促进腿部溃烂愈合的作用。"
2023/11/19收听(90118)
出现腿部溃烂，要搞清溃烂的原因，比较常见的原因一个是动脉性的溃烂，一个是静脉性的溃烂，具体如下... 崔世军│首都医科大学宣武医院 2023/05/09播放(45907)
出现腿部溃烂，要搞清溃烂的原因，比较常见的原因一个是动脉性的溃烂，一个是静脉性的溃烂，具体如下...
崔世军│首都医科大学宣武医院
2023/05/09播放(45907)
糖尿病患者出现下肢溃烂主要存在以下两方面原因：1、下肢缺血：多数患者伴有下肢动脉... 李军│石家庄市中医院 2023/04/09播放(67380)
糖尿病患者出现下肢溃烂主要存在以下两方面原因：
1、下肢缺血：多数患者伴有下肢动脉...
李军│石家庄市中医院
2023/04/09播放(67380)
糖尿病引起下肢溃烂说明血糖长期控制不佳，多是由于下肢血管闭塞导致血供减少，引起下肢皮肤的溃疡、感染和深层组织破坏引起坏疽。如果不及时治疗，还有可能导致截肢的风险，是糖尿病患者治疗中费用较多。也是比较严重的慢性并发症之一。首先，最关键的就是要使血糖控制达标，如果血糖不达标，伤口很难愈合。其次，要抗感染对症治疗，要到骨科或外科进行局部创面的清创治疗，清除坏死的组织，再外用抗炎或生肌的药物促进新生细胞的生长，并且需要每日清洁换药。下肢溃疡的治疗需要时间较长，一定要调整好心态，积极的配合医生治疗。
马琳娜│哈尔滨市第四医院
2023/11/25收听(39518)
邓宏平│武汉大学人民医院 2023/10/27播放(32745)
邓宏平│武汉大学人民医院
2023/10/27播放(32745)
下肢血管疾病经常可以导致下肢溃烂，动脉疾病甚至会导致下肢坏死，静脉疾病主要是引起溃疡。这种情况... 金毕│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/05/11播放(48086)
下肢血管疾病经常可以导致下肢溃烂，动脉疾病甚至会导致下肢坏死，静脉疾病主要是引起溃疡。这种情况...
金毕│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/05/11播放(48086)
下肢溃烂的主要原因有很多，主要包括静脉因素、动脉因素、糖尿病、皮肤病变，具体分析如下：...
下肢溃烂的主要原因有很多，主要包括静脉因素、动脉因素、糖尿病、皮肤病变，具体分析如下：
2023/03/21播放(43822)
下肢溃烂的治疗方法取决于溃烂的原因，导致溃烂的原因有很多，具体如下：1、静脉原因... 金毕│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/04/11播放(34569)
下肢溃烂的治疗方法取决于溃烂的原因，导致溃烂的原因有很多，具体如下：
1、静脉原因...
2023/04/11播放(34569)
"下肢溃烂能够治好，下肢溃烂多半因为静脉曲张所引起，静脉曲张是因为静脉血液淤滞，静脉压力升高，就会导致皮肤营养出现障碍，小的创伤，甚至是自发性的破溃，都是有可能导致患者下肢出现难以愈合的溃烂，溃烂的同时也会有细菌的感染，需要进行综合治疗，才能够有效治愈下肢溃烂。患者下肢溃烂可以采取局部消毒水湿敷，同时用弹力绷带，或者是医用弹力袜进行压力治疗，避免久站、久坐，全身用抗生素可以通过肌肉注射，或者是静脉注射的形式来进行。当炎症好转之后，可以通过微创的手术方式来治疗溃疡周围曲张的静脉血管，以治愈静脉曲张引起的溃烂。"
2023/05/02收听(74852)
糖尿病患者出现腿部的溃烂，其治疗主要包括以下几个方面：1、要积极控制血糖，除了血... 李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/03/26播放(46586)
糖尿病患者出现腿部的溃烂，其治疗主要包括以下几个方面：
1、要积极控制血糖，除了血...
李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/03/26播放(46586)
腿部出现溃烂能治，部分情况下治疗有困难。腿部溃烂的治疗能否治好，取决于很多因素，最重要的因素是... 金毕│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/04/24播放(31170)
腿部出现溃烂能治，部分情况下治疗有困难。腿部溃烂的治疗能否治好，取决于很多因素，最重要的因素是...
2023/04/24播放(31170)
" 糖尿病下肢皮肤破溃提示感染，严重者可能伴有下肢皮肤组织坏死的可能。临床给予以下处置：1、局部碘伏消毒，保持局部清洁，避免外涂药膏的应用，因为外涂药膏的应用有加重感染的风险。2、注意患者局部皮肤红、肿、热、痛等情况，有无流液、流脓等情况，如果存在上述情况，提示存在细菌性感染的情况，建议给予头孢类的抗生素治疗，应用头孢二代或三代抗感染治疗。 3、注意监测患者的血糖，如果患者的血糖明显偏高，注意及时调整降糖药物，必要时改用胰岛素控制血糖，以更好的控制感染。4、密切观察患者的全身中毒情况，比如有无发烧、寒战、纳差、精神差等情况，如果存在血糖控制欠佳，局部感染加重，出现全身中毒症状，建议及时就诊于内分泌科门诊治疗，住院期间会规范的给予降糖、抗感染治疗，必要时给予清创处理，同时给予改善循环的治疗，避免相关不良事件的发生。"
樊琳琳│济宁市第一人民医院
2023/05/25收听(34422)
下肢溃烂不容易治疗，而且要看下肢溃烂具体的情况。下肢溃烂在血管外科最常见的是静脉性溃疡，主要是... 金毕│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/05/28播放(38713)
下肢溃烂不容易治疗，而且要看下肢溃烂具体的情况。下肢溃烂在血管外科最常见的是静脉性溃疡，主要是...
2023/05/28播放(38713)
老年人下肢溃烂的治疗取决其原因，主要有两大类原因，即动脉的原因和静脉的原因，还包括外伤不愈合或... 邓宏平│武汉大学人民医院 2023/10/17播放(44836)
老年人下肢溃烂的治疗取决其原因，主要有两大类原因，即动脉的原因和静脉的原因，还包括外伤不愈合或...
2023/10/17播放(44836)
金毕│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/04/12播放(38264)
2023/04/12播放(38264)
临床上引起患者下肢溃烂的原因，主要有以下几点：1、糖尿病：如果患者血糖控制欠佳，... 温暖│湖北省中西医结合医院 2023/07/07播放(53982)
临床上引起患者下肢溃烂的原因，主要有以下几点：
1、糖尿病：如果患者血糖控制欠佳，...
温暖│湖北省中西医结合医院
2023/07/07播放(53982)
湖北省中西医结合医院 温暖
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