广州医科大学附属口腔医院
口腔颌面外科
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若智齿本身存在问题,即使不疼也建议拔除。因为很多情况下患者的智齿没有长好,根本没有露出,属于完全性埋藏,可能在骨内横向、斜向,甚至倒向生长。这种情况下很容易挤坏邻牙的牙根,待患者真正感到疼痛时,往往邻牙已经出现比较严重的问题,有可能是牙根被吸收,也有可能是出现深大龋洞,导致牙神经暴露。往往这个时候治疗比较晚,可能可能需将智齿与邻牙一同拔除,代价就比较大,后期又可能牵涉到种牙及修复问题。所以早期拔除智齿有利于保护邻牙。
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智齿是否出现过疼痛,并不是拔除的唯一标准。对于备孕期的女性,如果智齿本身存在阻生的情况,还是建议尽快拔除。因为阻生智齿非常的容易引起反复发作的感染,尤其是在怀孕以后患者的抵抗力降低,很有可能之前没有疼过的智齿,这个时候就会出现发炎的症状。如果这个时候发炎,还没有办法进行抗生素的治疗,会影响到怀孕期间的一系列问题,所以一定要在备孕期及时拔除。针对普通患者,虽然智齿没有疼过,但是如果本身存在一定的阻生,而且经常出现食物嵌塞的情况,甚至会影响到前面的牙齿,还是首选将它拔除,这样可以避免后患。
张娇│中国人民解放军第463医院
2023/07/12收听(84634)
智齿不拔时,部分智齿可能会引起智齿冠周炎。智齿冠周炎发作往往会产生明显疼痛、张口受限、局部牙龈... 张耀国│江苏省口腔医院 2023/12/29播放(27291)
智齿不拔时,部分智齿可能会引起智齿冠周炎。智齿冠周炎发作往往会产生明显疼痛、张口受限、局部牙龈...
张耀国│江苏省口腔医院
2023/12/29播放(27291)
"一般如果智齿萌出的位置方向是正确的,上下颌智齿咬合关系良好,没有什么后果,可以正常行使咀嚼功能。如果智齿萌出的位置和方向不正确,或者咬合关系不正确,可能有以下的影响:一、如果智齿是近中阻生,常常会引起邻近第二磨牙的远中发生龋坏。甚至达到牙髓炎、根尖炎,有的根尖炎比较严重,会出现第二磨牙明显的松动。二、如果智齿向颊向阻生,常常会咬颊部的黏膜,引起黏膜出现溃疡、疼痛。三、如果智齿伸长或者位置不正确,常常可以引起咬合紊乱,引起颞(下)颌关节紊乱病。"
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2023/02/19收听(65286)
在有些情况下,可以不拔智齿,并不是有智齿就一定都要拔掉,需要根据具体情况判断。1... 代杰文│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2023/07/04播放(44160)
在有些情况下,可以不拔智齿,并不是有智齿就一定都要拔掉,需要根据具体情况判断。
1...
代杰文│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2023/07/04播放(44160)
智齿拔除好还是不拔好,这是一个专业的问题,需要到专业的口腔医疗机构进行查看,拍摄智齿的牙片后决定。需要普及的是,如果是正常萌出的智齿,有较好的咬合以及对合的牙齿,而且没有任何不适的症状,它就是一颗正常的牙齿,完全不需要拔除。但是由于人的骨量不足,很多人的智齿都不能完全萌出,而是出现倾斜生长、水平生长,甚至倒置生长等各种情况。对于这类情况的智齿,会引起智齿冠周炎,乃至前面牙齿的龋坏,所以这类智齿强烈建议尽早拔除。
石光│邯郸市中心医院
2023/11/05收听(79004)
不是所有的智齿都要拔除,比如智齿已经完全长出来,并且长的位置也是端正,不经常发炎,不可能将前面... 代杰文│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2023/11/28播放(98042)
不是所有的智齿都要拔除,比如智齿已经完全长出来,并且长的位置也是端正,不经常发炎,不可能将前面...
2023/11/28播放(98042)
"智齿不拔,有非常多的危害,具体如下:第一、智齿很容易发炎,引起牙龈炎、牙周脓肿,可能会引起患者的肿胀和疼痛,影响患者的生活质量与进食;第二、智齿反复发炎,甚至引起周围组织的感染,有可能会导致其他部位的病变,引起非常严重的后果;第三、智齿反复发炎,没有得到及时的控制,可能发展成为颌骨骨髓炎,一旦成为颌骨骨髓炎,治疗起来就非常困难,甚至有可能导致颌骨的坏死,最后需要行大的手术进行清创,甚至植骨,引起非常多的不良后果;第四、如果智齿发炎扩散到颈部,甚至多间隙,可能会导致蜂窝织炎、口腔多间隙感染、全身感染、菌血症,甚至感染性休克,可能会危及患者的生命。因此,智齿最好是拔除,只要把智齿拔除以后,所有的一切不良后果都会彻底的消除,有关智齿所致的疾病,基本上可以全部根治。因此不拔智齿有很大危害,要引起高度重视。"
谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/10/20收听(27184)
随着人类进化,颌骨逐渐变小,智齿是最后萌出的牙,经常会出现萌出位置不足加上食物日益精细化,智齿的作用不大。再者如果智齿出现问题,治疗难度非常大,一般智齿只要出现问题都建议拔除。想要不拔智齿条件也很苛刻,首先智齿要萌出完全,上下颌都有智齿,有良好的咬合。智齿的颊舌向位置正确,没有特别的偏颊偏舌,没有经常发生的咬颊咬舌。智齿的近远中向,没有倾斜,没有经常发生的食物嵌塞。智齿的颌面高低要与前牙一致,没有高出或者低于颌平面的情况。还要积极的清洁智齿周围,使用牙线或者牙缝刷,保证智齿与前牙之间没有食物嵌塞菌斑和软垢,保证智齿的健康,没有经常发生的红肿疼痛,没有龋洞发生,这样的智齿才可以不拔。
毛兰萍│郑州市中医院
2023/10/26收听(66528)
"智齿在有炎症的状态下不可以拔除,但是如果这个智齿反复地出现感染、炎症、肿痛等一系列的不良症状。建议患者应该尽快的拔除智齿,以解决根本性的疼痛问题。如果患者选择不拔除,平时的饮食过程中就应该尽量的多关注智齿周围的卫生问题,刷牙的时候应该更仔细,注意清除智齿周围的菌斑和软垢。在饮食上应该注意,不要吃辛辣刺激性的食物,防止智齿周围的牙龈出现肿胀、疼痛等炎症症状。如果出现了疼痛肿胀的症状,患者应该及时口服消炎药,以消除炎症,防止炎症扩散。"
展俊岩│中国人民解放军第463医院
2023/06/12收听(74196)
智齿是指人类口腔内牙槽骨上最里面的第三颗磨牙,是否需要拔除因人而异。具体如下:1... 隋文│南方医科大学深圳医院 2023/07/28播放(92194)
智齿是指人类口腔内牙槽骨上最里面的第三颗磨牙,是否需要拔除因人而异。具体如下:
隋文│南方医科大学深圳医院
2023/07/28播放(92194)
"不是说所有的智齿都需要拔掉,如果智齿长的位置不正,就有可能导致智齿本身发生龋坏,或者是因为智齿与第二磨牙之间的邻接关系不好,造成智齿和第二磨牙之间经常的食物嵌塞,导致第二磨牙的远中面发生龋坏。也有可能是发生智齿的萌出不充分,形成盲袋,反复的发生智齿冠周炎,也有可能经常的咬颊部的黏膜或者是摩擦颊部的黏膜,导致创伤性口腔溃疡经常的发生,这种情况下就要考虑尽早的拔除智齿。如果是对于有正常的咬合关系,而且位置长的比较正的智齿,是完全没有必要拔除的。"
刘宪国│聊城市第二人民医院
2023/04/25收听(46806)
智齿如果位置、方向非常正确,而且能和对颌的智齿建立良好的咬合关系,不需要拔除。因为智齿是口腔当中应该长的牙齿,而不是多生牙,只是由于人类的不断进化,颌骨变的很小,往往智齿没有足够的空间来正常萌出,以至于智齿萌出的位置和方向不正确。有一些智齿发生退化,而造成先天缺如,不能和对颌的智齿形成良好的咬合关系。所以,才需要将长歪、没有对颌智齿的智齿,在局麻下拔除。如果智齿位置和方向非常正确,不拔除,和其它的磨牙一样,需要好好保护,这样上下颌的智齿就可以发挥正常的咀嚼功能,为其它两个磨牙减轻负担。
2023/04/19收听(74600)
智齿不是都必须要拔除。如果智齿萌出的位置方向正常,对颌有智齿,而且上下颌智齿的咬合关系良好,一般不建议拔除。如果智齿完全埋伏在颌骨当中,和邻牙之间有骨质相隔,对邻牙的牙根和牙冠没有任何的影响,也可以暂时不拔除,但需要长期的观察。如果智齿出现以下情况需要拔除:一、智齿萌出的位置和方向不正确,或者对颌没有智齿、上下颌智齿咬合关系不良。二、智齿本身龋坏或者引起邻牙龋坏。三、智齿长期反复地出现智齿冠周炎,反复咬颊,引起食物嵌塞。四、智齿与不明原因的颞颌关节紊乱病有关。五、智齿与不明原因的三叉神经痛有关。
2023/08/08收听(95632)
"智齿不拔的危害有以下几方面:1、低位阻生或者部分萌出的智齿,牙冠颌面容易被远中龈瓣覆盖形成盲袋,经常滞留食物残渣和软垢,引起细菌感染,出现牙周溢脓,并能扩散到颌面多个间隙,引起张口受限、吞咽困难,影响咀嚼和进食,严重时会出现颌面部肿胀、全身发热等。2、倾斜阻生的智齿容易挤压前方牙列,造成牙齿排列不齐,发生错颌畸形。3、埋伏在颌骨内的智齿有形成囊肿或肿瘤的风险。4、智齿位于口腔最内侧,很难进行彻底的清洁,经常发生龋坏,进而转变为牙髓炎,引起剧烈疼痛。"
王惠│济南市中医医院
2023/09/29收听(59748)
若智齿存在拔牙适应证,没有及时拔除可能引起一系列问题,如智齿长歪,顶住前方牙齿,可能会将前方牙... 代杰文│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2023/02/18播放(89288)
若智齿存在拔牙适应证,没有及时拔除可能引起一系列问题,如智齿长歪,顶住前方牙齿,可能会将前方牙...
2023/02/18播放(89288)
智齿如果发育良好,有良好的咬合关系,不拔是没有危害的,因为发育良好的智齿就是正常的牙齿,没有任何危害。临床上大部分智齿会出现问题,是由于口腔内牙齿的萌出空间不足,会造成智齿倾斜生长和水平生长的现象,倾斜生长和水平生长的现象容易造成一系列的问题,比如倾斜生长的智齿,可以在冠周存留大量的食物残渣以及细菌,最后形成常见的智齿冠周炎而引起剧烈的疼痛,有时会引起周围组织的间隙感染,甚至菌血症、败血症等。智齿的倾斜生长会向前有生长的萌出力,可以使前一颗牙齿产生龋坏,同时也会使整个牙列变得拥挤,这些都是不拔智齿而产生的危害。
2023/02/28收听(77736)
并不是所有的智齿都要拔,智齿也可以不拔,但是要符合条件。首先要长的位置要非常好,长的方向也是非常好,跟前牙的接触也非常好,牙没有倾斜,没有往前倾斜,向舌侧倾斜,长的非常好。另外,表面上也没有龋齿,非常干净,跟对颌的智齿咬合关系也非常好,要符合这几个条件,牙龈也非常健康,这样的智齿很少,在临床上看是不多见的。大多数人的智齿总会有这样或那样的问题,不是倾斜或者是没有完全萌出,牙冠上面还盖着牙龈,另外跟对颌的咬合关系也不好。也有这样的智齿,本身没有问题,长得也还挺好,对颌智齿不行,有虫牙或者没有完全长出来,智齿也就没有用了,所以也就没有保留价值了。
李凌│北京积水潭医院
2023/09/20收听(11344)
智齿在大多数情况下需要拔掉,但在有些情况下也可以不拔。比较常见的情况是如果智齿有足够的萌出空间... 张耀国│江苏省口腔医院 2023/12/29播放(39307)
智齿在大多数情况下需要拔掉,但在有些情况下也可以不拔。比较常见的情况是如果智齿有足够的萌出空间...
2023/12/29播放(39307)
智齿根据其生长情况决定危害程度。智齿处于正位,对咀嚼功能有好处,不建议拔掉;若智齿位置出现异常... 吴丹芬│黄冈市中医医院 2023/09/14播放(77160)
智齿根据其生长情况决定危害程度。智齿处于正位,对咀嚼功能有好处,不建议拔掉;若智齿位置出现异常...
吴丹芬│黄冈市中医医院
2023/09/14播放(77160)
"智齿不拔可能会导致其他的口腔疾病。主要是智齿冠周炎,或智齿如果有阻生的情况,会导致第二磨牙龋坏,可能引起第二磨牙的牙根吸收。如果是骨埋伏,还可能引起牙源性囊肿,有些智齿还可能导致牙列拥挤,或出现颞下颌关节的紊乱,有些不明原因的下颌神经性疼痛,也考虑智齿导致的。所以,临床大部分的智齿讲求预防性的拔除,预防出现以上情形,也有很多患者出现了智齿冠周炎,更要尽早将智齿拔除。如果智齿不拔除,可能会导致一系列的问题,建议尽早的做预防性地拔除。"
苗俊峰│济南市人民医院
2023/01/30收听(60032)
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