中国人民解放军总医院
肾脏病医学部
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长期透析又称维持性血液透析,通常是用于尿毒症患者,对于寿命的影响不明显。长期透析的患者毒素和水可以清除比较多,但还有一部分毒素会在体内蓄积。
长期透析对人体影响最大的就是心血管系统,所以透析患者往往会死于心血管意外。对脑中枢神经系统也有一定影响,还有对促凝血也会有一定影响,都会影响到长期透析患者的寿命。
但长期透析随着目前透析机的科技越来越发达,透析器也比原来好,水处理系统也比原来好,所以患者透析能够存活比较长的时间。目前世界上透析存活时间最长的患者,是透析以后存活了52年,临床也有透析以后存活接近30年的时间。
所以长期透析对于人体的寿命有一定影响,但随着目前透析技术的进步,随着人们对自己健康的关注,透析对寿命的影响比以前减小了很多,对于寿命的影响不明显。
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"长期透析的患者能活多久是因人而异的,平均寿命在10年左右,如果一般情况良好没有出现严重并发症,平时也注意保护自己的肾脏,这类患者可能透析时间就会更加常一些,甚至通过透析可以存活达到20年以上。还有的患者可能因为透析的时候一般状况就比较差,或者出现了严重的并发症,比如严重的心力衰竭、致死性酸中毒、心肌梗死等危及生命的并发症,一旦出现了以上的并发症就会随时出现死亡。而且有的患者还会随着透析时间的延长出现一些,比如透析相关性淀粉样病变也会导致患者死亡。存活短的患者可能在透析大约1年以内甚至几个月之内就会出现死亡。"
苏洁茹│马鞍山市妇幼保健院
2023/07/18收听(61750)
"透析是指血液透析或者腹膜透析,都属于肾脏替代治疗,是治疗各种原因造成的肾脏完全丧失了排出毒素和水分的功能,而表现出来的尿毒症。透析患者能存活多长时间,每个人情况不一样,具体如下:1、如果进行血液透析或者腹膜透析,透析良好的话,很容易达到干体重,病人感到舒服,血中的肌酐以及尿素氮,或者其他生化指标都在可以接受的范围之内,病人可以正常的回归校会或者回归家庭,存活的时间可以达到10年或者20年,血液透析的存活周期可能相对腹膜透析长一些。2、如果有条件的进行肾脏移植,存活的周期可能正常,当然,存活周期和造成尿毒症的原发性疾病,以及在尿毒症发展过程中治疗的反应有关系。"
彭涛│山东大学齐鲁医院
2023/07/05收听(43536)
透析能活多久取决于年龄以及是否有并发症,透析病人寿命可维持10-20年,如果没有并发症,可明显提高生活质量,延长寿命,最长可达40多年。透析可以替代肾脏的排泄功能,排出体内的毒素、多余的水分、调节电解质酸碱紊乱等。肾脏还有内分泌功能需要药物来替代这部分功能,常用有促红细胞生成素治疗贫血,骨化三醇、醋酸钙、碳酸镧等预防甲旁亢引起的血管钙化。透析患者死亡主要原因为心血管事件,因此需要监控贫血、血管钙化、营养不良等各项指标的变化,减少心血管并发症,延长寿命。
於文丽│武汉大学中南医院
2023/05/30收听(25640)
根据透析方式的不同分为血液透析和腹膜透析,主要用于治疗肾病发展到终末期而进入尿毒症,内科药物治疗无效的情况。透析根据不同的方式除了分为血液透析和腹膜透析以外,每一种又可以分为很多类型。血液透析如果反应良好可以存活很多年,全世界血液透析最长的存活年限达到50年,如果做腹膜透析效果良好,一般情况不错,可以存活10-20年。如果透析不能改变病人的症状,也不能使病人感到舒服,那么存活的年限就相对少。所以透析能活多久,根据病人对透析的反应以及透析后病人是否能够按照大夫的嘱咐来进行生活,有很大的关系。
2023/07/04收听(34386)
"透析存活的时间,每个人因人而异,大致的平均时间存活在5-10年之间。但是每个人因为个体差异,有的人可能在短期之内就会出现死亡,但也有些透析的患者能够存活20年以上,所以不能一概而论。透析存活的时间主要与患者透析是否发生了严重的并发症有密切的关系,比如患者出现了心衰、急性的心肌梗死、脑出血等心脑血管意外的情况,患者可能死亡率就会明显增加。对于尿毒症患者来说,心血管事件是第一大死亡原因。此外,患者可能还会并发严重的电解质紊乱,比如严重的高钾血症以及消化道出血等,这些严重的并发症会导致患者死亡。"
2023/07/17收听(97456)
"透析后能够活的时间,是很多慢性肾脏病5期,即尿毒症期患者所关心的问题,如果患者开始血液透析,只要能够做到充分透析,很多患者能够存活10年以上,还有部分患者甚至能达到20年以上。充分透析是指每周三次,每次四小时,由于现在透析技术的逐步完善,高通透析器的广泛应用,患者的寿命已经能够大大的提高,生活质量也能够大大的改善。患者透析后能够活多久,要看有无良好的生活习惯、规律透析、按时服药、按时检查。"
李庆平│鹤岗市人民医院
2023/08/16收听(89856)
透析后还可以活很久,目前透析以后活得最长的人已经活了50多年,在医院也有透析30多年的病人,目... 马强│中国人民解放军总医院 2023/05/31播放(38482)
透析后还可以活很久,目前透析以后活得最长的人已经活了50多年,在医院也有透析30多年的病人,目...
马强│中国人民解放军总医院
2023/05/31播放(38482)
透析分为血液透析和腹膜透析。具体透析的病人可以活多久与很多因素有关,与病人自身的身体状况,与导... 柳永兵│宜昌市第二人民医院 2023/02/16播放(71142)
透析分为血液透析和腹膜透析。具体透析的病人可以活多久与很多因素有关,与病人自身的身体状况,与导...
柳永兵│宜昌市第二人民医院
2023/02/16播放(71142)
透析能活多久不可一概而论,短则数年,长则可达数十年,具体与患者个人体质、病情、治疗效果等因素有关。若为肾脏疾病的终末期,或者急性药物中毒,毒素和代谢废物难...
赵进喜│北京中医药大学东直门医院
2023/02/14阅读(3661)
透析存活时间以患者的年龄、原发病,以及透析的模式、透析的充分性有密切的关系。目前随着医保政策的... 王秀芬│河北医科大学第三医院 2023/03/13播放(41766)
透析存活时间以患者的年龄、原发病,以及透析的模式、透析的充分性有密切的关系。目前随着医保政策的...
王秀芬│河北医科大学第三医院
2023/03/13播放(41766)
"如果患者血肌酐600μmol\/L左右,肌酐清除率15mL\/min左右,患者血压控制尚可,多尿、夜尿量多、轻度贫血,纳食、睡眠均可,无浮肿、无严重并发症者,不透析可能会活两年左右。如果患者血肌酐707μmol\/L,肌酐清除率15-10mL\/min,患者血压偏高、尿量正常、轻度浮肿、中度贫血、无严重并发症者,不透析能活一年左右。如果患者血肌酐1000μmol\/L以上,肌酐清除率10mL\/min以下,并伴有心衰、肺部感染、高钾等严重并发症者,不透析能活数周。"
霍亚平│山西省中医院
2023/09/25收听(94794)
长期透析的并发症,具体如下:1、贫血:每次透析时会损失一定量的红细胞,以及透析时... 马强│中国人民解放军总医院 2023/01/31播放(62720)
长期透析的并发症,具体如下:
1、贫血:每次透析时会损失一定量的红细胞,以及透析时...
2023/01/31播放(62720)
"动静脉内瘘和长期管作为尿毒症患者长期行血液透析的血管通路,是他们的生命线。二者相比较,动静脉内瘘更有优势。一个良好的动静脉内瘘埋于皮下,对患者的生活工作影响小,可以保证充足的血流量、易穿刺、不易感染、寿命长。而长期管也称为半永久中心静脉留置导管,一般选择右侧颈内静脉,多用于血管条件差,无法行动静脉内瘘的患者或动静脉内瘘多次发生狭窄、闭塞、失功的患者,也用于高龄、心功能差的患者,患者常无法耐受动静脉内瘘引起心衰加重。也用于预期寿命短的晚期肿瘤患者。优点是不用穿刺、患者痛苦小,但缺点是易感染、寿命短。因此临床上只要患者的血管条件良好、心功能情况允许,我们还是建议患者首选动静脉内瘘。"
刘翠珍│泰安市中心医院
2023/08/21收听(84132)
对于尿毒症需要长期透析患者,一般内瘘较长期管优势更大。内瘘相对长期管感染发生概率较小,且再循环... 杨彦芳│中日友好医院 2023/04/05播放(65186)
对于尿毒症需要长期透析患者,一般内瘘较长期管优势更大。内瘘相对长期管感染发生概率较小,且再循环...
杨彦芳│中日友好医院
2023/04/05播放(65186)
透析是慢性肾功能衰竭最重要的一项治疗方法。透析又分为血液透析和腹膜透析,都需要维持进行,长期下去由于透析治疗主要是清除水分和毒素,对改善内分泌功能比较差,因此在长期的透析后会出现各种并发症。血液透析的并发症主要是高血压、冠心病、心功能衰竭,往往心脑血管病是导致患者死亡的主要原因。其次还有钙磷代谢障碍、继发性甲旁亢、肾性骨病以及肾性贫血。而腹膜透析的并发症有导管感染、腹膜炎以及腹膜失功等等。
智淑清│内蒙古医科大学附属医院
2023/03/20收听(35002)
腹膜透析后的生存率主要与透析过程中是否出现并发症有关,无并发症出现,生存率可达20年以上,因此... 及臻臻│南方医科大学中西医结合医院 2023/10/21播放(61644)
腹膜透析后的生存率主要与透析过程中是否出现并发症有关,无并发症出现,生存率可达20年以上,因此...
及臻臻│南方医科大学中西医结合医院
2023/10/21播放(61644)
临床上很多病人十年生存率还是很高的,五年的生存率就更高,这决定于病人的预后情况。尿毒症的病人影... 林克宣│惠州市中心人民医院 2023/11/09播放(70784)
临床上很多病人十年生存率还是很高的,五年的生存率就更高,这决定于病人的预后情况。尿毒症的病人影...
林克宣│惠州市中心人民医院
2023/11/09播放(70784)
"透析包括血液透析和腹膜透析两种,是尿毒症患者进行肾脏替代治疗的两种方法。不同的尿毒症患者由于个人体质不同,以及合并的其他疾病不同,存活时间差别很大。最短的患者,可能因为严重的心律失常、心力衰竭、心肌梗死、脑卒中等,在几天到几个月内去世。存活较长的患者,可能存活10年、20年以上,其中日本存活最久的血液透析患者已经透析40余年。延长尿毒症透析患者存活时间,需要患者严格控制饮食,少吃高磷、高钾食物,控制摄水量。同时配合医生进行规律、充分的透析,积极控制各种并发症,比如肾性高血压、肾性贫血、电解质紊乱等,尽量延长患者的寿命。一般在各种并发症控制的前提下,存活10年以上的患者很多。"
牛艳林│河南省新乡市中心医院
2023/08/13收听(34088)
糖尿病人若到了晚期出现了肾功能衰竭,要靠透析来维持生命,一般来说,病程已经很长,多合并心脑血管并发症。这样的患者具体生存期多长时间,要看患者糖尿病的具体病程,以及发病的年龄,透析之前出现的其它主要实质器官的损害,包括心、脑、肝、肺等情况,以及是否合并其他的疾病。如高血压、冠心病、心梗、心衰、脑梗等,所以透析病人具体能活多久因人而异。有一些糖尿病的患者,没有合并高血压、冠心病、心梗、心衰,仅仅是糖尿病出现的肾功能不全透析,如果透析的时机选择得恰当,基本上血肌酐在300umol/L左右选择透析,机体能够保留住一部分肾单位。同时又能规律地进行透析,透析的质量比较好,没有明显的水钠潴留,电解质紊乱,酸碱失衡。同时透析期间血糖严格达标,又没有出现低血糖反应,这样的患者存活10-年都有可能。但是如果患者已经出现了多病共存,实质脏器严重受损才选择透析,这样的患者生存期就屈指可数。
王玲│长春市中心医院
2023/06/18收听(76622)
尿毒症患者透析后能活多久,需要根据病情来定。如患者一般状况很好,尤其是年轻心脑血管条件较好的患者,目前临床报道最长可透析四十余年。而对于一些血管条件较差,本身心衰明显或者患有糖尿病、高血压10年以上的患者,血管条件硬化以及血管细,容易出现血管意外,这种情况下部分患者透析不足一年就可以出现猝死,如心肌梗死、脑出血、大面积脑梗死等情况。所以透析患者要评估能活多久,要根据血管条件如心脏条件、脑血管条件及动静脉内瘘或者置管条件决定,而不能单独通过透析这种疾病来确定患者的生存时间。
李伟│泰安市中心医院
2023/07/22收听(41178)
湖北省中西医结合医院 温暖
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