水化治疗什么意思

马强
副主任医师

中国人民解放军总医院

肾脏病医学部

水化治疗什么意思

2023-11-27 10:43播放 :

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视频内容

水化治疗就是让人体水化，让人血管内水增多，这是水化治疗的简单含义。应用化疗药或打造影剂时，对人体会有损伤，尤其对肾脏可能造成比较大的损伤。

但是临床上碰到这种情况，有时必须应用，有的病人本来就有慢性肾脏病，再用这些药物对肾脏影响巨大，因此可以应用水化进行治疗。

水化通常是在用药前即用化疗药或造影剂前3-6个小时，用药后6-12个小时用水化液体。水化液体主要是糖水和生理盐水，进入人体内后，人的血容量增加，化疗药或造影剂的肾毒性会减少。另外在血里的浓度会减小，对人体损害也会减小，这是应用水化疗法大致的原则。

肾功能不全水化治疗可以吗

肾功能不全一般可以进行水化治疗。但是如果病人肾功能相当差，基本上是少尿或者无尿的状态，此时进行...

马强│中国人民解放军总医院

2023/05/30播放(31539)

什么是水化疗法

水化治疗通常是指在应用某些特殊药物时给予大量的补液，因大量的补液后会减少药物对身体的损害和副作用，所以降低肝肾毒性的一种治疗方式和方法。水化疗法的目的是增加肾脏的血流量，所以减弱肾血管的收缩，缩短药物在血浆浓度的半衰期，因此能够加速有毒性的药物进行排泄，而且水化疗法能够提高肾小球的滤过率，减少有毒性的药物在肾脏内滞留和停留的时间。另外水化的方式包括静脉补液和口服补液两方面，静脉补液的水化治疗可以应用0.9%的生理盐水和5%的葡萄糖糖水，食物补液可以包括日常的饮用清水、矿泉水、果汁等，水化的液体量要根据患者的公斤体重和每天的所需水量进行计算，不可以水化的用液太多，也不能水化液过少。

语音时长01:19''

徐珊珊│哈尔滨市第一医院

2023/11/03收听(94656)

01:49

什么是水化疗法

水化疗法即为通过口服或静脉输液的方式，给予患者输注大量液体，促进肾小球滤过率的提升、尿量增加，...

迟骋│北京大学人民医院

2023/12/09播放(50556)

肾功能不全的水化治疗方案

"肾功能不全患者的水化治疗方案和其他患者类似，主要是通过输液或者喝水，使尿量增加，从而减轻药物的副作用。水化治疗通常要求水化的液体量在3000mL左右，可以使患者尿量基本上能维持在2500mL以上。水化治疗可以通过输液，也可以通过喝水来进行。目的是增加血容量，减少药物对于肾脏的毒性。一般要求喝水时，不要一次性把水喝完，要求采用少量多次喝水方法，让喝水量达到3000mL就可以。如果是输液，也是采用这个方案，但是要求输液量一般是在1-2mL\/min，可以增加患者的血容量，使肾脏的灌注增加，从而让毒素排出加快，减轻毒素的副作用。但因为肾功能不全患者水的排出会减少，通常情况下要求患者喝水或者是输液时尽量在白天，可以减少出现心慌、胸闷等心功能不全的并发症，对疾病的治疗有利。肾功能不全的水化治疗方案还是要注意肾脏排水能力弱的问题，对于肾功能不全的患者来说，如果应用有毒的药物或者副作用比较大的药物，或者是造影剂等，一般要求进行水化治疗，这是因为肾功能不全的患者，本身就会出现排毒减少，造成药物在体内蓄积的情况，会增加药物的副作用。所以，肾功能不全的患者如果进行造影剂的对照检查，或者是应用肿瘤的化疗药物等，都需要水化治疗。"

语音时长02:47''

马强│中国人民解放军总医院

2023/03/23收听(7846)

01:56

肾功能不全水化治疗方案

对于肾功能不全的患者，需要缓慢地进行水化治疗，通常采用等渗盐水或糖水。肾功能不全患者进行水化治...

马强│中国人民解放军总医院

2023/07/26播放(74240)

肾功能不全水化治疗可以吗

"肾功能不全是可以做水化治疗的，水化指通过大量输液或者喝水增加血容量，以减少药物对肾脏的毒性。因为肾功能不全时代谢废物的排出受到很大影响，水化后肾脏血流量就会增加，肾血管收缩会减弱，可以增加药物排泄，就会减少药物在肾脏停留时间。水化液体量一般是3000ml，保证每日尿量大于2500ml，水化时饮水不要一次性饮用完毕，可以采用少量多次饮水，达到3000ml即可。饮水时间最好在白天，否则夜间尿频会影响睡眠质量，如果出现心慌、胸闷、呼吸不畅是血容量过大导致心功能下降，要及时对症治疗。"

语音时长01:14''

林少强│海南医学院第二附属医院

2023/03/25收听(11742)

化疗水化是什么意思

化疗水化指的就是在使用化疗药物的同时，还需要大量的输液，同时也需要利用利尿药物，从而使进入体内的化疗药物，尽早、尽快地通过肾脏排泄到体外，以减轻肾脏等重要脏器的损害。但也并不是所有的化疗药物需要进行水化，对肾脏毒性比较大的化疗药物才需要水化。目前在临床上需要水化最多的化疗药物就是顺铂，很容易引起肾脏的毒性，特别是大剂量输注顺铂时。如果病人的肾脏功能不是特别好，使用化疗药物也需要水化，从而减轻对肾脏的进一步损害。

语音时长01:08''

高树建│山东大学齐鲁医院德州医院

2023/04/11收听(32848)

01:49

化疗水化是什么意思

化疗水化是临床在做化疗时同时采取的保护性措施，可以理解为在化疗的同时给患者大量输液，即有较多液...

杨毕伟│复旦大学附属中山医院

2023/06/15播放(78124)

生物治疗什么意思

"生物治疗目前是一个比较宽泛的概念，没有明确的定义。主要涉及一切应用生物大分子进行治疗的方法，种类也比较多，如果从操作模式上可分为细胞治疗和非细胞治疗。首先非细胞治疗，主要是目前常见的抗体治疗、疫苗治疗和基因治疗。抗体目前多应用的是单克隆的抗体，也就是靶向治疗，疫苗治疗也是常用的，比方乙肝疫苗、卡介苗和肿瘤等。基因治疗就是把某些遗传物质转移到患者体内，使其在体内的表达最终达到治疗某种疾病的方法，目前没有大量的临床数据证实，所以基因治疗并没有在临床上大面积的开展，其次细胞治疗常见的要是用于实验室的治疗。生物治疗目前比较应用广泛的行业就是多种实体肿瘤，包括恶性的黑色素瘤、前列腺癌、肾癌、胃癌、结肠癌、消化道肿瘤等一系列肿瘤的治疗，可以用于靶向治疗进一步的杀灭肿瘤细胞，达到延长生存期，提高生活质量的目的。"

语音时长01:36''

李鑫│东营市人民医院

2023/09/10收听(66936)

保守治疗什么意思

"保守治疗是指不进行手术，只用药物来进行治疗的手段，一般保守治疗用于以下几种情况：第一、病情不严重，没有必要进行外科手术，选用口服药物或者是注射药物治疗。第二、病情严重者，例如癌症或者肿瘤晚期，不能接受化疗、放射治疗，为了减轻病人的痛苦，只能采取药物进行保守治疗，使药物减轻患者的疼痛。第三、年龄较大或者体质较差的患者，如果出现疾病，可以不考虑手术治疗，选择保守治疗，以达到控制病情发展的效果。"

语音时长01:10''

李振凯│中国人民解放军火箭军总医院

2023/05/18收听(78060)

01:32

姑息治疗什么意思

姑息治疗有两重含义，一般不以根治为目的的治疗就叫姑息治疗。根治是想临床达到完全缓解，患者有很长...

张俊萍│山西白求恩医院

2023/11/07播放(53688)

01:46

脱水治疗什么意思

脱水疗法是降低颅内压、缓解病情的一种治疗方法，可以将脑组织中多余的水分排出人体。通常可以用的脱...

迟骋│北京大学人民医院

2023/03/21播放(44526)

物理治疗什么意思

"物理治疗也就是大家常说的非药物治疗，是针对人体局部或全身性的功能障碍、病变采用的非药物性、非侵入性的治疗，以此来恢复身体原有的生理功能、机能。包括不良生活方式的改变、心理咨询、合理适量的运动及功能锻炼，中医理疗等等方法。它的适应症有内科性疾病，如常年的老慢支、高血压病、糖尿病等；外科性疾病，如慢性的阑尾炎、慢性的肠梗阻；功能性疾病，如胃肠道功能紊乱引起腹泻等等；心理疾病，如长期的焦虑、失眠、睡眠不好、双重性格等等；以及神经、皮肤等系统的功能锻炼和康复训练等。"

语音时长01:24''

赵月霞│宁夏医科大学总医院

2023/06/07收听(28412)

01:44

姑息治疗什么意思

如果通过手术的方式不能根除肿瘤，可以给予姑息治疗。姑息治疗就是进行简单的局部切除或对症处理，如...

曹广│首都医科大学附属北京安贞医院

2023/05/17播放(73566)

01:49

肾脏替代治疗什么意思

肾脏是人体的重要器官，可以在体内保持水、电解质平衡，以及维持内分泌功能。如果患者的肾脏功能较差...

张新萍│湖南省儿童医院

2023/01/17播放(97300)

prp治疗什么意思

"PRP治疗指的是富血小板血浆的注射，作为这种血液制剂，所以使用起来可以使我们相应的部位产生一些修复性的反应，常用的治疗一般在骨科、口腔外科和整形外科最为常用。骨科用来治疗一些关节性疾病和创口不愈合，口腔外科一般用于牙龈萎缩或者创面延期愈合的情况。整形外科一般应用于美容方面，比如颜面的弹性下降、面部的皱纹形成以及脱发，现在都可以使用PRP注射来进行治疗，求美者在选择PRP治疗前一定要和注射医生进行沟通，了解一下PRP治疗的效果以及需要注射的频次，在身体健康的情况下就可以选择进行治疗了。"

语音时长01:11''

于冬梅│哈尔滨医科大学附属第一医院

2023/01/30收听(56054)

姑息治疗什么意思

"姑息治疗是舒缓治疗，让病人有生活质量的情况下再进行治疗，并不是把病人的病认为不可治疗的才叫姑息治疗。医生们认为是初复缓解，有治疗价值又能够治疗疾病，还能有一定生活质量的治疗。有一定生活质量的治疗才叫舒缓治疗，但姑息治疗并不是让病人治不好。姑息治疗是要争取治好、治得有效，但又不让病人遭罪。姑息治疗是有一定生活质量的治疗，并不是治不了就等死。如果病人有一定生活质量，不管是早期、中期、晚期，即使临终也都要有生活质量，那才是真正把病人当人看，这样病人才能有一定生活质量。如果病人没有生活质量可言，只是像一个会喘气的瘤子，没有生活质量，即使活着也很难受。活着就要有质量，这才是医生的目的，不管是身体、心理和社会关系，都是要有质量的。有尊严的活着，这样病人才能活得好，治疗才有意义。"

语音时长01:41''

徐刚│北京大学肿瘤医院

2023/12/01收听(43658)

生物治疗什么意思

"所谓的肿瘤生物治疗，指的是应用一些生物反应调节剂，包括所有能够改变机体生物反应的生物制剂、化学制剂、生物技术方法等，通过免疫、基因表达、内分泌等生物调节系统，或者细胞信号转导通路、微环境，来调节肿瘤患者机体的生物反应，从而直接或者间接的抑制肿瘤发生、发展，或者减轻治疗相关的不良反应。肿瘤生物治疗与传统的手术、放疗、化疗并列称为肿瘤治疗的四大手段，它具有杀伤肿瘤特异性强、毒副作用小等优点。目前肿瘤的生物治疗已经逐渐的应用到恶性肿瘤的治疗当中，并取得了一定的治疗疗效。"

语音时长01:12''

邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院

2023/06/19收听(96070)

02:03

超滤治疗什么意思

超滤治疗就是利用血液透析的原理，采用对流的方式，通过一个机器把人体的血从透析机里引流出来，然后...

邓莉莉│重庆三博长安医院

2023/01/10播放(80930)

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椎间盘后突出实际上是指纤维环发生断裂，而...

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