烟台毓璜顶医院
耳鼻咽喉头颈外科
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过敏性鼻炎出血与鼻腔干燥有关。主要有以下几种情况：
1、过敏性鼻炎引起出血一般是患者擤鼻涕带血，反复刺激把鼻腔前端黏膜破坏导致出血，但属于少量出血；
2、与鼻用糖皮质激素有关，激素可以引起鼻腔干燥，所以临床需要注意鼻用糖皮质激素使用方法，左手拿药物喷右侧鼻腔，右手拿药物喷左侧鼻腔，可避免鼻腔前端和鼻中隔黏膜损伤，避免鼻出血。
过敏性鼻炎出血较多需要到医院就诊，明确是否合并其它疾病。如鼻腔黏膜损伤就是少量鼻出血，或在擤鼻涕后出现，里面不伴有脓鼻涕、臭味鼻涕，需区别对待。
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过敏性鼻炎引起出血的最主要原因是过敏，比如经常有打喷嚏动作，而打喷嚏时，动作过猛可能导致鼻黏膜... 韩军│中日友好医院 2023/05/11播放(61150)
过敏性鼻炎引起出血的最主要原因是过敏，比如经常有打喷嚏动作，而打喷嚏时，动作过猛可能导致鼻黏膜...
韩军│中日友好医院
2023/05/11播放(61150)
"过敏性鼻炎是指机体对外界物质发生过敏，引起的机体变态反应性的疾病，临床上主要表现为大量的喷嚏以及大量的清水样鼻涕、鼻痒等症状。过敏性鼻炎本身并不会引起鼻子出血，也不会影响血液系统。但是过敏性鼻炎因为其频繁的喷嚏、清水样鼻涕，浸渍鼻黏膜会使鼻黏膜变薄、鼻黏膜糜烂，尤其是鼻中隔前方黏膜的糜烂，所以很容易导致鼻出血。针对这种情况，可以在局部用药之后，再直接挤入金霉素眼膏，或者直接挤入花粉阻隔剂等保护鼻黏膜。"
邓邦鱼│苏州市立医院
2023/03/21收听(54672)
"过敏性鼻炎会引起鼻出血，过敏性鼻炎发作时鼻腔黏膜水肿，黏膜通透性增加，导致黏膜下血管受到炎症刺激使血管脆性增加，因此容易引起鼻出血。治疗过敏性鼻炎可采用激素类的鼻喷剂，如雷诺考特喷鼻减轻水肿，还可配合西替利嗪或氯雷他定口服抑制过敏性鼻炎发作，如出现过敏性鼻炎鼻出血，可适当的配合口服中成止血药物，如侧柏叶、茜草、白茅根口服治疗，降低鼻出血的发生。"
丁玲│河南中医药大学第一附属医院
2023/01/03收听(15382)
"过敏性鼻炎是指机体对外界物质发生过敏所导致的一类变态反应性的疾病，临床上主要表现为鼻痒、大量喷嚏、清水样鼻涕等症状。因为鼻黏膜相对的较脆弱、较薄，同时过敏性鼻炎的大量水样分泌物浸渍的鼻黏膜，导致鼻黏膜的糜烂，所以过敏性鼻炎患者容易出现鼻出血。对于鼻出血之后，首先可以用生理盐水喷洗鼻腔，然后再喷立复汀等抗组胺的药物，最后可以鼻腔内挤入花粉阻隔剂如泰斯等，保护局部的鼻黏膜组织。同时还可以吃一些维生素C等药物促使糜烂的鼻黏膜愈合。"
2023/02/15收听(10016)
刘穹│中国人民解放军总医院 2023/10/31播放(45201)
刘穹│中国人民解放军总医院
2023/10/31播放(45201)
"过敏性鼻炎是人体接触到致敏原之后，而产生的一种过敏反应，病人主要是流鼻涕、打喷嚏、鼻子痒痒、鼻子堵。通常过敏性鼻炎分两种：一种是季节性过敏性鼻炎；另一种是常年性过敏性鼻炎。季节性过敏性鼻炎通常是在春秋两个季节，对于花粉等产生过敏反应。常年性的过敏性鼻炎有可能是对动物毛、螨虫、灰尘等等，产生过敏反应。如果有过敏性鼻炎，要及时就诊。如果过敏性鼻炎控制不好，容易导致下呼吸道的过敏反应，也就是哮喘，比较容易引起生命危险。"
宋海涛│北京医院
2023/08/30收听(67840)
"过敏性鼻炎是因为人的身体对于所接触的过敏原产生一种过敏反应，也就是一种变态反应。而这些过敏原一般的常见的是空气当中的吸入性的过敏原，导致过敏性鼻炎，如果是症状反应比较厉害，有的人还可以合并过敏性结膜炎，表现为眼睛痒，还有可能有过敏性咽喉炎和哮喘的情况，这些病都是因为过敏反应，也就是变态反应导致。最主要的、最根本的治疗办法，就是如果能彻底地避免接触过敏原，就会有最好的疗效，但是的确有时候很难绝对、完全避免接触过敏原。"
袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/11/15收听(71376)
"过敏性鼻炎就是患者接触了相应的过敏原引起的免疫球蛋白介导的发作性喷嚏、流鼻涕、鼻塞为主要症状的鼻黏膜过敏性的炎症。这一类患者主要都有一个明确的过敏原接触史，伴发的症状都会有鼻子痒，之后会眼痒、咽部发痒，之后继发连续的喷嚏，少则三五个，多则十几个。患者常常会出现多次擤鼻的动作，同时会有严重的双侧鼻塞，轻重程度不一。"
任飞│河南中医药大学第一附属医院
2023/05/22收听(50436)
"过敏性鼻炎是五官科比较常见的一种疾病，有一定的遗传倾向。接触过敏原后可诱发过敏性鼻炎，是由环境和遗传相互作用诱发的一种疾病。较常见引起过敏性鼻炎的过敏原有：一、花粉，花粉的飘散能力大，还可以通过远距离的运输，进入人体鼻部黏膜从而引起过敏，花粉常常引起季节性过敏，在春季多发。二、螨虫，主要的螨虫是屋尘螨，一般在床垫、枕头、绒毛玩具中比较多。三、食物蛋白质，一般是异体蛋白，主要存在于海鲜类的食物当中，例如海鱼、龙虾、蟹等，它所引起的食物变态反应一般是全身性的过敏反应。四、还有一些其他的变应原，例如动物皮屑、蟑螂粪便等。"
史保轩│河南省人民医院
2023/11/23收听(50162)
"过敏性鼻炎现在又称为变应性鼻炎，就是过敏体质的人群接触了过敏原，包括粉尘、螨虫、花粉以及所吃的食物，导致的发作性的喷嚏、鼻涕、鼻塞、鼻痒这一系列症状的鼻黏膜的变态反应性疾病，叫过敏性鼻炎，所以对其预防和治疗，就是常说的抗过敏药治疗即可。"
2023/02/28收听(10474)
"过敏性鼻炎与普通性鼻炎相比较，过敏性鼻炎会更加严重，因为它特别容易反复的发作，不容易彻底根治。在症状方面也是更加严重，比如鼻塞、打喷嚏、流鼻涕，鼻子很痒，影响正常的工作、生活，一般在抵抗能力下降时或者接触过敏原的情况下发病。普通性的鼻炎一般是由于感冒之后所引发，这样的情况下当患者感冒之后，鼻炎的症状应该就会随之减轻，甚至有治愈的可能性。建议在生活当中可以考虑应用盐酸左西替利嗪片抗过敏，同时喷用布地奈德鼻喷雾剂减轻症状，对于普通性的鼻炎患者可以喷用生理海盐水或者口服鼻渊通窍颗粒治疗。"
刘滢│北部战区总医院
2023/08/21收听(52292)
"过敏性鼻炎的患者如果出现出血的情况，一般和癌症没有太大的关联。过敏性鼻炎在临床上主要会表现为鼻塞、鼻子痒、经常用手去揉鼻子，有的时候也会用手去挖鼻孔，当用力的擤鼻涕之后特别容易导致患者鼻腔黏膜出现破溃、出血的情况。如果患者确实很担心，建议患者可以到医院完善鼻咽镜检查，明确患者鼻腔里面具体的情况之后即可以排除。对于过敏性的鼻炎患者应该积极的治疗，避免影响正常工作还有生活，患者可以口服酮替芬片、孟鲁司特钠片，鼻子里面还可以喷用曲安奈德鼻喷剂或者盐酸氮卓斯汀鼻喷雾剂，积极治疗之后患者的病情会有好转。"
2023/11/09收听(32122)
过敏性鼻炎出血并不代表是癌的表现。过敏性鼻炎也经常会有少量鼻出血，通常能自行慢慢止血，出血量不... 袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/08/17播放(28318)
过敏性鼻炎出血并不代表是癌的表现。过敏性鼻炎也经常会有少量鼻出血，通常能自行慢慢止血，出血量不...
2023/08/17播放(28318)
"过敏性鼻炎有可能会引起鼻出血，因为过敏性鼻炎的症状比较多，比较常见的就是鼻子痒、打喷嚏、流清鼻涕。如果经常出现这种情况，需要用力擤鼻涕或者刺激鼻腔黏膜都有可能会引起鼻出血。但是一般出血量不会特别大，大部分患者都是少量鼻出血或者属于鼻涕带血。出现这种情况之后建议到耳鼻喉科就诊，可以做血常规、凝血功能检测有助于排查血液疾病。还需要做鼻咽镜检查，可以看到鼻腔里面的病变情况，明确之后可以进行针对性治疗。建议用生理盐水冲洗鼻腔，保持鼻腔湿润。同时可以用抗过敏药物治疗，可以选择口服药物配合鼻喷剂药物治疗，治疗周期在1-2周左右。"
李睿│成都上锦南府医院
2023/11/13收听(70032)
"过敏性鼻炎如果鼻涕特别多，擤鼻涕时间长会引起鼻出血。过敏性鼻炎导致鼻腔黏膜苍白，有大量的清鼻涕或者黏脓鼻涕，病人每天会擤大量的鼻涕，在擤鼻涕的过程中，鼻腔黏膜比较娇嫩也比较脆弱，所以擤鼻子时间长会引起鼻腔黏膜毛细血管的破裂，引起鼻出血、涕中带血。在这种情况下可以考虑首先积极治疗过敏性鼻炎，尽量减少鼻涕，用温盐水冲洗鼻腔，同时用鼻喷激素喷鼻，可以消肿、消鼻涕，另外可以口服通窍鼻炎的中成药对症治疗，冲洗鼻子后可以用红霉素软膏涂鼻，保持鼻腔黏膜的湿润。"
王琳│河南省人民医院
2023/09/16收听(29374)
过敏性鼻炎患者打喷嚏时常伴有出血，是因为过敏性鼻炎炎症较重，打喷嚏时压力较大，可以导致黏膜下小... 宋海涛│北京医院 2023/04/15播放(71730)
过敏性鼻炎患者打喷嚏时常伴有出血，是因为过敏性鼻炎炎症较重，打喷嚏时压力较大，可以导致黏膜下小...
2023/04/15播放(71730)
如果是过敏性鼻炎引起的鼻子出血，都是因为鼻腔的黏膜受到炎症的刺激，苍白水肿，黏膜下的血管脆性增加，患者在有过敏性鼻炎的时候，会出现比较严重的打喷嚏、流清鼻涕等症状，会导致黏膜下的毛细血管破裂引起的出血，这种出血量不是很大，大多数都能自行止住。针对过敏性鼻炎的疾病，可以使用鼻喷的激素，比如可以使用内舒拿、雷诺考特喷鼻子，炎症的症状改善之后，出血的情况也会得到控制，如果症状严重的，也可以配合口服抗过敏的药物综合治疗。可以使用生理盐水或者生理海水进行鼻腔冲洗，也有助于疾病的恢复。
黄少民│黑龙江省森工总医院
2023/08/27收听(89206)
"过敏性鼻炎患者出现打喷嚏时出血，如果只是少量出血，可以暂时先观察，但同时患者要积极治疗鼻部过敏相关症状，鼻道内可以适当使用激素类喷剂喷鼻，比如糠酸莫米松鼻喷雾剂、布地奈德鼻喷雾剂等，也往往需要进一步口服抗过敏药物，比如氯雷他定片、孟鲁司特钠片等。如果患者出血频繁、反复发生或出血量较多，就需要进一步做鼻内窥镜检查，仔细查找鼻道内具体出血部位、病因，必要时可进一步做电凝或者射频止血治疗。对于活动性出血，也可以适当采取鼻腔填塞的止血处理措施。"
滕华│江苏省中西医结合医院
2023/09/15收听(65752)
"针对过敏性鼻炎引发的鼻腔出血，最好还是明确鼻腔内的出血点，然后采取相应的压迫止血或者行激光烧灼、三氯醋酸烧灼法等来治疗。鼻腔出血主要是由于过敏因素引起鼻腔黏膜血管通透性增加，所以在炎症刺激下就容易扩张破裂出血，也要积极治疗原发病。对于过敏性鼻炎平时可以适当补充维生素C、钙片等，如果症状严重，可以辅助脱敏药物比如开瑞坦或者西替利嗪。也可以服用糖皮质激素类的药物，比如地塞米松片或者泼尼松片，平时适当的增加锻炼提高机体免疫力。"
张立文│大兴安岭地区人民医院
2023/02/09收听(23906)
"过敏性鼻炎临床上也叫做变异性鼻炎。其实是特异性的人体，对接触变异源发生的一种鼻部的非感染性的慢性长期炎症。具体就是人体首次接触的过敏原，主要是吸入性的，但是有一部分是食物食入性的，但绝大部分都是空气中吸入性的。人体接触吸入性的过敏之后，特别敏感体质的人群，在体内会产生一种特异性的叫免疫球蛋白IGE，免疫球蛋白E会和人体的肥大细胞以及嗜碱性细胞，发生受体的结合，称为靶细胞。当人体再次接触到空气中相同的过敏时，过敏原会和肥大细胞膜上的受体靶细胞相结合，诱发肥大细胞以及嗜碱性细胞的活性，释放出大量的体内的所谓炎性介质。比如组胺还有白三烯抗体，这种组胺炎性介质和白三烯抗体，又进一步的刺激鼻腔黏膜的感觉末梢神经、血管以及副交感神经发生了一种速发性乙型变态反应、过敏反应，就表现在鼻痒、打喷嚏、流鼻涕的水。严重的会伴随着眼睛的球结膜充血、水肿、流泪、眼痒，产生这么一系列症状。如果长期的反复刺激，严重物质会进一步刺激身体，又产生迟发性的过敏反应，就表现在鼻黏膜与鼻甲的长期的充血、肥厚，逐渐的会引起鼻塞症状。这就是过敏性鼻炎的大概发病过程，所以治疗主要是靠口服抗组胺药物和β受体拮抗剂来进行治疗。"
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